Возможные причины дискомфорта
Очевидно, что травма или вывих плеча могут вызывать ночные боли, связанные с повреждением плечевого сустава или его мышечно-связочного аппарата. Такие случаи часто встречаются у спортсменов и людей, которые падали или испытывали чрезмерные физические нагрузки на плечо.
Однако причины болей в плечах, известные как брахиалгия, не всегда очевидны. Например, они могут быть вызваны остеохондрозом или грыжей шейного отдела позвоночника. К другим факторам, способствующим ночному болевому синдрому, относятся:
- нарушения кровообращения и лимфооттока в области шеи, плеча и руки;
- повреждения спинальных нервов и плечевого сплетения (сдавление опухолью, ключицей или добавочным шейным ребром, метаболические расстройства и т.д.);
- длительная микротравматизация тканей плеча или шеи;
- инфекции (грипп, туберкулез, бруцеллез и др.);
- воспалительные процессы в суставной сумке и капсуле;
- дегенерация хрящевой ткани и остеопороз;
- аутоиммунные заболевания;
- накопление остаточных продуктов обмена в тканях плеча (подагра, заболевания печени и т.д.).
Развитие болевого синдрома часто связано с сочетанием нескольких факторов. Выявить их поможет квалифицированный врач.
Врачи отмечают, что боли в плече, возникающие по ночам, могут быть связаны с различными причинами. Одной из наиболее распространенных является синдром замороженного плеча, при котором происходит ограничение подвижности и воспаление суставной капсулы. Также причиной могут быть травмы, такие как растяжения или вывихи, а также дегенеративные изменения, например, остеоартрит. Важно учитывать, что неправильное положение тела во время сна может усугублять дискомфорт.
Для лечения специалисты рекомендуют комплексный подход. Это может включать физиотерапию, упражнения на растяжку и укрепление мышц, а также применение противовоспалительных препаратов. В некоторых случаях может потребоваться инъекция кортикостероидов для уменьшения воспаления. Важно обратиться к врачу для точной диагностики и выбора наиболее эффективного метода лечения, так как игнорирование симптомов может привести к хроническим болям и снижению качества жизни.
Заболевания с данной симптоматикой
Более 50% случаев ночных болей в плече связаны с плечелопаточным периартритом. Это заболевание вызывает воспаление сухожилий, связок и капсулы плечевого сустава, что ограничивает движения. Дискомфорт возникает при поднятии руки в сторону или её заведении за спину.
Боль может быть легкой и ноющей или интенсивной, иррадиируя под лопатку и в руку. Ночью она усиливается, особенно после полуночи, что приводит к бессоннице. Если прижать согнутую в локте руку к груди, неприятные ощущения становятся менее выраженными.
Периартрит может протекать в острой и хронической формах с периодическими обострениями, которые возникают после переохлаждения, стресса или физической нагрузки. Заболевание может затрагивать одно или оба плеча. Наиболее тяжело протекает периартрит в стадии анкилоза, когда подвижность сустава значительно ухудшается, а даже небольшие движения в пораженной руке вызывают резкую боль, сравнимую с зубной.
При воспалении сухожилия бицепса, известном как тендинит, боль чаще всего тупая и ноющая, отдавая в переднюю часть плеча. В этом случае ограничиваются сгибательные и разгибательные движения в локте.
Шейный остеохондроз занимает второе место среди причин ночных болей в плече. Травмы, физические нагрузки и дегенерация межпозвоночных дисков могут привести к смещению позвонков и сдавливанию корешков спинальных нервов. Обычно поражение бывает односторонним, а болевой синдром усиливается при поворотах головы, во время и после сна.
В отличие от периартрита, движения в этом случае менее ограничены, но человек не может поднять руку вертикально вверх. Простреливающие боли могут начинаться от шеи или затылка и иррадиировать в плечо, иногда доходя до кончиков пальцев, сопровождаясь онемением и покалыванием в пораженной конечности. Неприятные ощущения становятся более выраженными и длительными при наличии межпозвоночной грыжи шейного отдела.
При артрозе плечевого сустава происходит постепенное разрушение хрящевой ткани. Из-за уменьшения синовиальной жидкости суставные поверхности начинают тереться друг о друга, что вызывает ноющую боль при движениях. К вечеру и в первой половине ночи дискомфорт усиливается из-за нарушения венозного оттока. При прогрессировании дегенерации хряща боли становятся более выраженными и постоянными, развивается стойкая деформация, ограничивающая движения.
