Причины боли
Плечевой сустав человека — один из самых уязвимых участков тела. Он не может долго терпеть неправильное обращение, что приводит к дискомфорту и нарушению функций. Неприятные ощущения могут возникать по разным причинам: от чрезмерной физической нагрузки и интенсивных тренировок до вирусных заболеваний. Острая боль часто указывает на травмы, такие как ушибы, вывихи или переломы. Регулярные болевые ощущения должны стать сигналом для обращения к врачу, чтобы предотвратить развитие болезни и ее переход в хроническую стадию.
В группе риска по возникновению болей в плечах находятся следующие категории людей:
- Люди с плохой осанкой и сутулостью.
- Те, кто ведет малоподвижный образ жизни.
- Работники, занимающиеся тяжелым физическим трудом.
- Профессиональные спортсмены.
Основной причиной болевых ощущений является перегрузка, поэтому любые физические упражнения и поднятие тяжестей могут вызывать дискомфорт в плечевом суставе.
Врачи отмечают, что боль в плече при отведении руки назад может быть связана с несколькими факторами. Одной из основных причин является повреждение ротаторной манжеты, группы мышц и сухожилий, отвечающих за стабильность плечевого сустава. Воспаление или травма этих структур могут вызывать дискомфорт при движении. Также специалисты указывают на возможность наличия тендинита, который возникает из-за перегрузки или микротравм. Кроме того, остеоартрит и другие дегенеративные изменения в суставе могут приводить к болевым ощущениям. Важно отметить, что своевременная диагностика и лечение помогут избежать хронических проблем и восстановить функциональность плеча.
Возможные заболевания
На первом месте среди причин появления симптомов заболеваний находятся плечелопаточный периартрит и повреждения шейно-грудного отдела позвоночника с корешковой симптоматикой. Эти состояния составляют 80% всех случаев, тогда как 20% приходятся на артрит плечевого сустава и артроз. Также существует небольшой процент людей, испытывающих боли из-за сосудистых нарушений, напряженности шейных мышц, а также проблем с печенью, сердцем или поджелудочной железой.
Плечелопаточный периартрит — это воспаление сухожилий плеча и капсулы плечевого сустава. При этом заболевании не повреждаются глубокие внутренние структуры сустава и его хрящ, что отличает его от артроза плеча.
Еще одной причиной болей могут быть тендинит и подакромиальный бурсит, при которых воспаляется сумка, расположенная между отростком и плечевым суставом. Боль при движении рукой за спину может возникать также из-за различных инфекций, таких как стрептококковая, кандидозная, хламидийная и туберкулезная.
Артрит — это воспаление сустава, при котором сильная боль может ощущаться в правом или левом плече.
Часто неприятные ощущения возникают у людей, чья работа связана с длительными нагрузками, например, при поднятых руках, длительном стоянии или отжимании штанги.
Для остеохондроза шейного отдела позвоночника характерна острая жгучая боль, которая может отдавать в руку и усиливаться при поворотах головы. У пожилых людей это может быть связано с дегенеративными процессами и невритом плечевого нерва.
При поражении вращающейся манжетки плеча боль может возникать из-за необычных движений рукой, например, при покраске потолка. После малярных работ на следующий день человек может почувствовать сильный дискомфорт при отведении руки назад и затруднения при её подъеме.
Капсулит плечевого сустава вызывает скованность в мышцах плечевого пояса, сопровождающуюся выраженной болью и ограничением движений.
Боли, вызванные травмами, необходимо устранять как можно быстрее, иначе они могут привести к стойким нарушениям функций плеча и перейти в хроническую форму.
Межпозвоночная грыжа шейного отдела может вызывать периодическую ноющую боль в области плечевого сустава и шеи, а позже может добавиться головокружение. По мере прогрессирования патологии болезненные ощущения становятся постоянными и невыносимыми.
Причинами артроза могут быть пожилой возраст, травмы, такие как ушибы, вывихи, переломы и растяжения.
Отраженная боль может ощущаться в плече, хотя сама проблема находится в другой части тела. Например, инфаркт может сопровождаться болью в руке до локтя, чувством тяжести и сжатия в грудной клетке, а также головокружением.
