м. Проспект Вернадского, м. Калужская, м. Новые Черемушки, Новаторов 6 

+7(495)294-03-03  +7(965)104-03-03

 м. Беляево, Миклухо-Маклая 40к1, Москва 

+7(495)298-03-03  +7(903)561-03-03

 м. Орехово, Маршала Захарова 16к1, Москва

+7(963)602-03-03

 Медицинский центр "Личный доктор"

Первая помощь и лечебные меры при переломе ребер: важные рекомендации

Классификация травмы

Существует несколько категорий переломов ребер, которые различаются по степени сложности и возможным осложнениям. Врач, будь то хирург или травматолог, выбирает метод лечения в зависимости от типа травмы.

Врачи подчеркивают, что при переломе ребер важно сразу же обеспечить пострадавшему покой и минимизировать движение. Первоначальные меры включают укладывание пациента в удобное положение, часто на спину с приподнятыми коленями, что помогает снизить напряжение в грудной клетке. Важно избегать глубоких вдохов и кашля, так как это может усугубить боль и привести к осложнениям.

При наличии сильной боли рекомендуется использовать обезболивающие препараты, однако их назначение должно осуществляться врачом. В случае затрудненного дыхания или подозрения на повреждение легких необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Врачи также советуют следить за состоянием пациента, так как переломы ребер могут привести к серьезным последствиям, таким как пневмоторакс. Восстановление может занять несколько недель, и в этот период важно соблюдать рекомендации специалистов для предотвращения осложнений.

Как лечить перелом ребра?Как лечить перелом ребра?

Классификация переломов ребер по степени тяжести:

  • Трещина.
  • Поднадкостничный — повреждение только кости.
  • Полный — перелом, затрагивающий всю толщину ребра.
Симптом/Состояние Первая помощь Лечебные меры
Сильная боль в грудной клетке, усиливающаяся при дыхании и движении Обеспечить неподвижность грудной клетки с помощью иммобилизации (например, бинтование к туловищу) Аналгетики (по назначению врача), противовоспалительные препараты, физиотерапия (после заживления), в тяжелых случаях — оперативное вмешательство
Одышка, затрудненное дыхание Обеспечить доступ свежего воздуха, помочь принять удобное положение, контролировать дыхание Кислородная терапия (при необходимости), лечение сопутствующих заболеваний легких
Кровохарканье Немедленно вызвать скорую помощь, контролировать дыхание и пульс Остановка кровотечения (при необходимости), лечение сопутствующих заболеваний легких
Деформация грудной клетки Не пытаться самостоятельно вправлять ребра, обеспечить неподвижность Вправление ребер (при необходимости, только врачом), иммобилизация, лечение сопутствующих травм
Повреждение внутренних органов (подтверждается врачом) Немедленно вызвать скорую помощь, контролировать жизненно важные показатели Хирургическое вмешательство, интенсивная терапия
Шок Вызвать скорую помощь, контролировать жизненно важные показатели, уложить пострадавшего, согреть Инфузионная терапия, лечение шока

По наличию сопутствующих травм:

  • Закрытый — повреждены только кости.
  • Открытый — травма кожи и мягких тканей.

Перелом ребер — это серьезная травма, и многие люди делятся своими впечатлениями о первой помощи и лечебных мерах. Важно помнить, что при подозрении на перелом необходимо обратиться за медицинской помощью. Однако до приезда врача можно предпринять несколько шагов. Многие рекомендуют обеспечить пострадавшему покой и удобное положение, чтобы минимизировать боль. Некоторые советуют использовать холодные компрессы для уменьшения отека и боли.

Среди распространенных мнений — необходимость избегать глубоких вдохов, чтобы не усугубить травму, хотя это может привести к пневмонии. Люди также подчеркивают важность обезболивающих средств, которые могут значительно облегчить состояние. Восстановление может занять время, и многие отмечают, что поддержка близких играет ключевую роль в процессе реабилитации. В целом, осведомленность о первой помощи и правильные действия в момент травмы могут существенно повлиять на дальнейшее лечение и восстановление.

Перелом ребер. Симптомы и признаки перелома ребра. Как определить перелом или ушибПерелом ребер. Симптомы и признаки перелома ребра. Как определить перелом или ушиб

По расположению:

  • Двусторонний — травма ребер с обеих сторон.
  • Односторонний (окончатый) — повреждение лишь одной стороны.

