Симптомы и методы лечения ревматоидного артроза у пациентов

Симптоматика заболевания

Часто ревматоидный артроз называют ревматическим, что точно отражает его суть. Это заболевание имеет уникальные симптомы, позволяющие отличить его от других недугов. Симптоматика варьируется в зависимости от стадии, которая делится на I, II, III и IV. На последней стадии наблюдаются деформации суставов.

В зависимости от локализации различают:

• гонартроз — артроз коленного сустава с деформациями;
• коксартроз — артроз тазобедренного сустава с изменениями.

Поражение может затрагивать как крупные, так и мелкие суставы. При ревматоидном артрозе наблюдаются следующие симптомы:

• ограниченная подвижность сустава;
• приступообразная боль в определенной области;
• отечность в области пястных и фаланговых суставов (чаще всего затрагиваются средний и указательный пальцы);
• воспаление в лучезапястном суставе;
• симметричное поражение мелких суставов ног;
• утренняя скованность в пораженных суставах;
• проявления интоксикации;
• деформация кистей и пальцев рук.

Наиболее заметными признаками артроза являются скованность и болезненность. Дискомфорт усиливается с увеличением отечности. На ранних стадиях приступы боли кратковременны, но по мере прогрессирования заболевания их продолжительность возрастает. Боль может иррадиировать в другие области, такие как голеностопный или бедренный сустав.

Некоторые пациенты, испытывая недомогание, надеются, что оно пройдет само собой, что является ошибочным подходом. Со временем боль усиливается, она может беспокоить даже ночью, и в какой-то момент медикаменты уже не смогут облегчить состояние.

Поэтому крайне важно обратиться к врачу на ранних стадиях заболевания для постановки диагноза и начала эффективного лечения.

Врачи отмечают, что ревматоидный артроз проявляется разнообразными симптомами, включая боль в суставах, утреннюю скованность и отечность. Эти проявления могут значительно ухудшать качество жизни пациентов. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как это позволяет начать лечение на более ранних стадиях заболевания.

Методы терапии включают как медикаментозные, так и немедикаментозные подходы. Врачи рекомендуют использовать нестероидные противовоспалительные препараты для облегчения боли и уменьшения воспаления. Физиотерапия и лечебная физкультура также играют ключевую роль в восстановлении подвижности суставов. В некоторых случаях может потребоваться применение иммунодепрессантов или биологических препаратов для контроля активности заболевания. Важно, чтобы лечение было индивидуализированным и проводилось под наблюдением специалиста.

РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ l Что это такое? l Симптомы, Пути лечения

Обследование для выявления болезни

Если врач подозревает у пациента ревматоидный артрит, ему назначают общий и биохимический анализы крови. При этой болезни результаты могут быть следующими:

• увеличенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ);
• анемия;
• высокий уровень С-реактивного белка (СРБ).

Также наличие заболевания подтверждается мутной и вязкой суставной жидкостью с повышенным содержанием нейтрофилов и лейкоцитов. В общем анализе крови фиксируется значительное количество белка. Существует несколько критериев, и если обнаруживается хотя бы 4 из них, можно поставить диагноз ревматоидный артрит. Важно обратить внимание на ключевые из них:

1. Утренняя скованность в суставах длится более 60 минут.
2. Выраженные признаки: изменения в костях, скопление жидкости в суставных полостях, отечность мягких тканей. Чаще всего поражаются локтевые, коленные, межфаланговые и лучезапястные суставы.
3. Воспаление суставов (полиартрит) затрагивает пястно-фаланговые, лучезапястные и проксимальные межфаланговые суставы.
4. Симметричное поражение суставов — они выглядят одинаково с обеих сторон.
5. Образование ревматоидных узелков на сгибах конечностей или рядом с суставами, под кожей или над выступами костей.
6. Положительный результат пробы на ревматоидный фактор.
7. На рентгенограммах выявляются патологические изменения: эрозия костей, признаки остеопороза в околосуставной области.

Любой из перечисленных диагностических методов требует оценки симптомов, беспокоящих пациента не менее 6 недель, а также выявления изменений при физикальном обследовании. Перед началом лечения пациенту рекомендуется сдать анализы на уровень мочевины и креатинина в сыворотке крови. Эти показатели помогают оценить работу почек.