Если брахиалгия вызвана воспалением плечевого сустава (артритом), общее состояние пациента ухудшается. Температура тела повышается, плечо становится горячим и отечным, прикосновения к нему вызывают боль, а кожа над ним краснеет.
Сильные боли ограничивают подвижность в плече, усиливаются в покое и мешают сну. После легкой физической нагрузки брахиалгия может уменьшаться. Рецидивы заболевания приводят к повреждению хряща и деформации сустава. Часто воспаление плечевого сустава является симптомом таких заболеваний, как болезнь Бехтерева, псориаз, ревматизм, подагра и ревматоидный артрит.
Кроме суставной патологии, брахиалгия может быть связана с поражением мышц и нервов плеча. Миозит сопровождается острой болью, отеком и напряжением мышц плечевой области. Поражение нервных волокон плечевого сплетения (плексит) приводит к двигательным и чувствительным расстройствам в руке.
Боль в плече также может указывать на серьезные и угрожающие жизни состояния. Например, инфаркт миокарда может отдавать в левую руку, а желчная колика — в правую.
| Причина боли в плече по ночам | Симптомы | Методы лечения |
|---|---|---|
| Бурсит плечевого сустава | Боль, усиливающаяся ночью, ограничение подвижности, припухлость, покраснение | Покой, холодные компрессы, НПВС, кортикостероиды (инъекции), физиотерапия |
| Тендинит плеча (ротаторной манжеты) | Боль, усиливающаяся ночью, особенно при движении, слабость в плече | Покой, холодные компрессы, НПВС, физиотерапия, упражнения на укрепление мышц |
| Синдром замороженного плеча (адгезивный капсулит) | Боль, скованность, ограничение подвижности, боль усиливается ночью | Физиотерапия, упражнения на растяжку, НПВС, в некоторых случаях кортикостероиды (инъекции) |
| Остеоартрит плечевого сустава | Боль, скованность, хруст в суставе, боль усиливается ночью | НПВС, физиотерапия, упражнения на укрепление мышц, в тяжелых случаях – хирургическое вмешательство |
| Импинджмент-синдром | Боль, усиливающаяся ночью, особенно при поднятии руки, щелчки в плече | Покой, холодные компрессы, НПВС, физиотерапия, упражнения на укрепление мышц, в некоторых случаях – хирургическое вмешательство |
| Радикулопатия (шейный остеохондроз) | Боль, иррадиирующая в плечо и руку, онемение, покалывание, слабость в руке, боль усиливается ночью | НПВС, миорелаксанты, физиотерапия, в некоторых случаях – хирургическое вмешательство |
Лечебные мероприятия
Терапия заболеваний, приводящих к брахиалгии, направлена на снижение боли, восстановление подвижности и устранение первопричины. Для разработки эффективного плана лечения важно обратиться к специалисту, так как острые состояния могут перейти в хронические. В зависимости от причины заболевания может потребоваться консультация терапевта, невролога, ревматолога или травматолога.
В большинстве случаев лечение проводится консервативно, и лишь в редких ситуациях требуется хирургическое вмешательство. Если причиной является опухоль, ее удаляют. Операция при контрактурах может значительно улучшить подвижность конечности. В некоторых случаях выполняется замена сустава на искусственный.
Для облегчения боли в пораженной конечности в период обострения необходимо обеспечить ее неподвижность. Для этого используют фиксирующие повязки, бандажи, а при травмах — лангеты и гипс.
Среди медикаментозных методов лечения, помимо нестероидных противовоспалительных средств и анальгетиков, применяются следующие группы препаратов:
- миорелаксанты — для расслабления скелетной мускулатуры;
- витамины группы В — для поддержки нервных волокон;
- хондропротекторы — для восстановления хрящевой ткани;
- сосудистые препараты — для улучшения кровоснабжения тканей.
В некоторых случаях в терапию включаются глюкокортикостероиды, обладающие выраженным противовоспалительным эффектом.
Когда болевой синдром утихает, в лечение добавляются немедикаментозные методы: физиотерапия, массаж, лечебная физкультура и мануальная терапия.
Многие люди сталкиваются с болями в плече по ночам, и это может существенно ухудшить качество сна. Часто такие боли связаны с перенапряжением мышц, травмами или заболеваниями суставов, такими как артрит. Некоторые отмечают, что дискомфорт усиливается в определенных позах, что приводит к необходимости искать удобное положение для сна.
