Показания к назначению
Магнитно-резонансная томография плечевого сустава назначается в следующих случаях:
- Заболевания мышц вращательной манжеты плеча или связок плечевого сустава, такие как синдром субакромиального конфликта, воспалительные и дистрофические изменения в сухожилиях, миозит плечевых мышц.
- Травмы, полученные в результате бытовых, спортивных или производственных происшествий, включая дегенеративные разрывы ротаторной манжеты, повреждение кортикального слоя головки сустава, разрывы мышечных волокон и соединительных структур.
- Хронический артрит, преждевременное старение и дегенерация суставного хряща, аутоиммунные заболевания суставов, болезнь Бехтерева.
- Патологические изменения в области околосуставной сумки.
- Сжатие сухожилий и нервных волокон плечевого сплетения.
- Постоянный болевой синдром в области плеча с неясной этиологией.
- Повреждения передних и задних суставных губ, сопровождающиеся накоплением жидкости в полостях плечевых суставов.
- Наличие первичных и вторичных опухолей в области плеча.
МРТ также используется для оценки эффективности проводимого лечения.
Врачи подчеркивают важность магнитно-резонансной томографии для диагностики заболеваний плечевого сустава. Этот метод позволяет получить детализированные изображения мягких тканей, хрящей и связок, что особенно актуально при подозрении на травмы или воспалительные процессы. Специалисты отмечают, что МРТ помогает выявить такие патологии, как разрывы ротаторной манжеты, тендинит и артрит, которые могут не проявляться на рентгеновских снимках. Кроме того, отсутствие ионизирующего излучения делает МРТ безопасным для пациентов, включая детей и беременных женщин. Врачи рекомендуют проводить обследование при наличии болей, ограничении движений или других симптомов, чтобы своевременно начать лечение и избежать осложнений.
Как подготовиться к обследованию
Если манипуляция проводится без контраста, специальная подготовка пациента не требуется. При МРТ плеча пациенту не нужно соблюдать диету, отказываться от пищи или прекращать прием назначенных медикаментов.
Томограф создает сильное магнитное поле, поэтому перед входом в диагностический кабинет пациент должен оставить за его пределами следующие металлические предметы:
- одежду с металлическими элементами (заклепки, булавки);
- очки и аксессуары для волос;
- часы и бижутерию;
- электронные слуховые аппараты, используемые при постоянных нарушениях слуха;
- съемные протезы верхней и нижней челюсти;
- кредитные карты и различные гаджеты.
Если планируется МРТ с контрастированием, пациент должен отказаться от еды и питья за 5 часов до процедуры. Также важно убедиться в отсутствии аллергии на контрастный препарат.
При необходимости рекомендуется предварительный прием успокаивающих средств для пациентов с нестабильной психикой или страдающих клаустрофобией. При обследовании детей взрослые родственники могут находиться с ними в кабинете, но также должны избавиться от любых металлических предметов.
| Название патологии | Описание на МРТ-изображении | Клинические проявления |
|---|---|---|
| Разрыв ротаторной манжеты | Неравномерное утолщение или разрыв сухожилий надостной, подостной, малой круглой или подлопаточной мышц; наличие жидкости в субакромиальном-субдельтовидном пространстве. | Боль в плече, слабость, ограничение движений. |
| Тендинит ротаторной манжеты | Утолщение и гипоинтенсивность сухожилий на Т1-ВИ; возможно наличие перитендинитного отека. | Боль в плече, усиливающаяся при движении. |
| Бурсит | Избыточное количество жидкости в субакромиальном-субдельтовидном или поддельтовидном бурсе. | Боль в плече, ограничение движений. |
| Артроз плечевого сустава | Сужение суставной щели; наличие остеофитов; субхондральный склероз; кисты. | Боль в плече, скованность, ограничение движений, хруст. |
| Латеральный эпикондилит (теннисный локоть) | Утолщение и гипоинтенсивность сухожилий разгибателей запястья на уровне латерального надмыщелка. | Боль на латеральной стороне локтя, усиливающаяся при захвате предметов. |
| Медиальный эпикондилит (гольфистский локоть) | Утолщение и гипоинтенсивность сухожилий сгибателей запястья на уровне медиального надмыщелка. | Боль на медиальной стороне локтя, усиливающаяся при захвате предметов. |
| Артрит плечевого сустава | Избыточное количество жидкости в суставной полости; эрозии суставного хряща; синовит. | Боль в плече, отек, покраснение, ограничение движений, повышение температуры. |
| Перелом проксимальной части плечевой кости | Линия перелома на кости; смещение отломков. | Боль в плече, деформация, ограничение движений. |
| Вывих плечевого сустава | Смещение головки плечевой кости относительно суставной впадины лопатки. | Боль в плече, деформация, ограничение движений. |
Процесс диагностики
Алгоритм проведения магнитно-резонансной томографии (МРТ) варьируется в зависимости от методики:
-
Прямая контрастная МРТ. Перед началом процедуры пациенту внутривенно вводят парамагнитное контрастное вещество. Затем в течение 20 минут он выполняет определенные физические упражнения с обследуемой конечностью. После этого производится серия снимков.
-
Непрямая контрастная МРТ. Контрастный препарат вводится внутривенно капельно и синхронизируется с процессом МРТ-сканирования. Эта методика относится к динамическому магнитно-резонансному исследованию.
-
Нативная МРТ. Во время исследования выполняются снимки в трех проекциях: косой фронтальной, аксиальной (поперечный срез) и косой срединной. На изображениях отображается вся структура поврежденного сустава.
В современных медицинских учреждениях могут использоваться как закрытые, так и открытые томографы, что влияет на процесс обследования. Например, если у пациента нарушена целостность костей плеча и на руку наложен гипс в поднятом положении, его невозможно разместить в узкой камере закрытого томографа, но обследование можно провести с помощью открытого аппарата.