Лечение нестероидными средствами

При ревматоидном артрозе рекомендуется комплексный подход к лечению, включающий медикаменты. Основные препараты делятся на два типа: базисные и противовоспалительные. В запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, в остальных — симптоматическая терапия.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) помогают уменьшить воспаление в суставах и облегчить боль. Эти лекарства значительно улучшают качество жизни пациента, избавляя от дискомфорта. Однако они не излечивают заболевание, и после прекращения их приема симптомы возвращаются. Важно использовать НПВС с низким уровнем токсичности. К таким препаратам относятся:

• Диклофенак (включая аналоги — Дикловит, Наклофен, Наклоф, Вольтарен, Дикло-Ф и другие);
• Ибупрофен (включая аналоги — Болифен, Болинет, Бруфен и другие);
• Кетопрофен (включая аналоги — Артрум, Кетонал, Орувель, Фастум-гель и другие).

К более сильным препаратам относятся Индометацин, Пероксикам, Кеторолак и подобные. Эти лекарства назначаются только в крайних случаях, так как долго выводятся из организма, и их применение оправдано только для пациентов с минимальным риском побочных эффектов. Если назначенное НПВС не дает положительных результатов в течение первых 3-5 дней, его следует заменить на другое средство.

Мнения людей о симптомах и методах лечения ревматоидного артроза разнообразны. Многие отмечают, что основными симптомами являются постоянная боль в суставах, утренняя скованность и отеки. Эти проявления значительно ухудшают качество жизни, и пациенты часто делятся своими переживаниями на форумах и в социальных сетях.

Что касается лечения, то подходы варьируются. Некоторые предпочитают традиционные методы, такие как нестероидные противовоспалительные препараты и физиотерапия, в то время как другие ищут альтернативные способы, включая диету и фитотерапию. Люди также обсуждают важность регулярной физической активности и поддержания здорового веса, что может существенно облегчить симптомы.

В целом, пациенты подчеркивают необходимость индивидуального подхода к лечению и важность консультаций с врачом для выбора наиболее эффективной стратегии.

Ревматоидный артрит: основные признаки и современные методы диагностики | Как лечить артрит?

Селективные средства и кортикостероиды

Селективные противовоспалительные препараты эффективно лечат ревматоидный артроз. Они разработаны для минимизации побочных эффектов, возникающих при длительном использовании. Среди наиболее эффективных можно выделить Мелоксикам (Мовалис, Мовасин, Мелоксам и другие) и Целекоксиб (Артоксиб, Целебрекс, Зицел). Эти препараты подходят для продолжительной терапии и имеют ограниченное количество противопоказаний.

Кортикостероидные гормоны, такие как Преднизолон, Дексаметазон и Бетаметазон, могут значительно облегчить боль и улучшить общее состояние пациента. Однако важно учитывать возможные изменения в организме, которые они могут вызвать.

Другие группы препаратов

В дополнение к симптоматическому лечению пациентам рекомендуется базисная терапия ревматоидного артроза. Она включает препараты, способствующие ремиссии заболевания и замедляющие разрушение суставов. К таким средствам относятся:

1. Цитостатики. Многие ревматологи считают эту группу медикаментов наиболее эффективной для лечения ревматоидного и псориатического артроза. В нее входят Метотрексат, Циклоспорин, Азатиоприн и Циклофосфан. Эти препараты также применяются в онкологии, но при артрозах их дозировки значительно ниже. Прием таких лекарств требует регулярного контроля анализов крови и мочи.

2. Биологические препараты. Это новая категория медикаментов для лечения данного заболевания. Они блокируют выработку специфического белка, участвующего в воспалительном процессе. К таким средствам относятся Этанерцепт, Хумиру, Ритуксимаб, Оренсию и их аналоги. Поскольку эти препараты используются относительно недавно, их стоимость высока, и они доступны только в инъекционной форме. Чаще всего их применяют в комбинации с другими базисными средствами, такими как Метотрексат, однако сочетание между собой не рекомендуется из-за риска серьезных побочных эффектов.

