м. Проспект Вернадского, м. Калужская, м. Новые Черемушки, Новаторов 6 

+7(495)294-03-03  +7(965)104-03-03

 м. Беляево, Миклухо-Маклая 40к1, Москва 

+7(495)298-03-03  +7(903)561-03-03

 м. Орехово, Маршала Захарова 16к1, Москва

+7(963)602-03-03

 Медицинский центр "Личный доктор"

Причины возникновения гигромы и методы ее лечения: важные аспекты

Причины появления

Перед тем как искать способы лечения данной патологии, важно понять, что она собой представляет.

Медицинские специалисты до сих пор не смогли определить точные причины возникновения этой болезни, однако выделяют три основные теории её развития (также известной как ганглион):

  • опухолевая;
  • воспалительная;
  • дисметаболическая.

Согласно опухолевой теории, образование развивается как опухоль. В одной из клеток синовиальной оболочки происходят патологические изменения, которые могут привести к бесконтрольному делению. Вскоре из одной изменённой клетки формируется целая группа. Если новообразование растёт внутрь полости, его классифицируют как доброкачественную синовиому, а если наружу — как гигрому.

Эта теория подтверждается наличием изменённых клеток в новообразовании и частыми рецидивами после хирургического вмешательства. Эти характеристики присущи всем доброкачественным образованиям, поэтому согласно данной теории заболевание рассматривается как доброкачественная опухоль.

Теория воспалительного происхождения гигром основывается на повреждении синовиального эпителия сухожильной или суставной капсулы. Такие изменения происходят в результате воспалительных процессов, что приводит к замене секреторной ткани сустава соединительной. Постепенно, помимо образовавшегося рубца, в повреждённой области формируется патологическая полость (капсула с жидкостью).

Доказательством этой теории служит тот факт, что патология чаще всего возникает в местах с повышенным давлением на синовиальные влагалища суставов (например, на запястье). Если рассматривать заболевание с этой точки зрения, то его следует классифицировать не как опухолевое, а как грыжу или дивертикул суставных капсул.

Дисметаболическая теория объясняет развитие патологии особенностями функционирования суставных тканей. В капсуле сустава находится синовиальный эпителий, который участвует в метаболизме суставной жидкости. Жидкость, вырабатываемая клетками, используется для смазки сустава во время его движения, а затем всасывается клетками и повторно используется. Изменения в организме могут привести к нарушению выработки синовиальной жидкости — в этом случае продукция превышает потребление.

Это состояние вызывает накопление жидкости и повышение давления в капсуле. В результате стенки истончаются, и в этих местах происходит выпячивание, образуя соседний сосуд с жидкостью — гигрому.

На основе этих теорий врачи выделяют несколько факторов риска, наличие которых увеличивает вероятность развития заболевания:

  • травмы сухожилий или суставов;
  • постоянные высокие нагрузки на суставы;
  • непривычные положения суставов — это часто наблюдается у людей, работающих руками (пианистов, программистов, прачек);
  • воспалительные процессы в связочном аппарате (тендовагинит, бурсит);
  • аутоиммунные заболевания.

Виды гигром

Врачи отмечают, что гигрома, представляющая собой доброкачественное образование, чаще всего возникает в результате механических повреждений суставов или сухожилий. Повторяющиеся травмы, перегрузки и наследственная предрасположенность могут способствовать образованию этой кисты. Важно отметить, что гигромы чаще встречаются у людей, занимающихся физическим трудом или спортом, где высок риск травм.

Что касается методов лечения, специалисты рекомендуют несколько подходов. В начальных стадиях возможно консервативное лечение, включающее физиотерапию и ношение ортопедических средств. Однако, если гигрома вызывает дискомфорт или увеличивается в размерах, может потребоваться хирургическое вмешательство для ее удаления. Врачи подчеркивают, что своевременное обращение за медицинской помощью и правильный подход к лечению могут значительно снизить риск рецидива.

