Оказание первой помощи и лечение при переломе стопы: важные рекомендации и советы

Виды травмы

Существует несколько способов классификации травм стопы, основанных на различных критериях.

Стопа делится на три отдела, каждый из которых включает определённый набор костей. В зависимости от места перелома выделяют следующие типы повреждений:

1. Переломы фаланг пальцев. Этот отдел включает фаланги и сесамовидные кости, расположенные в толще сухожилий и суставов. Переломы в этой области чаще всего происходят из-за прямого удара по пальцам ноги.

2. Переломы костей предплюсны. Этот отдел состоит из семи костей: пяточной, таранной, кубовидной, ладьевидной и трёх клиновидных — латеральной, промежуточной и медиальной. Перелом таранной кости считается наиболее серьёзным и может сочетаться с вывихами и повреждениями лодыжек и других костей. Ладьевидная кость часто ломается в результате прямой травмы или сжатия между таранной и клиновидными костями. Также нередки повреждения ладьевидной кости в сочетании с кубовидной и клиновидными.

3. Переломы костей плюсны. Эта часть включает трубчатые и сесамовидные кости. Повреждения плюсны являются наиболее распространёнными. Выделяются переломы головки, шейки и тела плюсневых костей.

В зависимости от состояния кожного покрова различают:

• открытый перелом — травма, при которой часть сломанной кости выходит наружу, повреждая кожу;
• закрытый перелом — травма, при которой отломок не нарушает целостность кожного покрова.

По типу смещения травмы делятся на:

• со смещением — повреждение, при котором фрагмент кости теряет своё нормальное положение;
• без смещения — фрагмент остаётся на своём месте.

По количеству переломов выделяют:

• одиночный — перелом, при котором повреждение кости происходит в одном месте;
• множественный — одновременное повреждение кости в двух и более местах.

Кроме того, переломы могут различаться по механизму получения:

• травматический — перелом, возникший в результате механического воздействия (например, прямого удара или падения);
• усталостный — результат постоянных нагрузок, возникающих при занятиях спортом.

Врачи подчеркивают важность своевременной первой помощи при переломе стопы. Первым шагом является обеспечение покоя пострадавшей конечности и ее иммобилизация. Это можно сделать с помощью шины или подручных средств, таких как картон или плотная ткань. Важно избегать нагрузки на поврежденную ногу, чтобы предотвратить ухудшение состояния.

После оказания первой помощи необходимо обратиться в медицинское учреждение для диагностики и лечения. Врачи рекомендуют провести рентгенографию для определения характера перелома и возможных смещений. В зависимости от степени повреждения, лечение может включать наложение гипса, а в некоторых случаях — хирургическое вмешательство.

Кроме того, специалисты акцентируют внимание на необходимости контроля за состоянием пострадавшего, особенно в первые дни после травмы, чтобы избежать осложнений. Правильное и своевременное лечение способствует быстрому восстановлению и возвращению к активной жизни.

Первая помощь: перелом

Характерная симптоматика

Несмотря на разнообразие повреждений стопы, общими признаками любой травмы являются:

• отек;
• гематомы;
• болезненные ощущения в области ступни;
• затруднения при движении ногой;
• щелчок в момент травмы;
• деформация стопы при переломе со смещением.

Размер и локализация отека и гематомы зависят от поврежденной кости.

При переломе таранной кости может возникнуть гемартроз — кровоизлияние в суставную полость. Отек локализуется в области голени, достигая голеностопного сустава. Если повреждена шейка таранной кости, образуется шишка и гематома, а боль ощущается спереди ноги. При травме заднего отростка боль сосредоточена в области пятки.

При повреждении пяточной кости гематома может появиться ниже лодыжки или в центре подошвы. Если образуется множество осколков, синяки могут возникнуть по бокам стопы, и наступать на ногу станет практически невозможно.

При травме ладьевидной кости на тыльной стороне стопы наблюдаются отек и кровоизлияние, а любое движение вызывает боль.

Повреждение кубовидной кости сопровождается болевыми ощущениями в наружной части стопы и невозможностью выполнять круговые движения ногой или двигаться вбок. Пострадавший может наступать на ногу, но только опираясь на пятку.

Если повреждена плюсна, отек может возникнуть в области подошвы и на тыльной стороне стопы, хотя иногда он бывает незначительным. Возможна деформация ступни в виде выступа отломка на месте травмы. При попытке ходьбы пострадавший испытывает сильную боль.

При переломе фаланги поврежденный палец может приобрести синюшный оттенок, появится ногтевая гематома, а движения будут болезненными. Отеки, как правило, не наблюдаются. В некоторых случаях вместо выраженной боли пострадавший ощущает лишь дискомфорт.

Первая помощь

При оказании первой помощи запрещается самостоятельно вправлять сустав или соединять отломанные части.

Пострадавшего следует уложить на ровную поверхность и приподнять ногу. Для иммобилизации конечности можно использовать шину длиной чуть выше колена, изготовленную из подручных материалов, таких как палка или доска. Если шины нет, зафиксируйте травмированную ногу, привязав её к здоровой, а для перемещения пострадавшего используйте носилки.

