Строение суставов кисти
Если говорить о функциональных возможностях, кисть является наиболее развитой частью анатомии человека. С её помощью выполняется широкий спектр движений. Кисть делится на три основные части: запястье, пясть и пальцы.
Среди ключевых суставов кисти выделяются:
-
Лучезапястные суставы. Это самые сложные суставы в организме. Они формируются проксимальным рядом костей запястья и суставными поверхностями лучевой кости. Для этих суставов характерны сгибание, разгибание, отведение и приведение.
-
Запястно-пястные суставы. Эти суставы состоят из головок пястных костей и суставных поверхностей дистального ряда костей запястья. Движения в них ограничены (сведение и разведение) из-за плотного слоя связок вокруг суставов. Исключение составляет сустав первого пястного пальца, который обладает более широкими возможностями движений.
-
Пястно-фаланговые суставы. Они формируются основаниями проксимальных фаланг пальцев и суставными поверхностями головок пястных костей. Эти суставы относятся к группе шаровидных, что позволяет им выполнять широкий спектр движений, включая круговые.
-
Межфаланговые суставы. В их образовании участвуют основания соседних фаланг и головки. Эти суставы имеют блоковидную структуру, что позволяет им двигаться только вокруг одной оси: сгибание и разгибание.
Врачи отмечают, что артроз кистей рук проявляется через ряд характерных признаков. Среди них — боль в суставах, особенно при движении, утренняя скованность и отечность. Пациенты часто жалуются на снижение подвижности и хруст при сгибании пальцев. Важно своевременно обратиться к специалисту, так как ранняя диагностика может значительно замедлить прогрессирование заболевания. Лечение артроза включает в себя комплексный подход: от медикаментозной терапии, направленной на уменьшение боли и воспаления, до физиотерапии и лечебной физкультуры. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Врачи подчеркивают, что регулярные занятия физической активностью и соблюдение режима труда и отдыха играют ключевую роль в поддержании здоровья суставов.
Причины возникновения артроза
Точная причина возникновения деформирующего остеоартроза (ДОА) кистей до сих пор не установлена. Однако эксперты предполагают, что патология может развиваться из-за монотонной работы руками. Артроз кистей могут спровоцировать следующие неблагоприятные факторы:
- Возрастные изменения. С возрастом ухудшается питание тканей и происходит гормональный дисбаланс, что негативно сказывается на состоянии суставов. Особенно уязвимы к этим изменениям женщины в период менопаузы.
- Генетическая предрасположенность. Если в семье есть случаи заболевания, риск развития остеоартроза значительно возрастает. К этой патологии склонны также люди с врожденными аномалиями суставов и связок.
- Внешние факторы. Подъем тяжестей и воздействие вибрации могут негативно влиять на суставы кистей. Постоянные и тяжелые нагрузки приводят к износу суставов и скрытым травмам, что способствует развитию заболевания.
- Профессиональные травмы. Спортсмены, такие как теннисисты, баскетболисты и волейболисты, чаще подвержены подобным повреждениям.
- Хронические заболевания. Остеоартроз часто развивается на фоне уже имеющихся заболеваний, таких как сахарный диабет, псориаз, артрит, инфекционные болезни и ослабленный иммунитет.
- Проблемы с кровообращением и недостаток витаминов. Нехватка питательных веществ в суставе приводит к его разрушению. Плохое кровообращение может быть вызвано избыточным весом или малоподвижным образом жизни.
Разрушение хрящевой ткани сустава часто происходит под воздействием нескольких негативных факторов одновременно. Например, у пожилых людей могут наблюдаться проблемы, такие как ожирение, хронические заболевания и недостаток физической активности.
