м. Проспект Вернадского, м. Калужская, м. Новые Черемушки, Новаторов 6 

+7(495)294-03-03  +7(965)104-03-03

 м. Беляево, Миклухо-Маклая 40к1, Москва 

+7(495)298-03-03  +7(903)561-03-03

 м. Орехово, Маршала Захарова 16к1, Москва

+7(963)602-03-03

 Медицинский центр "Личный доктор"

Проявление посттравматического артроза и его лечение: важные аспекты и рекомендации

Причины возникновения

Основной причиной травматического артроза является нарушение целостности тканей и ухудшение их питания. Это заболевание часто развивается на фоне длительной неподвижности, когда снижение подвижности приводит к недостаточному насыщению тканей питательными веществами и ухудшению кровоснабжения окружающих мягких структур.

Чаще всего патология возникает после травм, полученных в результате активных спортивных занятий. Посттравматический остеоартроз нередко развивается после неудачных падений. Хрящевая ткань может восстанавливаться при незначительных повреждениях, поэтому не у всех людей, перенесших травмы различной степени тяжести, впоследствии развивается артроз.

Посттравматический деформирующий артроз часто наблюдается при внутрисуставных переломах со смещением. Дегенеративно-дистрофический процесс в области коленного сустава часто возникает после переломов мыщелков большеберцовой кости и бедра. Артроз локтевого сустава может развиться после заживления переломов головки лучевой кости и чрезмыщелковых элементов.

Это дегенеративно-дистрофическое заболевание голеностопного сустава часто возникает при разрывах капсулы и связок в области голени или лодыжки. Гонартроз нередко развивается после повреждения крестообразных связок. Остеоартрит коленного сустава является наиболее распространенной формой данной патологии.

Коксартроз, то есть дегенеративно-дистрофическое поражение тазобедренного сустава, может возникнуть не только из-за травм хрящевой ткани, но и в результате повреждений мышц и связок, находящихся рядом. Артроз плечевого сустава чаще всего развивается после травм, полученных при поднятии тяжестей. Дегенеративно-дистрофическое поражение лучезапястного сустава может возникнуть как в области ранее травмированного участка, так и при повреждении связочного аппарата кисти.

Также возможно развитие посттравматического артроза в суставах пальцев. Даже если было травмировано одно сочленение, дегенеративно-дистрофические процессы могут затрагивать соседние суставы. Мелкие суставы стоп поражаются артрозом на фоне травматических повреждений довольно редко.

Часто наблюдается дегенеративно-дистрофическое поражение и последующая деформация сустава, а также нарастающее снижение подвижности и эластичности окружающих сухожилий, если не было проведено комплексное лечение и реабилитация после травмы.

Существует высокий риск развития артроза после хирургического вмешательства на структурах сустава. При любом виде хирургического лечения на хрящевой ткани образуются рубцы и дефекты, которые могут способствовать возникновению дегенеративно-дистрофических изменений в будущем.

Гонартроз коленного сустава

Врачи отмечают, что посттравматический артроз часто развивается после перенесенных травм суставов, таких как вывихи или переломы. Симптомы включают боль, скованность и ограничение подвижности, что значительно ухудшает качество жизни пациентов. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и комплексного подхода к лечению. Консервативные методы, такие как физиотерапия, медикаментозная терапия и использование ортопедических средств, могут помочь в облегчении симптомов. В некоторых случаях, когда консервативное лечение не приносит результатов, может потребоваться хирургическое вмешательство. Врачи также рекомендуют пациентам вести активный образ жизни и следить за весом, чтобы снизить нагрузку на суставы и замедлить прогрессирование заболевания.

Артрит и артроз - в чем разница между этими болезнями суставов. Их симптомыАртрит и артроз — в чем разница между этими болезнями суставов. Их симптомы

Локализация и степени развития

Почти все суставы человеческого тела могут подвергаться артрозу из-за травматических повреждений. Наиболее часто встречаются дегенеративно-дистрофические изменения в следующих сочленениях:

  • тазобедренном;
  • коленном;
  • локтевом;
  • плечевом;
  • лучезапястном;
  • голеностопном.

С прогрессированием заболевания выделяют три степени тяжести:

  1. На первой стадии выраженные симптомы отсутствуют. Пациенты могут отмечать периодические дискомфортные ощущения в пораженном суставе после длительной физической нагрузки. На рентгенограммах уже видны изменения в хрящевых структурах сустава.
  2. На второй стадии рентгенография показывает значительное сужение суставной щели, а также повреждения хрящевых поверхностей и связок. Часто выявляются остеофиты. На этой стадии наблюдается сильный болевой синдром и другие характерные проявления заболевания.
  3. На третьей стадии суставная щель на рентгеновском снимке практически не определяется. Исследование может показать критическое истончение хрящевой ткани и значительное разрастание остеофитов. Эта стадия сопровождается ярко выраженными симптомами.

