Сущность болезни
Что такое спондилоартроз шейного отдела позвоночника? Эта патология является разновидностью деформирующего остеоартроза, проявляющегося поражением шейных дугоотросчатых суставов. Болезнь развивается следующим образом:
- через хронический дегенеративный механизм с образованием краевых костных наростов (остеофитов);
- с истончением и разрушением хрящевой ткани;
- с деформацией суставных костных соединений.
На запущенной стадии заболевание может привести к полной потере подвижности из-за прогрессирования анкилоза, то есть сращения суставных поверхностей.
Деформирующий спондилоартроз шейного отдела позвоночника (цервикоартроз) затрагивает практически все элементы суставов:
- хрящ;
- суставную капсулу;
- субхондральную кость;
- мышечно-связочный аппарат;
- сухожилия.
Шейный отдел позвоночника отличается высокой подвижностью в различных направлениях, что создает значительные нагрузки. Постоянные нагрузки под воздействием провоцирующих факторов приводят к изменениям в структуре суставных тканей, нарушению нервной проводимости и кровоснабжения.
Ранее спондилоартроз шеи считался проблемой пожилых людей, однако в последнее время заболевание все чаще наблюдается и у молодежи. Уже в возрасте 32–35 лет могут проявляться признаки суставной патологии в области шеи и плеч. Это связано с образом жизни современных молодых людей, включая длительное время за компьютером с наклоненным вперед туловищем, что создает перегрузки на шейный отдел позвоночника.
Патогенез заболевания обусловлен рядом процессов. Под воздействием определенных факторов происходит увеличение размеров суставной капсулы с образованием отека. Анатомически дугоотросчатые суставы имеют сложную систему иннервации, и расширение капсулы вызывает компрессию нервных корешков, что приводит к болевому синдрому в области шеи. В ответ на это мышечная система реагирует спазмированием мышц для ограничения подвижности суставов, что приводит к сужению сосудов и нарушению кровоснабжения тканей.
Одним из вариантов развития суставной патологии является унковертебральный артроз. Он возникает при образовании унковертебральных суставных структур между шейными позвонками, которые в норме отсутствуют. Появление этих структур указывает на патологический процесс. При данной патологии страдают межпозвоночные диски и фасеточные суставы, что приводит к изменениям в строении поперечного канала и вызывает сжатие или смещение нервно-сосудистых пучков в этой области.
Врачи отмечают, что спондилоартроз шейного отдела позвоночника проявляется разнообразными симптомами, включая боль в шее, ограничение подвижности, головные боли и даже онемение в руках. Эти проявления могут значительно ухудшить качество жизни пациента. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как это позволяет предотвратить прогрессирование заболевания. Лечение обычно включает комплексный подход: медикаментозную терапию для снятия боли и воспаления, физиотерапию для улучшения подвижности и укрепления мышечного корсета, а также рекомендации по изменению образа жизни. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Врачи советуют не игнорировать первые симптомы и обращаться за медицинской помощью, чтобы избежать серьезных осложнений.
Этиология патологии
Спондилоартроз шейного отдела позвоночника (симптомы, лечение)
Спондилоартроз шейного отдела позвоночника — это заболевание, чаще всего встречающееся у людей старше 52–54 лет, что подтверждает его дегенеративно-дистрофическую природу. Основная причина его возникновения — постепенное смещение позвонков, вызванное значительными нагрузками на шейный отдел, часто из-за неправильной осанки.
Факторы, способствующие развитию спондилоартроза:
- Врожденные аномалии в структуре позвоночника.
- Серьезные травмы или частые микротравмы шейного отдела.
- Смещение позвонков.
- Заболевания, приводящие к изменениям в межпозвоночных дисках.
- Переохлаждение шейной области.
- Инфекционные заболевания.
- Длительное пребывание в неудобной позе для шеи.
- Неправильная осанка.
- Эндокринные расстройства.
Наиболее распространенной причиной, запускающей механизм развития заболевания, являются физические перегрузки на шейный отдел позвоночника. Этот фактор часто усугубляется гиподинамией, когда мышечная система ослаблена и не может надежно удерживать позвонки в правильном положении.
У пожилых людей накапливаются разрушительные факторы, однако можно выделить группы с повышенным риском развития этой болезни. К ним относятся люди, чья работа связана с подъемом и переносом тяжестей (спортсмены, грузчики) или с длительным нахождением головы в одном положении (работа за компьютером, вождение, работа диспетчером и т.д.).