Лечение гигромы на запястье: почему шишки на запястье + какое лечение гигромы на запястье ЛУЧШЕЛечение гигромы на запястье: почему шишки на запястье + какое лечение гигромы на запястье ЛУЧШЕ

Виды и характерные симптомы

В зависимости от структуры гигромы их можно классифицировать на две группы:

  • однокамерные;
  • двухкамерные.

Различия также наблюдаются в местах появления новообразования. Чаще всего опухоли формируются в следующих областях:

  • лучезапястный сустав;
  • коленный сустав;
  • стопа;
  • шея;
  • кисти рук;
  • подмышечные впадины (это проявление встречается крайне редко).

В большинстве случаев небольшие образования не вызывают болевых ощущений и дискомфорта, поэтому многие воспринимают их как косметический недостаток. К общим симптомам и признакам заболевания относятся:

  • появление округлого подкожного образования размером от 0,5 до 5–6 см;
  • гладкая поверхность;
  • кожный покров над гигромой немного утолщен, имеет легкую шероховатость и не меняет цвет;
  • мягкая текстура при ощупывании;
  • отсутствие уплотнений в этой области;
  • отсутствие повышенной температуры тела;
  • крупные новообразования могут вызывать болевые ощущения;
  • возможно ограничение функций сустава.

Симптоматика зависит от специфики расположения и типов патологического процесса.

Распространение гигром около суставов

Причина возникновения гигромы Симптомы гигромы Методы лечения гигромы
Постоянное повторяющееся напряжение суставов (например, у спортсменов) Безболезненное или слегка болезненное образование округлой формы, мягкое на ощупь, может увеличиваться в размерах при физической нагрузке. Консервативное лечение: пункция с аспирацией жидкости, введение склерозирующих препаратов.
Травмы суставов (ушибы, растяжения) Ограничение подвижности сустава, припухлость, покраснение кожи над образованием (в редких случаях). Физиотерапия (УВЧ, магнитотерапия, электрофорез), ношение ортезов, иммобилизация сустава.
Врожденные аномалии развития суставов Может быть выявлена с рождения или в раннем возрасте. Хирургическое вмешательство (удаление гигромы) в случае неэффективности консервативного лечения или быстрого рецидива.
Воспалительные процессы в суставе Боль, покраснение, припухлость, повышение местной температуры. Лечение основного заболевания, вызвавшего воспаление, в сочетании с методами лечения гигромы.
Синовиальная дисплазия Может быть множественные гигромы. Комплексное лечение, направленное на устранение причины дисплазии и лечение гигром.

Диагностика

Гигрома — это заболевание, не представляющее угрозы для жизни, однако существуют и другие патологии с похожими симптомами. Основная задача врача — исключить более серьезные заболевания. Для диагностики гигромы применяются различные анализы и исследования:

  1. Рентгенография. Этот метод диагностики является основным при наличии указанных симптомов. Он помогает определить природу заболевания. Во время рентгенологического исследования специалисты обращают внимание на контуры образования, его консистенцию, а также наличие или отсутствие полостей и реакций надкостницы. Эти характеристики помогают отличить гигрому от костных опухолей, хронической гематомы, абсцесса, костного туберкулеза и липомы.

  2. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Этот метод редко используется при подозрении на гигрому. Основная задача УЗИ — различение между кистой и некостной опухолью.

  3. Компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная (МРТ) томография. Эти методы считаются наиболее эффективными и информативными. В ходе исследования врач получает данные о размерах новообразования, его границах, консистенции, типе жидкости и наличии дополнительных кровеносных сосудов, что может указывать на злокачественные опухоли.

  4. Биопсия. Эта процедура включает пункцию и забор образца тканей из новообразования. Биопсия назначается при подозрении на злокачественный характер опухоли. Микроскопическое исследование позволяет получить информацию о характере и происхождении новообразования, а также анализируется полученная жидкость на наличие гноя и казеозных масс.

Диагноз гигрома устанавливается только после исключения других потенциально опасных заболеваний.