Признак артроза кистей | Стадия развития | Методы лечения |
---|---|---|
Умеренная боль в суставах, усиливающаяся после нагрузки | Начальная | Физиотерапия (УВЧ, магнитотерапия), лечебная гимнастика, мази с НПВС, инъекции гиалуроновой кислоты |
Утренняя скованность в суставах, ограничение подвижности | Средняя | Физиотерапия, лечебная гимнастика, мази с НПВС, инъекции гиалуроновой кислоты, ортезы, препараты хондропротекторы |
Сильная боль в покое и при движении, деформация суставов (узелки Гебердена, Бушара), значительное ограничение подвижности, хруст в суставах | Поздняя | Физиотерапия, лечебная гимнастика, сильные НПВС, кортикостероиды (инъекции), хирургическое вмешательство (эндопротезирование), ортезы |
Онемение и покалывание в пальцах | Любая стадия | Физиотерапия, лечебная гимнастика, витамины группы В |
Слабость в кистях рук | Любая стадия | Лечебная гимнастика, эрготерапия |
Симптомы и стадии болезни
На начальных стадиях заболевания проявляются различные клинические симптомы. Пациенты часто отмечают мышечную слабость, онемение и покалывание в руках. Боль, как правило, возникает после физической активности и может проявляться как утром, так и вечером.
В области деформированных суставов наблюдаются локальное повышение температуры, отечность и ощущение жжения.
Артроз кистей рук — это заболевание, которое вызывает беспокойство у многих людей, особенно у пожилых. Симптомы, такие как боль, скованность и отечность, становятся причиной обращения к врачам. Многие пациенты отмечают, что в начале заболевания дискомфорт появляется после физической нагрузки, а затем становится постоянным. Люди делятся опытом, что ранняя диагностика и комплексное лечение, включая физиотерапию и медикаменты, значительно облегчают состояние. Некоторые предпочитают альтернативные методы, такие как массаж и народные средства, однако важно помнить, что консультация с врачом необходима для выбора правильной терапии. Регулярные упражнения и поддержание активного образа жизни также играют ключевую роль в замедлении прогрессирования артроза.
Классификация
Классификация основана на клинических симптомах и играет важную роль в выборе адекватного лечения. В международной системе выделяют две основные формы заболевания:
-
Узелковый артроз проявляется образованием уплотнений в межфаланговых суставах. Узелки Бушара располагаются в проксимальных суставах, а узелки Гебердена — в дистальной части кисти. Эту форму болезни можно диагностировать визуально, так как наблюдаются деформации пальцев и уплотнения в мелких суставах.
-
Ризартроз в основном затрагивает большой палец. Изменения в запястьях и пястно-фаланговых суставах встречаются гораздо реже.
Как не пропустить первые симптомы
Определить артроз кистей рук можно самостоятельно, обратив внимание на следующие признаки:
- интенсивная боль в суставах, усиливающаяся при активной деятельности пальцев;
- характерный хруст в пальцах;
- дискомфорт при изменении погодных условий;
- отечность и припухлость в области суставов пальцев;
- ощущение постоянного напряжения в суставах;
- изменения в форме пальцев (длина, ширина).
Чтобы избежать осложнений, рекомендуется обратиться к врачу при наличии хотя бы одного из этих симптомов.
Признаки развития артроза
Признаки артроза рук часто становятся заметными, когда заболевание достигает необратимой стадии. Артроз делится на три этапа, каждый из которых имеет свои симптомы:
-
Первая стадия (начальная). В этой стадии наблюдаются легкие и периодические боли в суставах кистей, чаще всего ночью. Болевые ощущения могут сопровождаться небольшими отеками и напряжением в мышцах в пораженной области. Объем движений остается в пределах нормы.
-
Вторая стадия. Боль становится постоянной и беспокоит как днем, так и ночью. Она усиливается при нагрузке на пальцы. Появляется неприятный хруст, а движения пальцев становятся ограниченными. В этот период также начинается воспалительный процесс, влияющий на объем суставов.
-
Третья стадия. Подвижность пораженного пальца значительно снижается, происходит разрушение соединений костей и суставного хряща, образуются узелки. В области воспаленного сустава ощущается жжение и постоянная боль. Кисть деформируется, и ее подвижность становится ограниченной.
Важно отметить, что частичная или полная деформация суставов не влияет на состояние внутренних органов и систем организма.
Обследование и диагностика
Для диагностики артроза кисти необходимо обратиться к врачу. Квалифицированный специалист определит наличие заболевания на основе жалоб пациента, соберет анамнез и проведет визуальный осмотр кистей.