Качество снимков во многом зависит от того, насколько пациент сможет оставаться неподвижным во время сканирования. Для МРТ плечевого сустава предпочтительнее использовать высокопольные закрытые томографы, так как на низкопольных аппаратах качество изображений может быть ниже.
Стандартное исследование занимает около 30 минут, а с использованием контрастного вещества — до 60 минут. После завершения процедуры пациент может покинуть кабинет и вернуться к своим обычным делам. Расшифровка результатов может быть готова уже через час, однако в некоторых случаях ожидание может занять больше времени.
Магнитно-резонансная томография плечевого сустава становится все более популярной среди пациентов и врачей. Многие отмечают высокую точность этого метода в диагностике различных заболеваний, таких как повреждения связок, разрывы ротаторной манжеты и артрит. Люди ценят возможность получить детализированные изображения, которые помогают врачам составить точный план лечения.
Некоторые пациенты делятся, что процедура проходит безболезненно и быстро, хотя могут возникать небольшие неудобства из-за необходимости оставаться неподвижным. Важно отметить, что результаты МРТ позволяют избежать ненужных операций и выбрать более консервативные методы лечения. В целом, отзывы о МРТ плечевого сустава в основном положительные, и многие рекомендуют этот метод как надежный способ диагностики.
Что позволяет определить процедура
В ходе выполнения МРТ левого и/или правого плечевого сустава можно выявить следующие заболевания:
- воспалительные процессы в суставах;
- хронические заболевания суставов, приводящие к деформации и ограничению подвижности;
- повреждения плечевого нервного сплетения;
- воспаление и дистрофические изменения в тканях сухожилий;
- патологии околосуставного аппарата плечевого сустава;
- воспалительные заболевания периферических нервов;
- инфекционные заболевания плечевой кости.
Четкие изображения области плеча позволяют специалистам, анализирующим снимки, детально изучить:
- полное или частичное нарушение целостности кости, несоответствие суставных поверхностей и травмы связок;
- скопление крови после травмы;
- остеофиты в области плечевого сустава;
- повреждения мышечного комплекса и отдельных мышц или сухожилий;
- воспалительные процессы в мягких тканях, окружающих плечевой сустав;
- новообразования различного происхождения.
МРТ позволяет обнаружить аномалии и травмы на более ранних стадиях по сравнению с другими методами диагностики.
Какие могут быть противопоказания
Все противопоказания для магнитно-резонансной томографии (МРТ) плеча делятся на две категории: абсолютные и относительные.
Абсолютные противопоказания:
- Кохлеарный имплантат.
- Имплантированные кардиостимуляторы.
- Компрессионно-дистракционный аппарат, фиксирующий костные фрагменты.
- Сосудистые клипсы и стенты.
- Металлические осколки в организме.
Перед проведением МРТ рекомендуется сделать рентгенографию для обнаружения всех металлических частиц в теле.
Относительные противопоказания:
МРТ следует проводить с осторожностью в следующих случаях:
* Беременность в первом триместре.
* Наличие приступов клаустрофобии.
* Крупные, яркие перманентные татуировки на коже.
* Невозможность пациента долго оставаться в неподвижном состоянии (например, маленькие дети или пациенты под наблюдением психиатра).
* Общее тяжелое состояние здоровья пациента.
Сканирование с контрастом не рекомендуется при серьезных заболеваниях сердца или почек, а также в случае непереносимости контрастного вещества.
Заключение
При соблюдении всех рекомендаций во время магнитно-резонансной томографии (МРТ) пациент может не беспокоиться о своем здоровье. Хотя магнитное поле аппарата может повлиять на работу имплантированных электронных устройств, преимущества этой диагностики значительно превышают возможные риски.
МРТ плечевых суставов — это неинвазивный, безболезненный и высокоэффективный метод исследования. Он позволяет выявить даже незначительные структурные изменения в плечевых суставах на ранних стадиях заболеваний. Это делает МРТ незаменимым для точной диагностики, профилактического лечения и выбора оптимальной терапевтической стратегии.
Вопрос-ответ
Какое обследование лучше для плечевого сустава?
Врачи назначат магнитно-резонансную томографию, которая позволит вовремя определить причины болевых ощущений. МРТ является лучшим способом диагностики заболеваний в области плечевого сустава. Она абсолютно безболезненна и не требует хирургических вмешательств.
Сколько стоит МРТ на плечевой сустав?
МРТ плечевого сустава. Цены от 3450 рублей. 4 адреса на KTdiagnostik.
Чем отличается МРТ плеча от плечевого сустава?
В рамках одного МР-исследования сканируется только одна область плеча. На МРТ плечевого сустава визуализируются все структуры вышеуказанного сустава, такие как метадиафиз плечевой кости, капсульно-связочный аппарат, мышцы и сухожилия ротаторов манжеты плеча.
Советы
СОВЕТ №1
Перед прохождением МРТ плечевого сустава обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить необходимость исследования и объяснит, какие именно проблемы могут быть выявлены с помощью МРТ.
СОВЕТ №2
Убедитесь, что у вас нет противопоказаний для проведения МРТ, таких как наличие металлических имплантов или кардиостимуляторов. Если у вас есть сомнения, обсудите их с медицинским персоналом.
СОВЕТ №3
Перед процедурой постарайтесь расслабиться и не нервничать. МРТ требует неподвижности, поэтому спокойствие поможет получить более четкие и точные изображения.
СОВЕТ №4
После обследования обсудите результаты с врачом. Он поможет вам понять, что означают полученные данные, и предложит дальнейшие шаги для лечения или реабилитации, если это необходимо.