Гигрома на УЗИ

Гигрома — это доброкачественное образование, которое часто возникает на суставах или сухожилиях. Многие люди связывают ее появление с травмами, чрезмерной нагрузкой на суставы или наследственной предрасположенностью. Некоторые считают, что гигрома может возникнуть из-за воспалительных процессов в организме. Важно отметить, что, несмотря на свою безобидность, гигрома может вызывать дискомфорт и ограничивать подвижность.

Методы лечения варьируются от наблюдения до хирургического вмешательства. В начальных стадиях многие предпочитают консервативные методы, такие как физиотерапия и применение компрессов. Однако, если гигрома вызывает боль или не исчезает, врачи могут рекомендовать пункцию для удаления жидкости или хирургическое удаление. Важно обратиться к специалисту для правильной диагностики и выбора оптимального метода лечения, так как самолечение может привести к осложнениям.

О гигромах: что это, как лечить и надо лиО гигромах: что это, как лечить и надо ли

Способы лечения

Эта патология не исчезает самостоятельно. В некоторых случаях пациенты замечают, что размеры образования уменьшаются без вмешательства. Это связано с перемещением жидкости внутри ганглиозной кисты в полость сустава. Однако такое уменьшение временно — вскоре гигрома вернется на прежнее место.

Лечение ганглиозной кисты может проводиться несколькими способами:

  • медикаментозно;
  • с помощью пункции;
  • с назначением физиотерапии;
  • хирургическим путем.

Каждый из этих методов имеет свои особенности и назначается врачом в зависимости от конкретной ситуации.

Терапия препаратами

Медикаментозное лечение необходимо при воспалительных процессах. Это случается редко, так как гигрома обычно не воспаляется. Воспаление возникает из-за негативных изменений в суставной полости. Лекарства назначаются только при асептическом (негнойном) воспалении. Если обнаруживается гной, требуется хирургическое вмешательство.

При негнойном воспалении часто применяются следующие препараты:

  • нестероидные противовоспалительные средства (например, Диклофенак, Нимесил);
  • антигистаминные препараты (такие как Гистан, Клематин);
  • кортикостероидные противовоспалительные средства (например, Дипросалик).

Важно помнить, что назначение лекарств и определение дозировки должен осуществлять только врач. Самостоятельный прием местных и системных противовоспалительных препаратов строго запрещен.

Медикаментозное лечение

Гигрома: симптомы и лечение гигромы на руке и ноге. Ганглион (сухожильный ганглий)Гигрома: симптомы и лечение гигромы на руке и ноге. Ганглион (сухожильный ганглий)

Физиолечение

Физиотерапия эффективна при асептическом воспалении и остаточных явлениях, возникающих в результате патологических процессов. Однако уменьшить размеры суставных гигром с помощью этих методов невозможно. В рамках физиотерапевтического лечения часто применяются следующие процедуры:

  • УВЧ-терапия — метод, обеспечивающий глубокое прогревание тканей, снижает воспаление и улучшает кровообращение в пораженной области;
  • Ультразвуковая терапия — воздействие ультразвуковых волн улучшает микроциркуляцию в тканях и ускоряет восстановление;
  • Содовые и солевые ванны — помогают предотвратить воспаление и положительно влияют на стриктуры и спайки.

Частота проведения этих процедур может составлять один раз в день или через день. Курс лечения обычно длится от 10 дней. Более детальные рекомендации предоставляет врач, основываясь на диагнозе и индивидуальных особенностях пациента.

Схема действия ультразвуковой терапии

Пункция и хирургическое вмешательство

Пункция — это промежуточный метод лечения, который находится между медикаментозной терапией и хирургическим вмешательством. Хотя полностью избавиться от гигромы с помощью этого метода невозможно, он позволяет временно уменьшить размер образования. Перед процедурой кожу в этой области обрабатывают антисептиком. Пункция выполняется с использованием шприца, который откачивает жидкость до тех пор, пока бугорок не уменьшится. Этот подход является как терапевтическим, так и диагностическим, так как извлеченное содержимое капсулы может быть использовано для дальнейшего исследования и корректировки лечения.

