Причины
Основной причиной спазмов является травма. Защемление шейного отдела может указывать на временные нарушения кровообращения или ишемию головного мозга.
К факторам, способствующим сжатию нервов, относятся:
- шейный спондилез;
- грыжи межпозвоночных дисков и вертебральный артроз;
- врожденные аномалии шейного отдела;
- патологическая извитость артерий;
- неудачные манипуляции в области подвижного отдела позвоночника.
Длительное давление на нервные волокна может повысить артериальное давление. Сосудистый спазм, в свою очередь, может вызвать ишемию мозга и нарушить функционирование гипоталамуса.
Развитию данной проблемы также способствуют:
- атеросклероз сосудов головного мозга;
- гипертония;
- стенокардия;
- ишемические изменения в сердечной мышце;
- длительное пребывание в неудобной позе;
- запрокидывание головы назад;
- чтение в положении лежа;
- неправильная поза во время сна;
- неумелое выполнение массажа.
В системный кровоток выделяется большое количество норадреналина, что приводит к спазму сосудов.
Врачи отмечают, что защемление шейного нерва может проявляться различными симптомами, включая боль в шее, головные боли, онемение или покалывание в руках и плечах. Часто пациенты жалуются на ограничение подвижности шеи и слабость в верхних конечностях. Эти симптомы могут значительно ухудшить качество жизни и затруднить выполнение повседневных задач.
Лечение защемления шейного нерва обычно начинается с консервативных методов, таких как физиотерапия, массаж и применение противовоспалительных препаратов. В некоторых случаях может потребоваться использование ортопедических воротников для поддержки шейного отдела. Если консервативные методы не приносят облегчения, врачи могут рассмотреть возможность хирургического вмешательства для освобождения нерва. Важно, чтобы пациенты обращались за медицинской помощью при первых признаках проблемы, чтобы избежать осложнений и ускорить процесс восстановления.
Характерные симптомы
Признаки поражения нерва проявляются приступообразной болью. Пациенты отмечают двигательные нарушения, снижение чувствительности и головокружение. У таких людей возникают трудности с поддержанием равновесия, а мышцы шеи находятся в постоянном напряжении.
При наличии болевого синдрома пациенты могут жаловаться на следующие симптомы:
- шум в ушах;
- проблемы со зрением;
- тошноту;
- рвоту.
Боль, связанная с поражением затылочного нерва, монотонная и резко усиливается при поворотах головы в сторону. Иногда возникает прострел, отдающий в затылок и глазное яблоко.
Ущемление нерва может сопровождаться вегетативными симптомами, такими как:
- обильное потоотделение;
- учащенное сердцебиение;
- частое мочеиспускание.
В некоторых случаях наблюдается повышение температуры тела. Пациенты также могут жаловаться на заложенность в ухе, снижение слуха и непереносимость громких звуков.
Иногда у больного возникает острый приступ мигрени. Боль в шее может распространяться по наружной поверхности плеча. Человек также отмечает ограничение движений и повышенную чувствительность кожи.
Симптом | Возможная причина (связанная с защемлением шейного нерва) | Рекомендации по лечению/самопомощи |
---|---|---|
Боль в шее, отдающая в плечо, руку или кисть | Защемление нервного корешка в шейном отделе позвоночника, вызванное остеохондрозом, спондилезом, грыжей межпозвоночного диска | Применение холода/тепла, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), физиотерапия (УВЧ, электрофорез), массаж, лечебная физкультура (ЛФК), вытяжение позвоночника |
Онемение или покалывание в руке или кисти | Сжатие нерва, нарушение кровоснабжения | НПВП, миорелаксанты, витамины группы В, физиотерапия |
Слабость в руке или кисти | Повреждение нерва, снижение нервно-мышечной проводимости | ЛФК, физиотерапия, в тяжелых случаях – хирургическое вмешательство |
Головная боль, особенно в затылочной области | Раздражение нервных окончаний в шейном отделе | НПВП, анальгетики, миорелаксанты, мануальная терапия |
Ограничение подвижности шеи | Мышечный спазм, воспаление | Покой, ЛФК, массаж, мануальная терапия |
Шум в ушах (тиннитус) | Раздражение нервов, идущих к уху | Консультация отоларинголога, НПВП |
Диагностика
Для оценки характера протекания заболевания учитываются следующие признаки, указывающие на возможное развитие патологии:
- Дискомфорт у пациента в возрасте до 18 лет или старше 55 лет.
