м. Проспект Вернадского, м. Калужская, м. Новые Черемушки, Новаторов 6 

+7(495)294-03-03  +7(965)104-03-03

 м. Беляево, Миклухо-Маклая 40к1, Москва 

+7(495)298-03-03  +7(903)561-03-03

 м. Орехово, Маршала Захарова 16к1, Москва

+7(963)602-03-03

 Медицинский центр "Личный доктор"

Виды, симптомы и лечение спондилита: полное руководство

Почему возникает заболевание?

Причины возникновения спондилита связаны с попаданием патогенной микрофлоры в организм, которая через кровоток проникает в позвоночник. Наличие инфекции не всегда приводит к развитию заболевания. На спондилит влияют несколько факторов:

  • травмы позвоночника (травматический спондилит);
  • наследственная предрасположенность;
  • ослабленный иммунитет.

Основным возбудителем спондилита является палочка туберкулеза. Другие инфекции, способные вызвать воспаление позвонков, включают кишечную палочку, золотистый стафилококк, тиф, стрептококк и сифилис. В редких случаях спондилит может быть вызван патогенными грибками, что приводит к ревматоидной форме заболевания.

Если в анамнезе человека есть случаи спондилита среди близких родственников, вероятность развития болезни при попадании патогенного микроорганизма значительно возрастает. При остеомиелите, который характеризуется воспалением всех костных структур, спондилит возникает чаще всего.

Травмы позвоночника могут спровоцировать спондилит, если они приводят к повреждению позвонков и мягких тканей, вызывая некроз, особенно если лечение не было проведено вовремя. Чаще всего травматический спондилит затрагивает поясничный отдел. Снижение защитных функций иммунной системы также является одной из причин развития заболевания и может возникнуть после перенесенных тяжелых инфекционных или гнойных заболеваний.

Спондилит может развиваться на фоне гнойных очагов в организме, что приводит к гнойному спондилиту. В этом случае клиническая картина осложняется признаками поражения внутренних органов. Для развития гнойного спондилита у пациента должна быть ослаблена иммунная система.

Палочка коха

Спондилит представляет собой воспалительное заболевание позвоночника, которое может проявляться в различных формах, таких как анкилозирующий спондилит и реактивный спондилит. Врачи отмечают, что основными симптомами являются боль в спине, ограничение подвижности и утренняя скованность. Эти проявления могут значительно ухудшать качество жизни пациентов. Лечение спондилита обычно включает противовоспалительные препараты, физиотерапию и, в некоторых случаях, иммунодепрессанты. Важно, чтобы пациенты проходили регулярные обследования и следовали рекомендациям специалистов, так как ранняя диагностика и адекватная терапия могут предотвратить прогрессирование заболевания и улучшить общее состояние. Врачи подчеркивают значимость комплексного подхода к лечению, включая как медикаментозные, так и немедикаментозные методы.

БОЛЕЗНЬ БЕХТЕРЕВА или АНКИЛОЗИРУЮЩИЙ СПОНДИЛИТ. Как распознать и чем лечить?БОЛЕЗНЬ БЕХТЕРЕВА или АНКИЛОЗИРУЮЩИЙ СПОНДИЛИТ. Как распознать и чем лечить?

Как проявляется заболевание?

Симптоматика заболевания варьируется в зависимости от сегмента позвоночника, где произошло воспаление позвонков. Первым сигналом о начале патологического процесса является тянущая, мучительная боль. Этот симптом постоянен и усиливается при физической активности или подъеме тяжестей. К общим симптомам относятся:

  • ограничение подвижности позвоночника;
  • повышение температуры тела (может отсутствовать при неспецифическом спондилите);
  • ухудшение общего самочувствия;
  • постоянная слабость;
  • озноб;
  • покраснение кожи в области воспаления;
  • онемение;
  • паралич;
  • снижение чувствительности;
  • мышечные спазмы;
  • неправильная осанка.

Спондилит может негативно сказаться на функционировании внутренних органов. При спондилите поясничного отдела боль может иррадиировать в нижние конечности, что приводит к изменению походки и проблемам с работой мочеполовой системы.

Туберкулезная бактерия в организме при ослабленной иммунной системе чаще всего вызывает спондилит шейного отдела позвоночника. Туберкулезный спондилит сопровождается образованием гнойных очагов и без своевременного лечения может привести к параличу; у таких пациентов часто наблюдается формирование горба.

Асептический спондилит, возникающий в результате травм позвоночника, характеризуется чередованием ярко выраженных симптомов с периодами их отсутствия. Опасность этого типа заболевания в том, что при отсутствии явных признаков воспалительный процесс может продолжать развиваться, и в случае рецидива болезнь усугубится.