По количеству повреждений:

  • Множественный — перелом нескольких ребер.
  • Единичный — перелом одного ребра.
Перелом рёбер — не бинтовать и не стягивать.Главное — дышать правильно⚠️#переломрёбер #перваяпомощьПерелом рёбер — не бинтовать и не стягивать.Главное — дышать правильно⚠️#переломрёбер #перваяпомощь

По наличию смещения костных фрагментов:

  • Со смещением.
  • Без смещения.

Отдельной категорией являются флотирующие переломы. Они характеризуются образованием отдельного отломка, который не движется вместе с грудной клеткой и не соединен с другими костями. Это состояние опасно возможным повреждением внутренних органов.

Наименее серьезным вариантом считается закрытая травма. В случае множественных повреждений костей, смещения отломков и нарушения целостности кожи лечение становится более сложным.

Переломы ребер по местоположению

Характерная симптоматика

Интенсивность симптомов перелома зависит от степени повреждения, травм мягких тканей и внутренних органов, а также индивидуальных особенностей пациента. У пострадавшего могут наблюдаться следующие признаки:

  1. Боль. В состоянии покоя человек испытывает тупые, ноющие ощущения в области груди, которые усиливаются при движении, чихании или кашле. Иногда пострадавшие начинают дышать поверхностно, делая частые короткие вдохи.
  2. Отек и припухлость. Эти симптомы могут указывать на наличие гематомы, возникшей в результате удара, приведшего к перелому.
  3. Крепитация. Это звук, сопровождаемый тактильными ощущениями, возникает при каждом вдохе или изменении положения тела. Он слышен при взаимодействии костных фрагментов во время движения или дыхания.
  4. Изменение формы грудной клетки. Особенно заметно это у худощавых людей при смещении костных отломков, множественных переломах с одной стороны или при наличии крупной гематомы.
  5. Повреждение кожи. Проявляется в виде синяков, кровоподтеков и ссадин в области перелома.
  6. Открытая рана. Наблюдается при открытом переломе ребер и сопровождается кровотечением.
  7. Изменение положения тела. Пострадавший занимает позу, минимизирующую движение поврежденной области.
  8. Невозможность сделать глубокий вдох. При медленном дыхании возникает резкая боль в груди, что заставляет прервать вдох.

Болевой синдром при переломе нижних ребер может иррадиировать в брюшную полость, но проявляется при дыхании в меньшей степени. При повреждении нескольких ребер дыхательная функция может нарушаться, что проявляется одышкой, учащением пульса, а в тяжелых случаях — посинением кожи и помутнением сознания.

Резкая боль при переломе ребер

Первая помощь

Перед приходом врача важно создать для пациента комфортные условия и помочь снизить уровень боли. Если у человека серьезный перелом ребер, немедленно вызовите скорую помощь, а затем приступайте к первой помощи.

Основные шаги по оказанию первой помощи в домашних условиях:

  • Уложите пациента в полусидячее положение, опирая спину на жесткую поверхность.
  • Приложите к месту боли холодный компресс или лед.
  • Наложите на грудную клетку тугую повязку из доступных материалов.
  • Дайте пациенту обезболивающее средство.
  • Обеспечьте полный покой до приезда медицинских работников.

Важно! Если у вас нет необходимых навыков, не накладывайте повязку и не перемещайте пациента — это может ухудшить его состояние при определенных типах переломов. Только врач сможет правильно оценить ситуацию и решить, как лучше помочь пострадавшему.

Первая помощь при реберных переломах

Лечебные мероприятия

Перед началом терапии пациенту назначается ряд диагностических процедур:

  • прослушивание и перкуссия грудной клетки, визуальный осмотр;
  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование грудной клетки для выявления внутренних повреждений;
  • магнитно-резонансная томография — позволяет оценить травмы костных и мягких тканей, а также сосудов.

Лечение назначается исключительно на основании полученных результатов обследования. Стационарная терапия включает следующие процедуры:

  • медикаментозные блокады — используются при выраженных болевых ощущениях, вводя обезболивающее средство в область перелома;
  • применение наркотических анальгетиков — назначается, когда медикаментозная блокада невозможна, применяется редко из-за серьезных побочных эффектов;
  • наложение гипса — специальный гипсовый корсет частично ограничивает движение грудной клетки, что способствует уменьшению боли и ускоряет срастание костей;
  • использование эластичных бинтов — применяется, когда гипсовый корсет не может быть использован, оказывает незначительное давление на грудную клетку.