- Уменьшение чувствительности в мышцах.
- Увеличение болевых ощущений в области шеи.
- Низкая эффективность фармакотерапии.
Врач исключает наличие инфекционного процесса или злокачественной опухоли у пациента с помощью нейровизуализации и биопсии.
При появлении дискомфорта в области опорной структуры назначаются следующие исследования:
- рентгенография в прямой и боковой проекциях;
- радиоизотопная остеосцинтиграфия;
- миелография;
- магнитно-резонансная томография (МРТ);
- компьютерная томография (КТ).
Электронейромиография позволяет определить локализацию патологического процесса. Врач проводит дифференциальную диагностику с такими состояниями, как:
- растяжение связок шеи;
- артрит;
- врожденные аномалии развития черепа;
- невропатия;
- расслоение позвоночной артерии;
- опоясывающий лишай;
- васкулит;
- саркоидоз.
МРТ помогает врачу решить следующие задачи:
- Снизить риск послеоперационных осложнений.
- Определить наличие атрофии нервного ствола или его повреждения рубцовой тканью.
- Установить полный разрыв фибры в результате травмы.
- Выявить повреждение нерва из-за костных выступов при переломах.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет оценить анатомическую целостность фибры. Определяются толщина, эхогенность мышц и симптомы, возникающие из-за повреждения нервного ствола.
Согласно психосоматике, боль может быть вызвана хроническим стрессом или депрессивным состоянием. Задняя часть шеи является зоной психологического воздействия. Длительный дискомфорт снижает уровень моноаминов, что влияет на психоэмоциональное состояние, а симптомы депрессии могут усиливать спазмы.
Состояние мышц шеи отражает неуверенность человека в себе и своих действиях. В таких случаях боль может быть продолжительной. Иногда защемление возникает после попытки повернуть голову в сторону.
Ограничение движений может проявиться в восстановительный период, если обостряются межличностные конфликты, возникают трудности в бизнесе или отсутствуют перспективы карьерного роста.
Защемление шейного нерва — это проблема, о которой говорят многие. Люди часто описывают симптомы как резкую боль в шее, которая может отдавать в плечи и руки. Некоторые отмечают онемение и покалывание в конечностях, что значительно ухудшает качество жизни. Многие обращаются к врачам, чтобы выяснить причины дискомфорта, и получают рекомендации по лечению. Варианты лечения варьируются от физиотерапии и массажа до медикаментозной терапии. Некоторые пациенты делятся положительным опытом использования мануальной терапии, которая помогает снять напряжение и улучшить подвижность. Однако важно помнить, что самолечение может усугубить ситуацию, поэтому консультация со специалистом — необходимый шаг на пути к выздоровлению.
Методы лечения
Терапия основывается на следующих принципах:
- Снятие болевого синдрома.
- Восстановление подвижности.
- Освобождение от мышечного напряжения.
- Применение массажа.
- Выполнение специализированных упражнений.
- Использование методов йоги и пилатеса.
- Физиотерапевтические процедуры.
Медикаментозные препараты
Пациенту назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Ацеклофенак (Аэртал) не оказывает вредного воздействия на организм. Врач также прописывает миорелаксанты из группы бензодиазепинов, такие как Диазепам, Тетразепам, Эперизон и Мидокалм (в дозировке 450 мг в сутки). Начальная доза Толперизона составляет 50 мг 2–3 раза в день.
Инъекции назначаются внутримышечно по 100 мг дважды в сутки, а внутривенно — 100 мг в сутки. В некоторых случаях возможно применение комбинированной терапии. Пациент может принимать антидепрессанты и противосудорожные препараты.
Для защиты нервных клеток от неблагоприятных факторов рекомендуется использовать:
- витамины группы В;
- Актовегин;
- Витанам;
- раствор для инфузий Лапрот;
- Кудесан.
Кетопрофен (в дозировке 100–300 мг в сутки) эффективен в сочетании с Толперизоном (150 мг в день) или Тизанидином (4–8 мг в сутки).