3. Антималярийные препараты. Средства этой группы (Делагил, Плаквенил) на протяжении многих лет использовались для лечения тропической лихорадки. Однако было замечено, что при длительном применении (от 6 до 12 месяцев) они могут положительно влиять на ревматоидный процесс. К недостаткам этих препаратов можно отнести медленное начало действия, но их плюсом является хорошая переносимость и минимальное количество побочных эффектов.

4. Сульфаниламиды. Эти препараты обладают антимикробным действием и часто применяются для лечения ревматоидного артроза. Хотя по эффективности они немного уступают цитостатикам, пациенты хорошо их переносят. Для достижения положительного результата их следует принимать не менее трех месяцев, а полный курс терапии может длиться до года.

Как уже упоминалось, лечение ревматоидного артроза должно быть комплексным. Помимо медикаментозной терапии важно использовать и другие методы лечения.

ЛЕЧЕНИЕ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА | Способы лечения

Вспомогательная терапия

Другие методы направлены на продление ремиссий и предотвращение негативных последствий заболевания. Это можно осуществить с помощью следующих подходов:

• Лечение в санаторно-курортных условиях — эффективное использование грязевых процедур и минеральных ванн.
• Физиотерапия — применение массажа, электрофореза, магнитотерапии, прогреваний и других методов.

Хороших результатов можно достичь с помощью щадящей лечебной физкультуры, но только при осторожном подходе и умеренном увеличении нагрузки.

Народная терапия при артрозе

Следует подчеркнуть, что народная медицина предлагает дополнительные методы, которые могут облегчить симптомы. К наиболее эффективным способам относятся:

• массаж медом в области пораженного сустава;
• компрессы: солевые, горчичные, содовые и медовые;
• настой из корневища девясила — особенно полезен во время обострений;
• обезболивающая мазь из скипидара, нашатырного спирта и сырого куриного яйца;
• листья капусты или лопуха — их прикладывают к больному суставу и фиксируют.

Важно также уделять внимание профилактическим мерам: избегать переохлаждения, чаще гулять на свежем воздухе, правильно питаться и вести активный образ жизни без излишних нагрузок. Риск развития артроза значительно выше у людей с избыточным весом, поэтому стоит заботиться о физической форме. Необходимо своевременно лечить инфекционные заболевания и хронические недуги.

Применение этих мер поможет сохранить здоровье суставов и общее состояние организма на длительное время, что минимизирует вероятность развития ревматоидного артрита.

Вопрос-ответ

Какой препарат самый безопасный при ревматоидном артрите?

Гидроксихлорохин считается самым безопасным из всех БПВП. По сравнению с другими стандартными БПВП он не увеличивает риск тяжелых инфекций, а также не вызывает гепатотоксичности или почечной дисфункции.

Что чувствует человек при ревматоидном артрите?

Клиническая картина ревматоидного артрита. У пациента возникают боли, припухлость, отечность, покраснение, локальное повышение температуры и нарушение функции. Утром появляется ощущение скованности, а в течение дня — усталость, недомогание, а порой и повышение температуры тела до субфебрильных значений.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно консультируйтесь с врачом-ревматологом для своевременной диагностики и контроля заболевания. Чем раньше будет начато лечение, тем выше шансы замедлить прогрессирование артроза и сохранить подвижность суставов.

СОВЕТ №2

Следите за своим образом жизни: поддерживайте здоровый вес, занимайтесь физической активностью и выбирайте щадящие виды спорта, такие как плавание или йога. Это поможет снизить нагрузку на суставы и улучшить общее состояние.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на питание: включите в свой рацион продукты, богатые омега-3 жирными кислотами (рыба, орехи), антиоксидантами (фрукты, овощи) и избегайте избыточного потребления сахара и трансжиров. Правильное питание может помочь уменьшить воспаление в организме.

СОВЕТ №4

Используйте методы физической терапии и реабилитации, такие как массаж и физиотерапия, чтобы улучшить подвижность суставов и уменьшить болевые ощущения. Эти методы могут быть полезны в сочетании с медикаментозным лечением.