Классификация изделий
Ортезы классифицируются по степени фиксации:
- мягкие;
- полужесткие;
- жесткие.
Степень жесткости ортезов влияет на диапазон движений в суставе. В некоторых случаях требуется полное обездвиживание поврежденной области, в других — полная иммобилизация может ухудшить состояние пациента.
Мягкий ортез — это эластичный тканевый бандаж, используемый для профилактики. Его основная функция — создание необходимой компрессии. Спортсмены часто выбирают такие бандажи, так как они защищают лучезапястные суставы от растяжений и вывихов. Этот динамический фиксатор не ограничивает движение сустава, а лишь сужает его амплитуду.
Мягкие ортезы называют разъемными, так как они оборачиваются вокруг кисти и запястья, как бинт, и фиксируются с помощью липучек. Они подходят для следующих случаев:
- артрит или артроз;
- туннельный синдром;
- травмы (растяжения, ушибы);
- легкие воспаления суставов;
- восстановление после хирургических операций.
Кроме иммобилизации запястья, такие изделия согревают проблемную область, что способствует ускорению регенерации и снижению отека и боли. Существует множество моделей ортезов: напульсники, с отверстиями для пальцев, а также с фиксацией на кисти или предплечье.
Полужесткий бандаж изготавливается из эластичных материалов и дополнительно оснащается прочным пластиковым или металлическим каркасом. Эти ортезы охватывают нижнюю часть предплечья и ладонь, обеспечивая ограниченную подвижность сустава и защищая запястье от чрезмерных нагрузок. Они поддерживают кисть в анатомически правильном положении, что способствует быстрому восстановлению и предотвращает развитие контрактур. Такие фиксаторы назначаются после снятия гипса или жесткого ортеза, а также при повреждениях, параличах, парезах, артритах и артрозах средней степени тяжести.
Жесткий ортез — это сложная конструкция из пластика или металла, предназначенная для иммобилизации кисти и запястья. Он крепится с помощью ремней, которые регулируют степень прилегания к коже, или с помощью шарнирных металлических конструкций. Жесткий ортез применяется в следующих случаях:
- после операций по эндопротезированию;
- при тяжелых переломах;
- при развивающихся контрактурах;
- при разрывах связок и мышц;
- при вывихах.
Жесткий ортопедический фиксатор имеет ряд преимуществ по сравнению с гипсовой повязкой: он легче, проще в уходе и позволяет регулировать степень фиксации. Кроме того, при использовании жесткого ортеза снижается риск осложнений, так как его можно снять в любой момент.
Врачи подчеркивают важность правильного подбора ортеза для лучезапястного сустава, так как это напрямую влияет на эффективность лечения и восстановление функции руки. При выборе ортеза необходимо учитывать анатомические особенности пациента, степень повреждения сустава и характер выполняемых им нагрузок. Специалисты рекомендуют проводить тщательное обследование, чтобы определить оптимальный уровень фиксации: от легкой поддержки до жесткой иммобилизации. Также важно учитывать материал, из которого изготовлен ортез, так как он должен обеспечивать комфорт и воздухопроницаемость. Врачи отмечают, что правильное применение ортеза способствует снижению болевого синдрома, уменьшению отека и ускорению реабилитации. Регулярные консультации с врачом помогут корректировать использование ортеза в зависимости от динамики восстановления пациента.
Правила выбора
Выбор бандажа для лучезапястного сустава должен осуществляться врачом.
Разные модели бандажей могут значительно различаться по уровню фиксации и степени компрессии, оказываемой на пораженную область. Существуют универсальные фиксаторы, подходящие как для правой, так и для левой руки, а также специализированные модели для конкретной конечности. Поэтому приобретение и первая примерка бандажа должны проходить под контролем ортопеда.
Вид необходимого ортеза врач определяет на основе клинической ситуации. Перед покупкой важно правильно определить размер ортеза. Для этого нужно измерить обхват запястья сантиметровой лентой, которая должна проходить по косточкам. Если требуется дополнительная фиксация пальца, следует также учесть размер кисти.
Производители предлагают следующее соответствие буквенной маркировки и размера ортеза в сантиметрах:
- XS — до 15 см.
- S — 15–17 см.
- M — 17–19 см.
- L — 19–22 см.
- XL — 22–26 см.
- 2XL — более 26 см.
Поскольку маркировка размеров у разных производителей может варьироваться, рекомендуется ориентироваться на параметры в сантиметрах. При самостоятельной покупке ортеза важно внимательно изучить его характеристики и примерить бандаж на месте.