Хирургическое вмешательство необходимо, когда консервативное лечение не дает надежды на восстановление. Операция может быть назначена в следующих случаях:

  • наличие открытой раны — требуется удаление костных фрагментов и восстановление целостности мягких тканей и сосудов;
  • пневмоторакс — скопление воздуха в плевральной полости — удаление воздуха с помощью вакуумного устройства;
  • гемоторакс — накопление крови в плевре — удаление сгустков крови и восстановление местного кровообращения;
  • повреждение легких, внутренних органов и крупных сосудов — остановка кровотечения, реконструкция тканей и органов;
  • смещение костных отломков — фиксация фрагментов, при этом могут использоваться металлические пластины и винты.

Перед операцией при переломе пациент проходит дополнительное обследование, которое позволяет оценить общее состояние организма и переносимость анестезирующих средств. В ребрах отсутствует костный мозг, что значительно упрощает хирургическую процедуру по сравнению с другими типами переломов.

Перелом на рентген снимке

Реабилитация

Длительность реабилитационного периода увеличивается после хирургического вмешательства. В таких случаях необходимо соблюдать постельный режим, который может длиться от нескольких дней до 1–2 недель. Если были установлены металлические конструкции, их удаление планируется после срастания костных тканей, что обычно происходит через 4–6 месяцев. Период ношения гипсовых повязок и других ортопедических корсетов определяется индивидуально.

Рекомендации для ускорения реабилитации:

  • Ограничение физической активности — важно соблюдать это правило на протяжении всего времени ношения бандажа, пока не восстановится полная подвижность.
  • Выполнение дыхательной гимнастики — помогает восстановить дыхательный ритм, снижает риск застойных явлений и способствует заживлению ребер за счет улучшения местного кровообращения.
  • Спать следует в удобной позе, которая не затрудняет дыхание и не вызывает дискомфорта.
  • Соблюдение сбалансированной диеты — в рационе должны присутствовать продукты, богатые кальцием, такие как молоко, творог, кунжут, сухофрукты и орехи.
  • Регулярные прогулки — рекомендуется начинать их через 1–2 недели после завершения постельного режима.

Физическую активность необходимо восстанавливать постепенно. Не стоит выполнять упражнения при болевых ощущениях или общем недомогании. Время заживления ребра при переломе индивидуально — в среднем полное восстановление занимает от 1 до 3 месяцев.

Положение лежа при переломе ребер

Возможные последствия

Осложнения могут возникнуть под влиянием следующих факторов:

  • несвоевременное обращение за медицинской помощью;
  • неправильно подобранный бандаж;
  • возраст старше 65 лет;
  • игнорирование постельного режима;
  • серьезные переломы ребер;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • попытки самолечения;
  • несоблюдение рекомендаций врача.

Возможные последствия перелома ребер включают:

  • пневмоторакс — угрожает нормальному функционированию легких;
  • гемоторакс — вызывает выраженную одышку;
  • анемия — развивается при значительном кровотечении;
  • тампонада сердца — накопление жидкости в области перикарда;
  • посттравматическая пневмония — может развиваться постепенно в течение месяца после травмы.

Чтобы избежать осложнений при переломе ребер, важно сразу обратиться к врачу при первых признаках травмы. Самостоятельное лечение может привести к неправильному сращению костей, что в будущем потребует хирургического вмешательства для корректного соединения отломков.

Гемоторакс

Вопрос-ответ

Какова первая помощь при травме ребра?

Прикладывайте лёд или холодный компресс к пораженному участку тела на 10–20 минут. Между льдом и кожей положите тонкую ткань. Через 2–3 дня, если отёк спадёт, приложите к груди грелку, установленную на низкую температуру, или тёплую ткань. Некоторые врачи рекомендуют чередовать тёплые и холодные компрессы.

Какое положение придать пострадавшему при переломе ребер?

При переломах и ушибах рёбер необходимо придать пострадавшему полусидячее положение и контролировать его состояние до прибытия скорой медицинской помощи.

Советы

СОВЕТ №1

При подозрении на перелом ребер, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Даже если боль не кажется сильной, важно провести рентгенографию для точной диагностики и исключения других травм.

СОВЕТ №2

Для облегчения боли и уменьшения дискомфорта используйте холодные компрессы на область травмы. Это поможет снизить отек и воспаление, а также уменьшить болевые ощущения.

СОВЕТ №3

Избегайте глубоких вдохов и кашля, так как это может усугубить боль. Если необходимо, используйте подушку для поддержки при кашле или чихании, чтобы снизить нагрузку на ребра.

СОВЕТ №4

Следуйте рекомендациям врача по поводу физической активности и отдыха. Важно дать организму время на восстановление, чтобы избежать осложнений и ускорить процесс заживления.

Ссылка на основную публикацию
Похожее