Для подтверждения диагноза могут быть назначены следующие анализы и диагностические процедуры:
- клинический и биохимический анализы крови;
- анализ мочи;
- магнитно-резонансная томография;
- ультразвуковое исследование;
- рентгенография;
- артроскопия;
- пункция (при необходимости).
Эти исследования помогут отличить артроз от других ревматологических заболеваний, таких как артроз запястья или артроз лучезапястного сустава.
Методы лечения кистей
Каждая стадия остеоартроза рук требует комплексного подхода к лечению. Это подразумевает продолжительное воздействие с использованием различных методов терапии.
Наружные средства
Для терапии часто применяют наружные препараты с противовоспалительными и обезболивающими свойствами. К эффективным жидким растворам относятся Димексид и Бишофит.
Среди мазей, кремов и гелей выделяются следующие средства:
- Диклак гель;
- Вольтарен;
- Випросал;
- Апизартрон;
- Диклофенак;
- Никофлекс;
- Финалгель.
При запущенных формах заболевания рекомендуется проводить инъекции в межфаланговые суставы рук. Особенно эффективны уколы на основе глюкокортикостероидов или гиалуроната натрия.
Средства для внутреннего приема
В терапевтическом лечении используются препараты для перорального приема. Врач может рекомендовать следующие медикаменты:
-
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Эти препараты подходят для любой стадии артроза запястья и кистей. Они помогают устранить воспаление и болевой синдром, а также уменьшают отечность пораженного сустава. Однако длительное использование может вызвать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта.
-
Сосудорасширяющие средства. Они нормализуют кровообращение и улучшают обменные процессы, что способствует снижению отечности. Разрешается совместный прием с миорелаксантами для снятия мышечных спазмов.
-
Хондропротекторы. Регулярный прием препаратов этой группы может предотвратить дальнейшее разрушение хрящевой ткани. Их также используют в профилактических целях.
-
Антибиотики. Эти средства применяются при присоединении инфекции. Артроз кистей рук часто развивается после перенесенных инфекционных заболеваний. Устранить инфекционный процесс можно с помощью антибиотиков.
Физиотерапия и массаж
Физиотерапевтические процедуры рекомендуются после купирования острого воспалительного процесса с помощью медикаментов. В зависимости от стадии остеоартроза врач может порекомендовать следующие методы лечения:
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- парафинотерапия;
- иглоукалывание;
- грязелечение;
- гирудотерапия (лечение пиявками);
- массаж.
Массаж кистей и пальцев особенно эффективен при артрозе. Он улучшает кровообращение, предотвращает атрофию тканей и устраняет застойные явления. Вы можете самостоятельно выполнять следующие массажные техники:
- растирание пальцев от ладони к кончикам;
- массаж предплечья и руки;
- круговые движения кистями друг о друга.
Все движения должны быть мягкими, легкими и без чрезмерного давления.
Гимнастика для кистей
Для укрепления мышечно-связочного аппарата суставов, улучшения кровообращения и предотвращения обострений заболеваний пациентам назначают специальные упражнения, разработанные врачом.
В программу лечебной физкультуры для кистей могут входить следующие упражнения:
- распрямление и вытягивание пальцев;
- растяжка пальцев;
- растяжка для «когтей»;
- хватка и щипки;
- поднятие пальцев;
- отведение и сгибание большого пальца;
- растяжка большого пальца;
- разогревание рук.
Регулярное выполнение этих упражнений помогает остановить дегенеративные процессы в хрящах и улучшить подвижность суставов.
Правила диеты
Правильно подобранный рацион может остановить заболевание на ранних стадиях. Сбалансированное и осознанное питание способствует нормализации обменных процессов в организме. В меню стоит включить следующие продукты:
- мясо красной рыбы;
- орехи;
- растительные масла;
- овощи и фрукты;
- злаковые культуры;
- фасоль;
- чечевицу;
- хлеб из муки грубого помола.
Важно отказаться от курения и алкоголя, а также исключить из рациона вредные продукты: копчености, солености, жареные блюда, кондитерские изделия и консервированные продукты.