При частых болях на этой стадии пациент теряет возможность даже ограниченного использования сустава во время движений. При уменьшении обострений сохраняются признаки ограничения подвижности.

Распространение артроза

Симптом Возможные причины (связь с ПТСР) Методы лечения
Боль в суставах (колено, бедро, плечо) Хронический стресс, связанный с ПТСР, может вызывать мышечное напряжение и воспаление, приводящее к артрозу. Нарушение сна, характерное для ПТСР, также негативно влияет на восстановление суставов. Физиотерапия (упражнения с низкой нагрузкой, растяжка), медикаментозное лечение (нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики), инъекции гиалуроновой кислоты, в тяжелых случаях – хирургическое вмешательство. Психотерапия (когнитивно-поведенческая терапия, EMDR) для управления стрессом и улучшения качества сна.
Ограничение подвижности Мышечные спазмы и боль, вызванные ПТСР, ограничивают диапазон движений в суставах. Избегание физической активности из-за боли и тревоги, связанных с ПТСР, усугубляет проблему. Физиотерапия, упражнения на укрепление мышц, эрготерапия (адаптация окружающей среды для облегчения движения).
Утренняя скованность Воспаление в суставах, усугубленное стрессом и недостатком сна (характерные для ПТСР). Физиотерапия, теплые компрессы, умеренная физическая активность.
Хруст в суставах Дегенеративные изменения в суставах, ускоренные хроническим стрессом. Физиотерапия, укрепление мышц, поддерживающие средства (бандажи, ортезы).
Деформация суставов Запущенный артроз, усугубленный отсутствием должного лечения из-за сопутствующего ПТСР. Хирургическое вмешательство (в тяжелых случаях), физиотерапия, адаптация образа жизни.

Основные симптомы

На начальных этапах посттравматического артроза выраженные симптомы отсутствуют. Однако пациенты часто ощущают утреннюю скованность, которая проходит через 15–30 минут. При значительных физических нагрузках могут возникать ломота и дискомфорт в суставе, исчезающие после длительного отдыха.

С прогрессированием заболевания наблюдаются обострения и ремиссии. В периоды обострения воспаление затрагивает элементы сустава и окружающие мягкие ткани, что приводит к ярко выраженным симптомам:

  • резкое ограничение подвижности сустава;
  • сильные боли даже при минимальных нагрузках;
  • мышечные спазмы;
  • судороги;
  • отек мягких тканей.

На поздних стадиях рецидивы становятся более частыми, сустав деформируется, что нарушает его функциональность. Возможны контрактуры и подвывихи. В период ремиссии у пациентов могут сохраняться ограничения в подвижности.

При поражении тазобедренных, голеностопных и коленных суставов сначала возникают легкие нарушения походки, затем хромота. При движении суставов слышен характерный хруст. На поздних стадиях артроза любая перегрузка поврежденного сустава может спровоцировать обострение.

Боли в суставах

Посттравматический артроз — это состояние, о котором говорят многие, особенно те, кто столкнулся с последствиями травм. Люди делятся своими переживаниями о боли и ограничениях в движении, которые сопровождают это заболевание. Часто упоминается, что симптомы могут проявляться спустя годы после травмы, что вызывает недоумение и страх. В лечении артроза акцент делается на комплексный подход: физическая терапия, медикаментозное лечение и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Многие отмечают, что регулярные упражнения и правильное питание помогают улучшить качество жизни. Однако, несмотря на разнообразие методов, каждый случай индивидуален, и важно находить подход, который работает именно для вас. Общение с врачами и другими пациентами также играет важную роль в процессе восстановления, позволяя обмениваться опытом и находить поддержку.

Артрит и артроз в чем разница?Артрит и артроз в чем разница?

Диагностика

Для уточнения диагноза врач сначала собирает анамнез и выясняет, была ли у пациента травма затронутого сустава. Затем проводится внешний осмотр, в ходе которого оцениваются подвижность сустава и его характеристики.

К лабораторным методам диагностики артроза относятся общий и биохимический анализы крови, серологические тесты, а также исследование состава синовиальной жидкости, полученной при пункционной биопсии. Для оценки состояния суставных элементов назначаются следующие инструментальные исследования:

  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • артроскопия;
  • компьютерная томография (КТ).

Если возникают трудности с установлением диагноза, может быть рекомендовано проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ). Это исследование позволяет получить качественные изображения всех компонентов пораженного сустава, что помогает выявить заболевание даже на ранних стадиях.

Деформирующий артроз голеностопного сустава на рентгене

Способы лечения

Лечение посттравматического артроза

Лечение посттравматического артроза зависит от степени повреждения суставных структур. При раннем выявлении заболевания возможно применение консервативных методов. Этот подход включает медикаменты для снятия симптомов, улучшения кровообращения и активации процессов восстановления в суставе.