Костное заращение позвонков при спондилите

Вид спондилита Симптомы Лечение
Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) Боль в пояснице, скованность утром, ограничение подвижности позвоночника, воспаление глаз, усталость, лихорадка, потеря веса. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), биологические препараты (ингибиторы ФНО, ингибиторы IL-17), физиотерапия (лечебная физкультура, упражнения на растяжку), плавание.
Псориатический спондилит Боль в спине, скованность, воспаление суставов позвоночника, псориатические высыпания на коже, воспаление глаз. НПВП, биологические препараты (ингибиторы ФНО, ингибиторы IL-17, ингибиторы IL-12/23), метотрексат, физиотерапия, лечебная физкультура.
Реактивный спондилит Боль в спине, скованность, воспаление суставов позвоночника, воспаление глаз (конъюнктивит), воспаление мочеиспускательного канала или прямой кишки. НПВП, физиотерапия, лечебная физкультура, в некоторых случаях – антибиотики (если инфекция является причиной).
Ювенильный спондилоартрит Боль в спине, скованность, воспаление суставов позвоночника, лихорадка, усталость, потеря веса, воспаление глаз. НПВП, метотрексат, биологические препараты (в зависимости от тяжести заболевания), физиотерапия, лечебная физкультура.

Виды патологии

Заболевание классифицируется по типам в зависимости от причин воспаления в позвоночнике. Каждый тип спондилита имеет уникальные симптомы и продолжительность течения. Основные виды заболевания включают:

  • анкилозирующий;
  • шейный;
  • люмбальный;
  • псориатический;
  • реактивный;
  • аксиальный.

Анкилозирующий спондилит (деформирующий) является наиболее распространенным (код МКБ-10 – М45). Первым признаком заболевания становятся боль и скованность в позвоночнике. Воспаление может затрагивать крестец, плечевой пояс и суставы бедер. Этот тип спондилита чаще всего встречается у молодых людей. У пациентов также могут наблюдаться повышенная раздражительность, постоянная усталость и общее недомогание.

Шейный спондилит характеризуется воспалением суставов шейного отдела позвоночника. Боль может ощущаться в области плеч и ключицы. Люди с таким диагнозом испытывают трудности с движением шеи и могут ощущать слабость в мышцах рук.

Люмбальный спондилит затрагивает поясничный отдел. Симптомы воспаления могут распространяться на нижние конечности и бедра. При прогрессировании заболевания могут возникать проблемы с работой органов мочеполовой системы.

Псориатический спондилит развивается на фоне псориаза. Симптоматика варьируется в зависимости от пораженного отдела позвоночника. Например, псориатический спондилит грудного отдела может вызывать онемение в руках, обмороки и одышку. Общие симптомы включают частые конъюнктивиты, жесткость суставов, онемение конечностей, выраженные отеки мягких тканей и развитие тендинита.

Реактивный спондилит, также известный как болезнь Рейтера, проявляется воспалением суставов. Причиной его возникновения является инфекция в организме. Этот тип заболевания может развиваться при наличии патогенной микрофлоры в желудочно-кишечном тракте или мочеполовой системе.

Аксиальный спондилит отличается отсутствием ярко выраженной симптоматики и может быть сложно диагностирован на рентгеновских снимках. Его также называют дорентгенологическим спондилоартритом.

Анкилозирующий спондилит

Спондилит — это воспалительное заболевание позвоночника, которое может вызывать значительный дискомфорт и ограничение подвижности. Люди, страдающие от спондилита, часто отмечают такие симптомы, как боль в спине, скованность, особенно по утрам, и усталость. Важно понимать, что заболевание может проявляться по-разному: у некоторых пациентов симптомы могут быть легкими, в то время как у других они могут привести к серьезным осложнениям. Лечение спондилита обычно включает противовоспалительные препараты, физиотерапию и, в некоторых случаях, иммуносупрессоры. Многие пациенты отмечают, что регулярные физические упражнения и поддержание активного образа жизни помогают улучшить состояние и снизить болевые ощущения. Однако важно помнить, что подход к лечению должен быть индивидуальным и назначаться врачом.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ БОЛИТ СПИНА? СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ СПОНДИЛОДИСЦИТАЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ БОЛИТ СПИНА? СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ СПОНДИЛОДИСЦИТА

Как проводится диагностика болезни?

Спондилит, требующий незамедлительного лечения, нуждается в тщательной диагностике. Важно не только выявить само заболевание, но и установить причину воспалительного процесса в области позвоночника.

Диагностика включает биохимический анализ крови и исследование мочи пациента. Для определения причин воспаления и получения общей картины состояния здоровья также проводят анализ уровня сахара в крови. Дополнительные исследования могут включать протеинограмму и цитологический анализ для диагностики свищей.

Среди инструментальных методов диагностики рентгенография позвоночника помогает определить, в каком отделе позвоночника происходит воспаление. Для выявления возможных осложнений пациента могут направить на магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Чтобы оценить характер и степень распространенности патологического процесса, проводят биопсию мягких тканей. Эта процедура может повторяться несколько раз в течение лечения для мониторинга положительных изменений от назначенной терапии.

Дополнительные диагностические методы назначаются лечащим врачом индивидуально, в зависимости от клинической картины. В зависимости от локализации воспалительного процесса пациент может быть направлен на ультразвуковое исследование внутренних органов.