При наличии болей в шее пациенту могут быть назначены:
- Амитриптилин (75 мг в день);
- Флуоксетин;
- Миансерин;
- Кломипрамин.
Лечение народными средствами в домашних условиях
Если у человека возникает дискомфорт в области верхнего отдела позвоночника, врач может дать необходимые рекомендации. В домашних условиях можно использовать народные средства.
Настойка из сухих побегов овса посевного обладает обезболивающим эффектом. Для её приготовления 100 г высушенного и измельченного сырья заливают 70-градусным этиловым спиртом в пропорции 1:5. Настаивают в течение двух недель, после чего процеживают и отжимают. Рекомендуется принимать по 30 капель, разведя их в 30 мл воды, три раза в день перед едой. Курс лечения составляет 21 день.
Также можно приготовить эффективное средство из кедровых орехов. Это сырье обладает антиоксидантными свойствами, способствует выведению солей из организма и защищает нервы в верхнем отделе позвоночника от повреждений.
Для настойки 300 г кедровых орехов настаивают на 0,5 л водки, затем добавляют 300 г сахара и оставляют в темном месте на 30 дней. После этого состав процеживают, а орехи снова заливают спиртом и добавляют сахар для новой порции настойки. При обострении болезни рекомендуется принимать по 1 ч. л. три раза в день перед едой.
Людям с диабетом, гепатитом или желчнокаменной болезнью не следует использовать эту настойку.
Первая помощь при дискомфорте в шее включает компресс из теплого картофеля. Для этого нужно отварить три клубня, размять их и завернуть в марлю. На пораженную область шеи кладут марлевую салфетку, сверху — отварной картофель, затем накрывают пищевой пленкой и укутывают пуховым платком.
Процедуру лучше проводить на ночь, держать компресс до остывания картофеля. Для обезболивания можно использовать мазь из лавровых листьев и можжевеловых игл. Для её приготовления смешивают 1 ст. л. смеси с 2 ст. л. сливочного масла, наносят на больное место и втирают в кожу, после чего шею укутывают шарфом. Курс лечения продолжается до улучшения состояния.
Для восстановления мозгового кровообращения рекомендуется ежедневно за 30 минут до обеда пить 125 мл гранатового сока, чередуя его с яблочным или морковным. Соки должны быть натуральными, лучше всего готовить их самостоятельно.
При болях в шее полезно регулярно употреблять отвар из птичьего горца (спорыша), корней пырея ползучего и репейника. Для этого берут по 1 ч. л. каждой травы, заливают 250 мл кипятка и настаивают 15 минут. Принимают по 0,5 стакана два раза в день до еды.
Мази, приготовленные из сухих трав, могут быть частью комплексного лечения. Для создания целебных смесей используют такие растения, как:
- цветки календулы;
- трава мяты перечной;
- листья чистотела;
- шишки хмеля.
Сухое сырье смешивают с 1 ст. л. сливочного масла. Мазь наносят на больное место и втирают в течение нескольких минут. Затем ложатся в постель, накрываются одеялом и отдыхают 15 минут, после чего состав удаляют с кожи с помощью салфеток.
Листья агавы американской обладают болеутоляющим эффектом. Их измельчают, помещают в стеклянную банку и заливают спиртом так, чтобы он был на 3 пальца выше измельченных листьев. Состав настаивают в темном месте в течение 10 дней. Используют для компрессов или растираний два раза в день.
Массаж при защемлении
Массаж может эффективно помочь при защемлении нерва, особенно в сочетании с лечебной гимнастикой.
При проведении процедуры важно следовать нескольким рекомендациям:
- Не начинайте массаж в период обострения, когда наблюдаются сильные боли или головокружение.
- Убедитесь, что область массажа не повреждена.
- Учитывайте противопоказания, такие как тромбоз или наличие опухолей.
- Избегайте резкого воздействия на позвоночник.
- Если планируется использование дополнительных медикаментов, проведите тест на аллергию.
- Не делайте массаж сразу после еды или в состоянии алкогольного опьянения.
- После сеанса отдохните и не выходите на улицу в течение 30–40 минут.
Массаж в области воротниковой зоны выполняется одной рукой с использованием различных техник:
- поглаживание;
- растирание;
- разминание;
- вибрация.