В программу консервативного лечения могут быть добавлены физиотерапевтические процедуры, народные средства, массаж и лечебная физкультура. Комплексный подход к терапии часто позволяет устранить симптомы, восстановить поврежденные ткани и вернуть суставу подвижность. При значительной деформации сустава и неэффективности консервативного лечения может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

С артрозом бороться просто! #здоровье #иммунитет #артроз #суставыС артрозом бороться просто! #здоровье #иммунитет #артроз #суставы

Медикаментозная терапия

При артрозе, возникшем из-за травмы сустава, необходимо применять комплексный подход к медикаментозному лечению. Для снятия острого воспаления и уменьшения боли назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. К ним относятся:

  1. Ибупрофен.
  2. Кетопрофен.
  3. Мелоксикам.
  4. Целекоксиб.
  5. Диклофенак.
  6. Этококсиб.
  7. Индометацин и другие.

При артрозе, вызванном травмой, целесообразно использовать не только пероральные противовоспалительные средства, но и наружные препараты в виде мазей, гелей и кремов. Они помогают устранить воспаление и отечность, а также способствуют восстановлению поврежденных мышц и связок, улучшая микроциркуляцию и расширяя капилляры. Наиболее распространенные гели, мази и кремы при артрозе:

  1. Финалгель.
  2. Диклак гель.
  3. Випросан.
  4. Вольтарен.
  5. Апизатрон.
  6. Никофлекс и другие.

При сильной боли могут быть назначены спазмолитики и анальгетики. Артроз, вызванный травмой, часто сопровождается мышечными спазмами и судорогами, поэтому могут быть рекомендованы миорелаксанты, такие как Мидокалм и Сирдалуд.

При выраженном воспалительном процессе для облегчения состояния пациента могут быть предложены внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов, например:

  1. Флостерон.
  2. Целестон.
  3. Дипроспан.

Эти препараты помогают облегчить боль даже при значительном разрушении хрящевых тканей и деформации. При артрозе, вызванном травмой, пациентам часто рекомендуют длительные курсы лечения хондропротекторами, такими как:

  1. Дона.
  2. Алфлутоп.
  3. Хондроитин.
  4. Артра.
  5. Структум.
  6. Протекта.
  7. Терафлекс.

Эти средства содержат компоненты, которые насыщают поврежденные хрящевые ткани необходимыми веществами и активируют процессы регенерации. Лечение может быть дополнено биогенными стимуляторами, поливитаминами и другими препаратами, способствующими более быстрому восстановлению суставов.

Медикаментозное лечение

ЛФК

Выполнение лечебной гимнастики играет ключевую роль в восстановлении подвижности суставов, пораженных артрозом. Упражнения можно начинать только в период ремиссии, когда отсутствуют признаки воспаления. Правильная проработка поврежденного сустава улучшает кровообращение и восстанавливает его функции.

Для суставов ног, страдающих от посттравматического артроза, рекомендуется выполнять легкие упражнения на растяжку и укрепление мышц. Существует множество безопасных и эффективных упражнений для этой цели.

Первое упражнение: лягте на спину и поочередно поднимайте колени к груди, стараясь дотянуться ими до нее. При необходимости можно использовать руки для помощи. Все движения должны быть плавными и мягкими, избегая резких толчков. Каждое колено удерживайте в поднятом положении на 10–15 секунд. Рекомендуется выполнить по 5 повторений для каждой ноги.

Для следующего упражнения лягте на живот, согните ноги в коленях и поочередно поднимайте их вверх. Необходимо сделать не менее 25 повторений для каждой ноги.

Чтобы разработать тазобедренные суставы, лягте на спину и имитируйте вращение ногами, как будто крутите воображаемые педали. Это упражнение выполняйте медленно и без резких движений, достаточно заниматься им в течение 3–5 минут.

Существует множество эффективных упражнений для локтевых, плечевых, голеностопных суставов, а также для мелких суставов кистей и стоп. Комплекс упражнений должен подбираться индивидуально инструктором ЛФК с учетом особенностей патологий суставов. Все упражнения в начале занятий выполняйте под наблюдением специалиста. В дальнейшем их можно выполнять и в домашних условиях. Регулярность занятий крайне важна: рекомендуется уделять им не менее 20 минут три раза в день.

Физиопроцедуры

Физиотерапевтические методы при артрозе улучшают состояние суставов, уменьшают воспаление и ослабляют симптомы заболевания.

При сильной боли часто назначают ультразвуковую терапию. Этот метод активизирует обменные процессы в тканях и ускоряет их восстановление. Для достижения результата пациенту необходимо ежедневно проходить 10-минутные сеансы ультразвукового воздействия в течение 12 дней.