Симптом | Возможные причины | Рекомендации по лечению |
---|---|---|
Боль в шее, которая может отдавать в плечи, руки или голову | Дегенеративные изменения в межпозвонковых суставах, связках и мышцах; остеофиты; воспаление | Физиотерапия (УВЧ, электрофорез, магнитотерапия), массаж, лечебная физкультура, мануальная терапия, медикаментозное лечение (нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты), плавание |
Ограничение подвижности шеи | Остеофиты, воспаление, мышечный спазм | Лечебная физкультура, мануальная терапия, растяжки |
Головная боль, головокружение | Компрессия нервных корешков, нарушение кровоснабжения головного мозга | Медикаментозное лечение (анальгетики, противовоспалительные препараты), физиотерапия |
Шум в ушах (тиннитус) | Компрессия нервных корешков | Медикаментозное лечение, физиотерапия |
Онемение или покалывание в руках | Компрессия нервных корешков | Медикаментозное лечение (витамины группы В), физиотерапия |
Мышечная слабость в руках | Компрессия нервных корешков | Лечебная физкультура, физиотерапия |
Симптоматические проявления
В процессе развития шейного спондилоартроза выделяют несколько стадий, каждая из которых отличается выраженностью симптомов и тяжестью заболевания:
-
Первая стадия (1 степень). Это начальный этап болезни, когда клинические проявления незначительны. Ткани суставов начинают разрушаться и теряют эластичность. Пациент ощущает легкий дискомфорт в области шеи, который проявляется только после значительных физических нагрузок. На этом этапе важно начать лечение, но обращения к врачу происходят редко, и заболевание часто выявляется только во время профилактического осмотра.
-
Вторая стадия (2 степень). В этот период при нагрузках на шейный отдел позвоночника возникает болевой синдром, локализующийся в области шеи и иррадиирующий в спину и плечи. Дегенеративный характер заболевания становится очевидным.
-
Третья стадия (3 степень). Этот этап характеризуется образованием остеофитов и развитием воспалительных процессов. Пациент испытывает ограничения в подвижности из-за нарушений функций суставов.
-
Четвертая стадия (4 степень). На этой стадии заболевание достигает запущенной формы. Сустав теряет подвижность, могут возникать деформация, анкилоз, спондилез и разрастание остеофитов. Процессы становятся необратимыми. Лечебная цель заключается в остановке дальнейшего прогрессирования заболевания, и единственным эффективным методом становится хирургическое вмешательство.
Для успешной борьбы с шейным спондилоартрозом важно выявить его на ранних стадиях. Поэтому особенно актуально уметь распознавать первые симптомы заболевания, которые могут проявляться неврологическими признаками.
Обратите внимание на следующие симптомы:
- болевые ощущения в затылочной области;
- кратковременные боли в шее, иррадиирующие в предплечье, руки и лопатки;
- головокружение;
- проблемы со зрением;
- ощущение «затекшей» шеи сразу после утреннего пробуждения.
При прогрессировании заболевания симптомы становятся более выраженными:
- онемение в области шеи и плеч;
- шум в ушах;
- колебания артериального давления;
- ограничение подвижности суставов.
Наиболее характерным признаком являются интенсивные боли. На первой и второй стадиях болевые ощущения возникают только после физических нагрузок и исчезают после отдыха. На более поздних стадиях боль может появляться даже в состоянии покоя, особенно ночью, вызывая бессонницу. Болевые ощущения могут распространяться с шеи на затылочную область, плечи, спину и руки.
Каковы риски шейного спондилоартроза? Прямым следствием запущенной формы заболевания является полное обездвиживание сустава, что приводит к невозможности поворота головы.
Важно помнить, что шея соединяет головной мозг с остальным телом, и в этой области проходят важные кровеносные сосуды и нервные каналы. Сдавление этих структур при значительной деформации сустава может вызвать серьезные нарушения в работе мозга.
Спондилоартроз шейного отдела позвоночника — это заболевание, которое вызывает множество дискуссий среди пациентов и специалистов. Многие люди отмечают, что основными симптомами являются боли в шее, ограничение подвижности и головные боли. Часто пациенты жалуются на дискомфорт, который усиливается при длительном сидении или физической активности. Лечение, как правило, включает комплексный подход: физиотерапию, массаж и медикаментозную терапию. Некоторые пациенты находят облегчение в использовании противовоспалительных средств и хондропротекторов. Важно также уделять внимание упражнениям для укрепления мышечного корсета шеи. Однако, несмотря на разнообразие методов, многие подчеркивают, что индивидуальный подход к каждому случаю является ключевым для достижения положительных результатов.
Как ставится диагноз
Первичный диагноз устанавливается на основе ярко выраженных симптомов. Однако для уточнения и различения с другими видами артритов и артрозов необходимо провести комплекс диагностических мероприятий. В первую очередь выполняется анализ крови. Инструментальные методы диагностики включают следующие исследования:
- Рентгенография. Позволяет выявить и оценить наличие остеофитов, изменения в костной структуре, смещение позвонков и изменение ширины суставной щели.