Поглаживание начинается от линии роста волос и направляется вниз и вбок к левому локтевому суставу. Для растирания кожи используйте кулак, а подушечками пальцев аккуратно надавливайте на мышцы от затылка до плеч. Завершите массаж легкими прикосновениями.
Физиотерапия
Применяемое лечение помогает избежать серьезных осложнений и улучшает обмен веществ. Среди популярных физиотерапевтических процедур выделяются:
- Ионогальванизация (электрофорез).
- Диадинамотерапия. Этот метод использует два источника постоянного низкочастотного тока небольшой силы, что обеспечивает обезболивающий эффект в областях рядом с воспаленной мышечной тканью. Процедура также повышает местный иммунитет.
- СМТ (амплипульстерапия) помогает устранить дискомфорт в области шеи и улучшает микроциркуляцию в тканях. Рекомендуется пройти курс из 8–10 процедур.
- Лазерное лечение. Этот эффективный метод быстро достигает результатов, обеспечивая обезболивающий эффект, устраняя отек, уменьшая воспаление и восстанавливая структуру межпозвоночных дисков.
- Ультразвуковая терапия позволяет снять острые болевые ощущения, уменьшить мышечные спазмы и устранить отек нервного корешка.
- Гальванизация. Воздействие постоянного тока низкой силы и напряжения улучшает кровообращение в тканях, положительно влияет на обмен веществ и оказывает обезболивающее действие.
Лечебная гимнастика
Шея — наиболее уязвимая часть позвоночного столба. Чтобы снизить нагрузку на этот участок, рекомендуется выполнять упражнения каждые два часа. Эти упражнения можно делать сидя:
- Легко надавите лбом на внутреннюю поверхность ладони, напрягая мышцы шеи. Повторите три раза по семь секунд. Затем надавите затылком на ладонь.
- Наклоните голову немного назад, прижимая подбородок к яремной ямке. Выполните это упражнение не менее пяти раз.
- Медленно поворачивайте голову вправо (пять раз) и влево столько же раз.
- Опустите подбородок к груди. Поворачивайте голову пять раз вправо и пять раз влево.
При сильной боли в шее избегайте резких поворотов и круговых движений, так как они могут повредить опорные структуры.
Для укрепления мышц шеи и снижения спазмов можно выполнять следующие упражнения:
- Прикладывайте ладонь к щеке, опираясь на скуловую кость. Надавливайте на голову ладонью в течение десяти секунд. Повторяйте восемь-десять раз.
- Для укрепления боковых мышц на вдохе наклоняйте голову в сторону, а на выдохе возвращайтесь в исходное положение.
Оперативное лечение
Хирургическое вмешательство при защемлении нерва проводится, когда у пациента наблюдаются следующие симптомы:
- постоянное снижение поверхностной чувствительности;
- атрофия мышц;
- изменения потенциалов на электромиограмме.
Если происходит защемление корешков или сжатие артерии, состояние пациента становится критическим, и требуется неотложная операция.
Для восстановления функций подвижного отдела позвоночника применяются следующие виды операций:
- Дискэктомия — удаление межпозвоночного диска.
- Ламинэктомия — полное удаление дужки позвоночника.
- Эндоскопическое вмешательство.
- Лазерная нуклеопластика.
Период восстановления после операции, необходимый для полного возвращения утраченных функций, составляет 2–3 месяца. Длительность этого периода зависит от:
- степени тяжести заболевания;
- индивидуальных особенностей пациента;
- наличия сопутствующих заболеваний и осложнений.
В раннем послеоперационном периоде пациенту назначают:
- противотромботические препараты;
- антибиотики;
- обезболивающие средства;
- медикаменты для уменьшения отека тканей.
При выполнении дискэктомии удаляются костные отростки. Врач осуществляет следующие действия:
- Удаляет поврежденный диск.
- Восстанавливает пространство между позвонками до исходных размеров.
- Устанавливает трансплантат.
- Проводит спондилодез для стабилизации позвоночного столба.
После операции могут возникнуть осложнения. Пациенту рекомендуется носить ортопедический воротник в течение 6–12 месяцев.
Реконструкцию шейного нерва выполняют после травмы или серьезного растяжения. Для соединения нервных волокон используется эндогенный трансплантат. Операция проводится под микроскопом.