Лазерная терапия включает воздействие инфракрасного света на пораженный сустав. Это снижает чувствительность нервных окончаний и улучшает кровообращение в области сустава. Продолжительность процедуры составляет 10 минут, а курс лечения длится 2 недели.

Для уменьшения отечности, борьбы с воспалением и снятия болевого синдрома могут быть рекомендованы процедуры низкочастотной УВЧ-терапии. Каждая сессия занимает 12 минут, а для достижения положительного результата требуется пройти 15 процедур подряд.

В рамках лечения также могут использоваться аппликации с теплоносителями, иглоукалывание, магнитотерапия, радоновые ванны, ударно-волновая терапия и другие методы.

Принцип действия лазерного лечения

Массаж

Массажные процедуры можно начинать только после устранения воспаления. Сначала рекомендуется пройти курс массажа у профессионала. Это улучшит состояние сустава и снизит риск негативных последствий. В дальнейшем можно использовать методы самомассажа.

Массаж колена

Народные методы

При терапии артроза, возникшего из-за травматического повреждения сустава, можно эффективно применять народные рецепты.

Одним из действенных средств являются компрессы из лопуха. Для их приготовления потребуется 5-6 листьев. Листья укладывают в стопку бархатистой стороной вверх и ставят на 20 минут под кастрюлю с кипящей водой. Затем пораженный сустав тщательно смазывают оливковым маслом и прикладывают к нему подогретую стопку листьев, располагая бархатистую сторону к коже. Сверху компресс оборачивают целлофаном и утепляют шерстяным платком. Процедуру рекомендуется проводить на ночь, курс лечения составляет 2 месяца.

Также для борьбы с артрозом можно использовать капустный сок. Для его получения одну головку капусты пропускают через соковыжималку. Полученный сок следует употреблять натощак по 200 мл в день в течение нескольких месяцев.

Лечение лопухом

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство при артрозе рекомендуется, когда наблюдается значительная деформация сустава, а консервативные методы лечения неэффективны. Существует несколько типов операций для лечения этого заболевания:

  • остеотомия;
  • артродез;
  • остеосинтез;
  • артроскопия.

Эти процедуры могут выполняться как с открытым доступом, так и с использованием лапароскопических технологий. Если сустав сильно разрушен, может быть рекомендовано эндопротезирование.

Артроскопия

Осложнения

Одним из распространенных осложнений артроза, возникающего после травмы сустава, является полное или частичное ограничение подвижности. Это происходит из-за разрушения структур сустава и его деформации. Серьезное повреждение может привести к потере работоспособности и инвалидности.

Вопрос-ответ

Что такое посттравматический артроз и как он развивается?

Посттравматический артроз — это форма остеоартрита, которая развивается после травмы сустава, такой как перелом, вывих или разрыв связок. Травма может привести к повреждению хряща и других структур сустава, что со временем вызывает воспаление, боль и ограничение подвижности. В результате, сустав теряет свою функциональность и может развиться артроз.

Какие симптомы могут указывать на наличие посттравматического артроза?

Симптомы посттравматического артроза могут включать боль в суставе, особенно при физической активности, скованность после отдыха, отечность и снижение подвижности. Также может наблюдаться хруст или щелчки в суставе при движении. Эти симптомы могут усиливаться со временем, особенно если не проводить соответствующее лечение.

Какие методы лечения применяются для управления посттравматическим артрозом?

Лечение посттравматического артроза может включать консервативные методы, такие как физиотерапия, медикаментозная терапия (обезболивающие и противовоспалительные препараты), а также инъекции гиалуроновой кислоты. В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, например, артроскопия или эндопротезирование сустава. Важно также соблюдать режим физической активности и поддерживать здоровый вес для снижения нагрузки на суставы.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых симптомах. Если вы заметили боль, отек или ограничение подвижности в суставе после травмы, не откладывайте визит к специалисту. Раннее обращение поможет предотвратить развитие посттравматического артроза и улучшить прогноз лечения.

СОВЕТ №2

Следите за своим весом. Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на суставы, что может усугубить симптомы артроза. Поддержание здорового веса поможет снизить риск развития заболевания и улучшить общее состояние суставов.

СОВЕТ №3

Регулярно выполняйте физические упражнения. Умеренная физическая активность, такая как плавание или йога, поможет укрепить мышцы вокруг суставов и улучшить их подвижность. Однако важно выбирать упражнения, которые не вызывают боли и дискомфорта.

СОВЕТ №4

Используйте противовоспалительные средства. При обострении симптомов посттравматического артроза можно применять нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для уменьшения боли и воспаления. Однако перед началом приема любых медикаментов обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Ссылка на основную публикацию
Похожее