Хирургическое вмешательство часто назначается по желанию пациента для устранения косметического недостатка. Однако существуют и показания, при которых операция становится необходимой. К ним относятся:

  • ограниченная подвижность сустава;
  • гнойное воспаление ганглиона;
  • повышенный риск разрыва.

Операция проводится под местной анестезией и занимает около 20 минут. После разреза хирург удаляет капсулу у основания с помощью зажимов и фиксирует образовавшееся отверстие. Швы, наложенные после операции, снимаются на 5–7 день.

Пункция гигромы

Психосоматика

Специалисты в области психоанализа согласны, что психосоматическое проявление данного диагноза связано с давними обидами и эмоциональными переживаниями, которые человек не может отпустить и постоянно возвращается к ним в своих мыслях. Некоторые психотерапевты сравнивают эту опухоль с мягкой подушкой, которую организм создает для смягчения ударов от внешней среды.

Возможные осложнения

Осложнения, связанные с гигромой, чаще всего возникают из-за травм сустава. Это может привести к воспалению, вызывающему дискомфорт и боль в пораженной области, а также к более серьезным последствиям. Гнойное воспаление проявляется повышением температуры тела (до 38–40°С), интенсивными пульсирующими болями в суставе и изменениями на коже. При появлении таких симптомов необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение, так как опухоль сама по себе не исчезнет. В редких случаях гигрома может трансформироваться в злокачественную опухоль.

Опасность развития рака

Меры профилактики

Чтобы уменьшить вероятность появления гигромы, важно следовать нескольким рекомендациям.

При значительных нагрузках на суставы обязательно чередуйте физическую активность с периодами отдыха. Время отдыха должно быть достаточным.

Регулярно проводите мероприятия по профилактике травм суставов.

Для защиты ног, особенно стоп, специалисты советуют тщательно подбирать обувь. Она должна быть комфортной и не сжимать ногу. Это особенно актуально для людей, чья работа связана с длительным стоянием или ходьбой.

Вопрос-ответ

Что такое гигрома и как она возникает?

Гигрома — это доброкачественная опухоль, представляющая собой заполненную жидкостью кисту, которая чаще всего образуется на суставах или сухожилиях. Она возникает в результате накопления синовиальной жидкости, что может быть вызвано травмами, хроническими нагрузками на суставы или воспалительными процессами.

Какие методы лечения гигромы существуют?

Лечение гигромы может включать наблюдение, если она не вызывает дискомфорта, а также пункцию для удаления жидкости или инъекции кортикостероидов. В более серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для полного удаления гигромы.

Как предотвратить появление гигромы?

Для предотвращения гигромы рекомендуется избегать чрезмерных нагрузок на суставы, правильно распределять физическую активность и использовать защитное снаряжение при занятиях спортом. Также важно следить за состоянием суставов и при первых признаках дискомфорта обращаться к врачу.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проверяйте свои суставы и мягкие ткани на наличие изменений. Если вы заметили опухоль или болезненность в области суставов, не откладывайте визит к врачу, так как ранняя диагностика может предотвратить развитие осложнений.

СОВЕТ №2

Избегайте чрезмерных нагрузок на суставы и мягкие ткани, особенно если у вас есть предрасположенность к гигромам. Правильная техника выполнения физических упражнений и использование защитного снаряжения помогут снизить риск травм.

СОВЕТ №3

Если у вас уже диагностирована гигрома, обсудите с врачом возможные методы лечения, включая консервативные подходы, такие как физиотерапия, и хирургические вмешательства. Не игнорируйте рекомендации специалиста и следуйте назначенному плану лечения.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на свое общее состояние здоровья. Поддержание нормального веса, сбалансированное питание и регулярные физические нагрузки помогут укрепить суставы и снизить риск возникновения гигромы.

Ссылка на основную публикацию
Похожее