Питаться следует 5 раз в день небольшими порциями. Основная цель такой диеты — снижение массы тела и предотвращение негативных изменений в хрящевой ткани.
Народные способы
Народные средства рекомендуется применять только при первых признаках заболевания. Для улучшения самочувствия можно попробовать следующие домашние методы:
-
Компресс из овсянки. Для его приготовления возьмите 100 г овсяных хлопьев и сварите их на воде без соли и сахара. После остывания добавьте мед. Нанесите массу на руки в виде компресса и оставьте на 8 часов. Затем смойте и вотрите в кожу питательный крем. Лучше всего проводить эту процедуру на ночь.
-
Спиртовая растирка. Для создания этого средства смешайте мед, йод, глицерин и спирт в равных пропорциях. Тщательно перемешайте и оставьте настаиваться на сутки. Готовую смесь втирайте в пораженные участки кожи дважды в день.
-
Травяные ванночки. Лечебные ванночки с травами помогают уменьшить боль, отечность и воспаление. Используйте ромашку, календулу или зверобой.
-
Апитерапия. Этот метод основан на использовании пчел. Укус пчелы улучшает кровообращение в области укуса, что снижает болевые ощущения. Однако не рекомендуется проводить процедуру, если у вас есть аллергия на укусы насекомых.
Проведение операции
На поздних стадиях заболевания медикаменты и дополнительные процедуры неэффективны. Изменения становятся необратимыми, и в таких случаях требуется хирургическое вмешательство.
Восстановить разрушенные хрящевые ткани невозможно, поэтому хирург заменяет их полностью или частично на искусственный протез. Этот протез изготавливается из высокопрочных материалов и обеспечивает нормальное функционирование кисти на протяжении 20–30 лет.
Операция назначается только при наличии определенных показаний, так как возможны осложнения. Период реабилитации может длиться от 13 до 15 недель.
Профилактика
Для снижения риска артроза кистей следуйте нескольким простым рекомендациям:
- Если ваша работа связана с постоянной нагрузкой на руки, ежедневно выполняйте специальные гимнастические упражнения для кистей.
- В рационе должны присутствовать омега-3 жирные кислоты и продукты, богатые коллагеном, такие как наваристые бульоны, холодец и заливное.
- Старайтесь избегать стрессов. Если это сложно, обсудите с врачом возможность использования успокаивающих средств.
К сожалению, полностью избавиться от артроза кистей и запястья невозможно. Это заболевание прогрессирует. Лечение медикаментами, альтернативной медициной, уменьшение нагрузки на кисти и физиотерапия могут лишь временно улучшить состояние пациента.
Вопрос-ответ
Какие препараты используются для лечения артроза кистей рук?
Чаще всего используются следующие препараты: диклофенак, нимесулид, индометацин, парацетамол. Их можно применять в виде таблеток, ректальных свечей и порошка. Но помните, что самолечение недопустимо. Подбор и дозу лечебного препарата от артроза осуществляет врач-ревматолог.
Можно ли остановить артроз пальцев рук?
Артроз пройдёт полностью, если вы обратитесь в клинику на начальной стадии заболевания, смените вид деятельности, существенно снизив нагрузку на пальцы и кисти рук, тщательно будете выполнять рекомендации доктора.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на первые признаки артроза, такие как боль и скованность в суставах, особенно по утрам или после длительного покоя. Если вы заметили эти симптомы, не откладывайте визит к врачу для диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Регулярно выполняйте специальные упражнения для кистей рук, чтобы улучшить гибкость и укрепить мышцы. Это поможет замедлить прогрессирование заболевания и уменьшить болевые ощущения.
СОВЕТ №3
Следите за своим питанием: включайте в рацион продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, антиоксидантами и витаминами, которые способствуют здоровью суставов. Это может помочь уменьшить воспаление и улучшить общее состояние.
СОВЕТ №4
Используйте средства для облегчения боли, такие как нестероидные противовоспалительные препараты или местные гели, но только по рекомендации врача. Это поможет вам справляться с дискомфортом и улучшить качество жизни.