Методы лечения варьируются от консервативных до более серьезных. Физиотерапия, массаж и специальные упражнения помогают укрепить мышцы и улучшить подвижность. Обезболивающие препараты могут временно облегчить симптомы, но важно не забывать о причинах боли. В некоторых случаях рекомендуется обратиться к врачу для более детального обследования и назначения индивидуального плана лечения. Правильная диагностика и своевременное вмешательство могут существенно улучшить состояние и вернуть комфортный сон.
Первая помощь при боли
Если общее самочувствие стабильное, отсутствуют температура, головные боли и головокружение, а дискомфорт в плече терпимый, человек обычно не обращается за медицинской помощью ночью. Однако есть способы облегчить болевой синдром в домашних условиях. Первая помощь включает следующие шаги:
- Фиксация плеча, руки и шеи. Это особенно важно, если боль связана с проблемами позвоночника. Активные движения при сильной боли могут усугубить мышечный спазм или воспалительный отек.
- Применение противовоспалительных анальгетиков. В домашней аптечке часто есть препараты для облегчения зубной или головной боли, которые также могут помочь снизить дискомфорт в плече. Например, можно использовать Найз, Пенталгин, Миг 400 и другие.
- Холод помогает уменьшить боль и отек при острых повреждениях, таких как растяжения или разрывы связок. Тепло, наоборот, способствует снятию мышечных спазмов и улучшению кровообращения. Однако без точного определения причин использование горячего или холодного компресса может ухудшить ситуацию. Избегайте применения мазей с согревающим или охлаждающим эффектом без назначения врача. Для наружного применения подойдут препараты с диклофенаком, кетопрофеном или нимесулидом.
Не откладывайте визит к врачу, так как боль редко проходит сама по себе.
Профилактика
Если вас беспокоят ночные боли в плече, важно предотвратить их повторение. Вот несколько рекомендаций для профилактики брахиалгии:
- Следите за осанкой. Нагрузка на межпозвоночные диски в сидячем положении с сутулой спиной в 1,5 раза выше, чем при прямой осанке. Принужденная поза может привести к перенапряжению и спазмам мышц.
- Регулярная физическая активность улучшает кровообращение и питание тканей, а также укрепляет мышечный корсет, связки и кости. Умеренные нагрузки эффективно предотвращают боли в спине и суставах. Занимайтесь лечебной гимнастикой и разогревайте мышцы перед тренировкой.
- Обеспечьте себе комфортный сон. Ортопедические матрасы и подушки — лучший выбор.
- Одевайтесь по погоде. Холод и влажность могут нарушать кровообращение в тканях и вызывать воспалительные процессы.
Даже если избежать болей не удалось, соблюдение профилактических мер поможет облегчить течение патологии.
Вопрос-ответ
Почему боли в плече могут усиливаться ночью?
Боли в плече могут усиливаться ночью из-за изменения положения тела во время сна, что может приводить к дополнительному давлению на суставы и мягкие ткани. Кроме того, в ночное время уровень активности и отвлечения снижается, что может сделать боль более заметной. У людей с хроническими заболеваниями, такими как артрит, воспалительные процессы могут также обостряться в ночное время.
Какие методы лечения могут помочь при болях в плече?
Методы лечения болей в плече могут включать физическую терапию, применение холодных и горячих компрессов, а также прием противовоспалительных препаратов. В некоторых случаях может потребоваться инъекция кортикостероидов для уменьшения воспаления. Важно также рассмотреть изменение образа жизни, включая упражнения для укрепления мышц плеча и улучшения гибкости.
Когда следует обратиться к врачу при болях в плече?
Обратиться к врачу следует, если боли в плече становятся постоянными, усиливаются или сопровождаются другими симптомами, такими как онемение, слабость в руке или затрудненное движение. Также стоит посетить специалиста, если боль возникает после травмы или если она мешает повседневной деятельности и качеству жизни.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на свою позу во время сна. Неправильное положение тела может привести к напряжению в плечах. Попробуйте спать на спине или на боку с подушкой между коленями для лучшей поддержки.
СОВЕТ №2
Регулярно выполняйте упражнения для растяжки и укрепления плечевых мышц. Простые упражнения, такие как вращение плечами и растяжка рук, помогут улучшить гибкость и снизить риск болей.
СОВЕТ №3
Используйте подходящие подушки. Подушки, которые поддерживают шею и плечи, могут значительно снизить дискомфорт. Попробуйте разные варианты, чтобы найти наиболее удобный для вас.
СОВЕТ №4
Если боли в плече продолжаются, обратитесь к врачу. Это может быть признаком более серьезного состояния, требующего профессионального лечения, такого как физиотерапия или медикаментозная терапия.