К миалгии могут привести чрезмерные физические нагрузки, переохлаждение и вирусные инфекции. Пациенты ощущают ноющую, иногда острую боль в области мышц, что затрудняет движения рук.
Неприятные ощущения при отведении плеча на 30–90° могут указывать на другую проблему. Отложение солей кальция из-за попадания мелких кристаллов в субакромиальную сумку может вызывать боли, напоминающие приступ подагры. В этом случае возможно обызвествление связок и сухожилий, находящихся под лопаткой и ключицей. Симптомы чаще всего наблюдаются у людей в возрасте 30–50 лет, и боль может возникать внезапно, мучая человека на протяжении всей патологии.
| Возможная причина боли в плече при отведении руки назад | Симптомы | Дополнительные факторы/диагностика |
|---|---|---|
| Субакромиальный импинджмент-синдром (защемление сухожилий вращательной манжеты) | Боль в передней, боковой или задней части плеча, усиливающаяся при отведении руки назад и поднятии руки выше уровня плеча. Ограничение подвижности. | Положительные тесты на импинджмент (например, тест Неера, тест Хауэлла-Хака), рентгенография, МРТ. |
| Разрыв вращательной манжеты плеча | Острая или постепенно нарастающая боль в плече, слабость, ограничение подвижности, щелчки или хруст в плечевом суставе. Боль может усиливаться при отведении руки назад. | Физикальное обследование, МРТ, артроскопия. |
| Артрит плечевого сустава (остеоартрит, ревматоидный артрит) | Боль, скованность, ограничение подвижности, припухлость, хруст в суставе. Боль может усиливаться при отведении руки назад и других движениях. | Рентгенография, анализ крови, физикальное обследование. |
| Бурсит поддельтовидной сумки | Боль в боковой части плеча, усиливающаяся при отведении руки назад и движении плеча. Припухлость и покраснение в области плеча. | Физикальное обследование, УЗИ. |
| Тендинит бицепса | Боль в передней части плеча, которая может распространяться на предплечье. Боль усиливается при отведении руки назад и сгибании локтя. | Физикальное обследование, УЗИ, МРТ. |
| Невропатия (например, защемление нерва) | Боль, онемение, покалывание в плече и руке. Боль может распространяться по руке. | Неврологическое обследование, электромиография (ЭМГ), электронейромиография (ЭНМГ). |
| Перелом ключицы или лопатки | Острая боль, припухлость, деформация в области плеча. Ограничение подвижности. | Рентгенография. |
К кому обратиться и как лечить
Боль в области плечевого пояса может возникать по различным причинам. Для точной диагностики необходимо качественное обследование и индивидуальный план лечения. Рекомендуется обратиться к терапевту и неврологу. Если будет выявлено заболевание внутренних органов, вызывающее боль в плече, следует немедленно обратиться к специалисту для устранения основной проблемы.
Медики подчеркивают важность комплексного подхода к лечению: необходимо не только устранить причину заболевания, но и провести патогенетическую терапию, которая остановит развитие патологии, снимет симптомы и восстановит функции сустава. При согласованной стратегии лечения по всем направлениям боль и подвижность восстанавливаются быстро и без осложнений.
Артриты, артрозы и бурситы эффективно лечатся нестероидными противовоспалительными препаратами и хондропротекторами. В запущенных случаях может потребоваться применение гормональных средств и наркотических анальгетиков для облегчения страданий пациента. На сегодняшний день наиболее эффективным методом является эндопротезирование суставов, которое становится единственным решением при критическом повреждении.
Для лечения ушибов и разрывов связок рекомендуется прикладывать лед к пораженному участку. Позже можно использовать народные средства, такие как уксусные компрессы на ночь.
Периартрит лечится анальгетиками и противовоспалительными средствами, вводимыми в суставную капсулу. Эффективны также новокаиновая блокада и акупунктура. При выраженном воспалительном процессе стоит рассмотреть возможность применения глюкокортикостероидов в виде мазей и инъекций.
Занятия йогой показывают хорошие результаты при болях в плече, так как способствуют расслаблению мышц, что положительно сказывается на организме, особенно на шее и верхней части туловища.