- Компьютерная томография. Дает возможность провести детальные исследования, которые способны обнаружить даже незначительные нарушения в суставах.
- Магнитно-резонансная томография. Этот метод считается одним из самых информативных, так как позволяет точно определить степень поражения хрящевой и костной ткани, а также связок и сосудов.
- Радиоизотопное сканирование. Используется для точного выявления очагов воспалительной реакции.
- Ангиография. Применяется для диагностики нарушений в позвоночной артерии.
Схема лечения патологии
Лечение спондилоартроза шейного отдела должно проводиться под контролем врача. Этот процесс требует времени и включает комплексный подход, который включает:
- медикаментозное лечение;
- физиотерапевтические процедуры;
- лечебную физкультуру;
- массаж;
- рефлексотерапию;
- мануальную терапию.
План лечения определяется в зависимости от стадии заболевания и фазы его хронического течения. В период обострения основные процедуры начинают после устранения болевого синдрома. Во время ремиссии применяются как системные, так и местные препараты. Важно завершить курс лечения, а не прерывать его после улучшения состояния пациента.
Медикаментозная терапия является основным направлением лечения и направлена на:
- прекращение воспалительных процессов;
- устранение болей и других симптомов;
- предотвращение инфекционных осложнений;
- максимальное восстановление и регенерацию тканей;
- укрепление иммунной системы и организма в целом.
Чаще всего используется следующая схема:
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как Наклофен, Ортофен, Реопирин, Ибупром, Ибупрофен, Мовалис и Миелокс. Они помогают предотвратить воспаление, облегчают боль и уменьшают отечность.
- Спазмолитики, например, Но-шпа и Актовегин, которые способствуют расширению сосудов, снятию спазмов и снижению мышечного напряжения.
- Сосудоукрепляющие препараты, такие как Аскорутин, которые снижают проницаемость сосудистых стенок.
- Анестетики (Новокаин, Тримекаин и Лидокаин), используемые для купирования болевых приступов.
- Витамины группы В, улучшающие кровоснабжение и питание клеток.
- Наружные средства в виде согревающих мазей (Никофлекс и перечная мазь), которые уменьшают боль, способствуют расширению сосудов и оказывают противовоспалительное действие.
- Хондропротекторы (Артра, Дона и Терафлекс), которые стимулируют регенерацию хрящей и нормализуют выработку суставной жидкости.
Физиотерапия занимает важное место в лечебном процессе. Наиболее часто назначаются такие процедуры:
- электроанальгезия;
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- фонофорез;
- ультразвуковая и лазерная терапия.
Хорошие результаты достигаются при использовании термотерапии, включая аппликации с озокеритом и парафином, грязевые процедуры на воротниковую зону, а также криотерапию.
Комплекс лечебной гимнастики должен разрабатывать специалист и включать специальные изометрические упражнения. Лечебный массаж также должен проводиться профессионально.
Шейный спондилоартроз — серьезное заболевание позвоночника, требующее внимательного подхода к лечению. Лечебные мероприятия следует начинать на ранних стадиях, когда процесс еще обратим. В запущенных случаях единственным вариантом лечения может стать хирургическое вмешательство.
Вопрос-ответ
Что нельзя делать при шейном спондилоартрозе?
При спондилоартрозе шейного отдела нельзя нагружать плечи и голову. Придется отказаться от рюкзака или наплечной сумки, если её вес превышает 4-5 килограмм. Любые движения, которые напрягают поясничный или спинной отдел, должны быть исключены.
Как болит голова при спондилоартрозе?
СИМПТОМЫ СПОНДИЛОАРТРОЗА ШЕЙНОГО ОТДЕЛА: боль при поворотах и наклонах головы, головокружения, мигрени, частые головные боли, повышенное внутричерепное давление, скованность, тугоподвижность в плечевом поясе, особенно по утрам.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения для шейного отдела позвоночника. Упражнения на растяжку и укрепление мышц шеи помогут улучшить гибкость и снизить напряжение, что может уменьшить симптомы спондилоартроза.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свою осанку. Правильная осанка при сидении и стоянии может снизить нагрузку на шейный отдел позвоночника. Используйте эргономичную мебель и старайтесь не наклонять голову слишком низко при работе за компьютером.
СОВЕТ №3
Регулярно посещайте врача для мониторинга состояния. Раннее выявление изменений в позвоночнике и корректировка лечения помогут предотвратить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни.
СОВЕТ №4
Используйте методы физиотерапии, такие как массаж или мануальная терапия. Эти процедуры могут помочь облегчить боль и улучшить подвижность шейного отдела, а также способствовать общему расслаблению мышц.