Осложнения
Сжатие нервных волокон в верхней части позвоночника может привести к инвалидности, снижению трудоспособности и ухудшению качества жизни.
К возможным осложнениям, связанным с защемлением нерва, относятся:
- недостаток кислорода в тканях головного мозга;
- ухудшение памяти;
- потеря сознания;
- ишемический инсульт;
- грыжа шейного отдела.
Защемление нерва часто приводит к следующим последствиям:
- сжатие спинномозговых нервов;
- боли в области сердца;
- сосудистые расстройства;
- повышенная раздражительность;
- быстрая утомляемость;
- проблемы со сном;
- частые обмороки.
Также может наблюдаться ухудшение зрения. Пациенты часто жалуются на туман перед глазами, ощущение давления на глазные яблоки, наличие инородного тела и слезотечение.
Функция вестибулярного аппарата может быть нарушена. Человек может испытывать головокружение, тошноту, рвоту и неустойчивость при ходьбе.
Обезболивание в области позвоночника с помощью блокады может вызвать побочные эффекты, такие как отеки и синяки. Процедура не рекомендуется при сердечно-сосудистых заболеваниях, эпилепсии, а также при заболеваниях печени и почек.
Меры профилактики
При проблемах в шейном отделе позвоночника важно соблюдать специальную диету для снижения чувствительности корешка шейного нерва. Это поможет пациенту:
- снизить массу тела;
- исключить из рациона продукты, способствующие воспалению и спазмам;
- обеспечить мышцы необходимыми питательными веществами.
Необходимо также увеличить физическую активность. Утренняя зарядка улучшает обмен веществ и укрепляет мышцы шеи и грудной области.
Важно избегать одностороннего давления на позвоночник и стараться не попадать в травмоопасные ситуации. При острой боли рекомендуется принять удобное положение сидя.
Следует обратить внимание на правильный сон, чтобы голова и шея были поддержаны подушкой.
Лечебную гимнастику назначают только после исчезновения болей, учитывая:
- возраст пациента;
- клинические симптомы;
- наличие сопутствующих заболеваний.
Тем, кто испытывает дискомфорт в шее, рекомендуется санаторно-курортное лечение, лечебная физкультура, а также сероводородные и радоновые ванны.
Заключение
Для предотвращения заболеваний важно контролировать нагрузки на позвоночник, правильно поднимать тяжести и заниматься лечением остеохондроза и остеопороза.
Вопрос-ответ
Какие основные симптомы указывают на защемление шейного нерва?
Основные симптомы включают боль в шее, которая может иррадиировать в плечи и руки, онемение или покалывание в конечностях, а также слабость мышц. Часто пациенты также жалуются на головные боли и ограничение подвижности шеи.
Каковы основные методы лечения защемления шейного нерва?
Лечение может включать консервативные методы, такие как физиотерапия, массаж, применение противовоспалительных препаратов и обезболивающих. В некоторых случаях может потребоваться инъекция кортикостероидов или даже хирургическое вмешательство для освобождения нерва.
Когда следует обратиться к врачу при подозрении на защемление нерва?
Необходимо обратиться к врачу, если симптомы не проходят в течение нескольких дней, усиливаются или сопровождаются другими признаками, такими как потеря контроля над мочеиспусканием, сильная слабость в конечностях или проблемы с дыханием.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы: если вы испытываете боль, онемение или слабость в руках, а также головные боли или дискомфорт в шее, не игнорируйте эти признаки. Раннее обращение к врачу поможет избежать осложнений.
СОВЕТ №2
Регулярно выполняйте упражнения для шеи: простые растяжки и укрепляющие упражнения могут помочь улучшить гибкость и снизить риск защемления нервов. Консультируйтесь с врачом или физиотерапевтом для подбора безопасного комплекса.
СОВЕТ №3
Следите за осанкой: правильная осанка при сидении и работе за компьютером может значительно снизить нагрузку на шейный отдел позвоночника. Используйте эргономичную мебель и делайте перерывы для разминки.
СОВЕТ №4
Не забывайте о методах релаксации: стресс может усугублять симптомы защемления нерва. Практикуйте медитацию, йогу или дыхательные упражнения, чтобы снизить уровень стресса и улучшить общее состояние.