Широко применяются методы электрофореза и магнитотерапии, а также противовоспалительные мази и компрессы с бишофитом.
Лечебная физкультура и массаж болевых точек помогают укрепить плечевой пояс. Упражнения должны разрабатываться специалистом, который будет контролировать правильность и эффективность выполнения.
Все методы лечения можно разделить на две категории: консервативные и хирургические. Консервативные подходы позволяют избавиться от боли в большинстве случаев и включают как медикаментозную, так и немедикаментозную терапию. В некоторых ситуациях единственным выходом остается операция.
Многие люди сталкиваются с болью в плече при отведении руки назад, и это вызывает множество вопросов. Часто такая боль связана с повреждением ротаторной манжеты, группы мышц и сухожилий, отвечающих за движение плеча. Некоторые отмечают, что дискомфорт усиливается при физической активности или после длительного сидения в одной позе. Другие говорят о том, что травмы, полученные в прошлом, могут проявляться спустя годы. Важно также учитывать возрастные изменения, такие как артрит, которые могут усугублять ситуацию. Многие рекомендуют обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения, включая физическую терапию. В то же время, некоторые находят облегчение в домашних упражнениях и растяжках, что подчеркивает индивидуальный подход к решению проблемы.
Методы обезболивания
Практически все пациенты с дискомфортом в области плеч получают рекомендации по применению нестероидных противовоспалительных средств и анальгетиков. Эти препараты действуют в двух направлениях: симптоматическом (обезболивание, уменьшение отека и покраснения) и патогенетическом (снижение воспалительного процесса, который вызывает неприятные ощущения).
Обезболивающие средства в современной медицине широко применяются, среди них:
- Диклофенак;
- Кетопрофен;
- Ибупрофен;
- Нимесулид;
- Индометацин;
- Ацеклофенак;
- Мелоксикам;
- Ксефокам.
Препараты первого поколения эффективны при резкой боли, когда необходимо быстро облегчить состояние пациента. Препараты второго и третьего поколения предназначены для длительного использования и помогают при хроническом болевом синдроме.
Профилактика
Для предотвращения болей и проблем со здоровьем важно правильно распределять нагрузки при переноске тяжестей. Вместо спортивной сумки через плечо лучше использовать рюкзак. Регулярные физические упражнения, включая растяжку и укрепление мышц, также имеют большое значение.
Выбор удобной подушки для сна крайне важен, так как неправильное положение головы может привести к шейному остеохондрозу. Специальный упругий валик под головой и ортопедический матрас помогут улучшить качество сна и предотвратить неприятные ощущения.
Вопрос-ответ
Почему болит плечо при отведении назад?
Обычно данный симптом свидетельствует о хроническом перенапряжении плечевых мышц (особенно на фоне их физической слабости) и супраспинального сухожилия. Синдром, сопровождаемый подобными болевыми ощущениями на фоне скованности плеча, получил название плечелопаточного периартрита.
Какая мышца отвечает за отведение руки назад?
За отведение руки до 90 градусов отвечает у нас надосная мышца. 30 градусов начинается надосная мышца, сухожилия действует. Потом подключается средняя дельта и тянет её уже назад, тянет её — отводит.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на свою осанку. Неправильная осанка может привести к напряжению в плечевых мышцах и суставе. Убедитесь, что вы сидите и стоите с прямой спиной, а плечи расслаблены.
СОВЕТ №2
Регулярно выполняйте упражнения на растяжку и укрепление плечевых мышц. Это поможет улучшить гибкость и снизить риск травм. Упражнения, такие как вращения плечами и растяжка грудных мышц, могут быть особенно полезны.
СОВЕТ №3
Если боль сохраняется, не игнорируйте её. Обратитесь к врачу или физиотерапевту для диагностики и получения рекомендаций по лечению. Самолечение может усугубить проблему.
СОВЕТ №4
Следите за своим уровнем физической активности. Избегайте чрезмерных нагрузок на плечи, особенно если вы занимаетесь спортом или физическим трудом. Постепенно увеличивайте интенсивность тренировок, чтобы избежать травм.