Не следует приобретать фиксатор «на вырост»: он должен плотно прилегать к запястному суставу и выполнять свою основную функцию — обеспечивать стягивание и фиксацию.
| Тип ортеза | Показания к применению | Противопоказания |
|---|---|---|
| Жесткий ортез (иммобилизация) | Переломы лучевой кости, вывихи запястья, тяжелые растяжения связок, послеоперационный период, острый тендовагинит де Кервена | Аллергия на материалы ортеза, нарушение кровообращения в кисти, наличие открытых ран в области запястья |
| Полужесткий ортез (ограничение подвижности) | Легкие растяжения связок, тендинит, синдром запястного канала (на начальных стадиях), профилактика травм при занятиях спортом | Аллергия на материалы ортеза, тяжелые нарушения кровообращения в кисти |
| Мягкий ортез (поддержка) | Легкие боли в запястье, профилактика травм, артрит (на начальных стадиях), после снятия гипса для поддержки запястья | Аллергия на материалы ортеза |
| Ортез с туннельным эффектом | Синдром запястного канала | Аллергия на материалы ортеза, тяжелые нарушения кровообращения в кисти, открытые раны |
Как правильно носить бандаж
Режим использования ортеза определяется врачом. При переломе или после операции фиксатор необходимо носить постоянно, снимая его лишь на короткое время для гигиенических процедур. На последних этапах восстановления время ношения ортеза постепенно уменьшается. График и правила использования фиксатора согласовываются с врачом, который учитывает особенности заживления поврежденной области и способность сустава выполнять свои функции.
Профилактическое использование ортеза проще. Мягкий бандаж с фиксацией пальца или без нее надевается перед тренировками или при выполнении тяжелой и однообразной работы. Постоянное ношение бандажа не рекомендуется, так как чрезмерное сжатие может ослабить и атрофировать мышцы, что в дальнейшем приведет к проблемам с функцией сустава.
Мнения людей о правилах подбора ортеза на лучезапястный сустав и его применении варьируются. Многие отмечают, что правильный выбор ортеза значительно облегчает боль и способствует восстановлению после травм. Пользователи советуют учитывать индивидуальные особенности, такие как размер и степень повреждения сустава. Некоторые рекомендуют проконсультироваться с врачом или физиотерапевтом, чтобы избежать ошибок при выборе. Также часто упоминается важность материала, из которого изготовлен ортез: легкие и дышащие ткани обеспечивают комфорт в повседневной жизни. В то же время, есть и те, кто считает, что ортезы могут ограничивать движение, поэтому важно находить баланс между поддержкой и свободой движений. В целом, большинство согласны, что правильно подобранный ортез может стать надежным помощником в процессе реабилитации.
Заключение
Фиксаторы лучезапястного сустава являются отличной альтернативой гипсу при переломах. Они особенно важны после операций, так как согревающее действие фиксаторов улучшает кровообращение и отток лимфы в пораженной области, что снижает болевые ощущения. Ношение фиксатора также помогает предотвратить различные травмы.
Игнорирование рекомендаций и несоблюдение правил использования фиксатора могут свести на нет результаты операций и лечения, а также привести к хроническим заболеваниям или полной потере подвижности запястья.
Вопрос-ответ
Как выбрать правильный размер ортеза для лучезапястного сустава?
При выборе ортеза важно измерить окружность запястья и учитывать размер, указанный производителем. Обычно размеры обозначаются буквами (S, M, L) или цифрами. Рекомендуется также примерить ортез, чтобы убедиться, что он не слишком тугой и не вызывает дискомфорта.
Когда следует использовать ортез на лучезапястный сустав?
Ортез рекомендуется использовать при травмах, таких как растяжения или вывихи, а также при хронических заболеваниях, таких как тендинит или синдром запястного канала. Он помогает стабилизировать сустав, снижает болевые ощущения и способствует восстановлению.
Как долго можно носить ортез на лучезапястном суставе?
Время ношения ортеза зависит от характера травмы или заболевания. Обычно рекомендуется носить его в течение дня, особенно при активной деятельности, и снимать на ночь. Однако точные рекомендации должен дать врач, основываясь на индивидуальных потребностях пациента.
Советы
СОВЕТ №1
Перед покупкой ортеза обязательно проконсультируйтесь с врачом или специалистом по реабилитации. Они помогут определить тип и степень поддержки, необходимой для вашего состояния, а также подберут подходящий размер и модель ортеза.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на материалы, из которых изготовлен ортез. Выбирайте модели, которые обеспечивают хорошую вентиляцию и комфорт при ношении, особенно если планируете использовать его длительное время.
СОВЕТ №3
Регулярно проверяйте состояние ортеза. Если вы заметили износ, повреждения или потерю формы, замените его на новый, чтобы избежать ухудшения состояния сустава и обеспечить необходимую поддержку.
СОВЕТ №4
Следуйте рекомендациям по времени ношения ортеза. Не забывайте делать перерывы, если это предусмотрено, чтобы избежать атрофии мышц и сохранить подвижность сустава.