Спондилит на рентген снимке

Какая назначается терапия?

На начальных этапах лечения спондилита позвоночника применяется консервативный подход. Пациентам назначаются неспецифические медикаменты для облегчения симптомов. Для подавления воспалительного процесса используются нестероидные противовоспалительные препараты, которые быстро нормализуют температуру и уменьшают болевые ощущения. Длительность курса лечения зависит от типа спондилита и степени тяжести заболевания.

Кортикостероиды назначаются вместе с нестероидными противовоспалительными средствами, так как их самостоятельное применение не дает ожидаемого эффекта. Эти препараты усиливают действие нестероидных средств, способствуя более быстрому выздоровлению и восстановлению функций позвоночника. Для улучшения общего состояния и устранения симптомов интоксикации, вызванной инфекцией, могут быть рекомендованы растворы глюкозы и физраствор.

Перед началом лечения спондилита важно сдать анализ крови для определения типа патогенной микрофлоры, вызвавшей воспаление. Это позволит врачу выбрать наиболее эффективный антибиотик, который быстро остановит размножение вредоносных микроорганизмов.

Консервативное лечение также включает физиотерапию, процедуры которой назначаются индивидуально. Для снятия мышечных спазмов и уменьшения боли применяется термотерапия. Упражнения лечебной физкультуры помогают:

  • поддерживать необходимый тонус мышц спины;
  • улучшать общее состояние пациента;
  • развивать суставы, снижая их окостенелость.

При выраженной отечности мягких тканей может быть проведен фонофорез с использованием гидрокортизона.

Если консервативное лечение не приносит положительных результатов и возникают осложнения со стороны внутренних органов, может потребоваться хирургическое вмешательство. Суть операции заключается в очищении поврежденных воспалением позвонков от гноя, а при необходимости — в резекции части позвоночного столба с установкой специального протеза. После операции пациента ожидает реабилитационный период, который может длиться от нескольких месяцев до года, в зависимости от тяжести случая.

Действие НПВС средств

Поясничный спондилез: причины, симптомы и лечениеПоясничный спондилез: причины, симптомы и лечение

Меры профилактики патологии

Спондилит — серьезное заболевание позвоночника, которое без своевременного лечения может привести к осложнениям, таким как сепсис, парез и паралич. На фоне спондилита часто возникают проблемы с дыхательной и сердечно-сосудистой системами. При шейном спондилите могут наблюдаться нарушения работы органов зрения.

Профилактика заболевания достаточно проста. Важно защищать позвоночник от травм, своевременно лечить инфекционные болезни и заботиться о состоянии иммунной системы. Это особенно актуально для людей с наследственной предрасположенностью к спондилиту и другим заболеваниям позвоночника. Активный образ жизни, включая регулярные физические нагрузки и сбалансированное питание, также помогает снизить риск развития болезни.

Спондилит имеет хронический характер. После успешного лечения первого эпизода воспаления позвоночника крайне важно следовать всем рекомендациям врача. Ежегодное санаторно-курортное лечение снижает вероятность рецидива. Даже если симптомы заболевания не проявляются длительное время, это не гарантирует, что болезнь полностью ушла. Регулярные медицинские обследования для контроля состояния позвоночника обязательны.

Вопрос-ответ

Каковы симптомы спондилита?

Анкилозирующий спондилит — это хроническая форма артрита с преимущественным поражением позвоночника. Характеризуется болями и скованностью в пояснице, ягодицах, в грудном отделе спины, шее и иногда в бедрах, стопах, грудной клетке. Также может проявляться отечностью и ограничением подвижности в других суставах.

Какие бывают спондилиты?

Спондилиты — это воспалительные заболевания позвоночника, которые могут быть классифицированы на несколько типов, включая анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), реактивный спондилит, псориатический спондилит и инфекционный спондилит. Каждый из этих типов имеет свои причины, симптомы и методы лечения, но все они связаны с воспалением суставов и тканей позвоночника.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на ранние симптомы спондилита, такие как хроническая боль в спине и скованность, особенно по утрам. Если вы заметили подобные проявления, не откладывайте визит к врачу для диагностики и начала лечения.

СОВЕТ №2

Регулярно выполняйте физические упражнения, направленные на укрепление мышц спины и улучшение гибкости. Это поможет снизить болевые ощущения и улучшить общее состояние. Консультируйтесь с физиотерапевтом для составления индивидуальной программы тренировок.

СОВЕТ №3

Следите за своим образом жизни: сбалансированное питание, отказ от курения и умеренное потребление алкоголя могут значительно улучшить ваше состояние. Обратите внимание на продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, которые могут помочь уменьшить воспаление.

СОВЕТ №4

Не забывайте о важности психологической поддержки. Спондилит может вызывать не только физическую, но и эмоциональную нагрузку. Рассмотрите возможность общения с психологом или участия в группах поддержки для людей с подобными заболеваниями.

Ссылка на основную публикацию
Похожее