При открытом переломе необходимо обработать рану антисептиком и наложить асептическую повязку из ваты и марли. Если наблюдается сильное кровотечение, наложите тугой жгут выше места травмы, но не оставляйте его более чем на 2 часа.

К месту травмы рекомендуется приложить холодный компресс, а пострадавшему дать обезболивающее и успокаивающее средство.

Важно как можно скорее доставить больного в медицинское учреждение, где врач-травматолог проведет рентгенографию, оценит степень и характер травмы и примет решение о дальнейших действиях.

Мнения людей о первой помощи и лечении при переломе стопы разнообразны. Многие считают, что в первую очередь важно обеспечить неподвижность поврежденной конечности. Это действительно критично, так как неправильные движения могут усугубить травму. Некоторые рекомендуют использовать холод для уменьшения отека и боли, что также является распространенной практикой.

Однако, несмотря на наличие общих рекомендаций, многие отмечают, что лучше всего обратиться к врачу. Профессиональная диагностика и лечение необходимы для предотвращения осложнений. Люди также делятся опытом о реабилитации: важно не только правильно зафиксировать ногу, но и следовать рекомендациям по восстановлению, чтобы избежать долгосрочных последствий. В целом, осведомленность о первой помощи и правильном лечении переломов стопы может существенно повлиять на скорость выздоровления и качество жизни после травмы.

Первая помощь при переломах

Лечебные мероприятия

Травматолог определяет курс лечения на основе рентгеновских снимков. В зависимости от типа травмы выбирается соответствующая терапевтическая стратегия.

При некоторых переломах со смещением может быть выполнена закрытая репозиция отломков. Это нехирургическая процедура, в ходе которой врач вправляет фрагменты кости, выравнивая их и устраняя деформацию.

После репозиции или при отсутствии смещения на поврежденную конечность накладывается средство для иммобилизации: ортез, гипсовая повязка или шина.

Если произошла травма заднего отростка таранной кости, гипс накладывается на 2–3 недели. При других переломах этого элемента гипс носится 4–5 недель. Повреждение ладьевидной кости требует наложения циркулярной гипсовой повязки с отмоделированными сводами стопы на 4–5 недель. При повреждении кубовидной или клиновидной костей также используется циркулярная гипсовая повязка на 4–5 недель.

При травме пяточной кости гипс накладывается от кончиков пальцев до колена. Если была проведена закрытая репозиция, гипс может носиться до 2 месяцев.

Переломы плюсны без смещения лечатся задней гипсовой шиной на 3–4 недели. В случае смещения отломка проводится закрытая репозиция, остеосинтез или накладывается скелетное вытяжение. Затем гипс носится 3 месяца.

На поврежденные фаланги пальцев накладывается лонгета, достигающая до коленного сустава.

При множественных переломах или травмах со смещением может потребоваться хирургическое вмешательство. В этом случае отломки фиксируются специальными спицами, которые удаляются после срастания.

В качестве поддержки во время лечения используются костыли и трости.

Решение о том, когда можно начинать наступать на травмированную ногу, принимает врач.

Реабилитация и восстановление

После снятия гипса нога может оставаться отечной, что является нормальным явлением, если отек сохраняется несколько дней. Это происходит из-за застоя лимфы, которая вырабатывается в избытке при затрудненном оттоке. Для ускорения уменьшения отеков рекомендуется выполнять массаж стопы, включая поглаживание, разминание и растирание. Полезны также физиотерапевтические процедуры:

• электрофорез;
• фонофорез;
• магнитотерапия;
• парафинотерапия;
• солевые ванночки.

Врач может назначить комплекс упражнений лечебной физкультуры для восстановления подвижности конечности и развития голеностопного и коленного суставов. Начинать следует с простых движений: сгибания и разгибания пальцев, подъема на носочки, перекатов на пятках в сидячем положении, катания банки или валика по полу, а также выполнения круговых движений стопой в обе стороны.

Ходьба является одним из самых эффективных способов восстановления ноги.

Важно использовать ортопедическую обувь и специальные стельки-супинаторы, которые помогают развивать стопу и снижают риск повторного травмирования. Срок их применения может составлять до 12 месяцев.

В некоторых случаях врач может рекомендовать ношение бандажа или фиксатора. Долгое отсутствие движения в суставе может привести к потере мышечного тонуса, что вызывает болезненные ощущения и отечность при нагрузке. Бандаж стабилизирует сустав, снижает риск повторной травмы и уменьшает болезненность и отеки. Необходимость и продолжительность ношения бандажа определяет лечащий врач.

Основы первой помощи

Вопрос-ответ

Какая первая помощь нужна при переломе стопы?

При переломе стопы необходимо обеспечить покой пострадавшей конечности, зафиксировать ее в удобном положении, наложить холодный компресс для уменьшения отека и боли, а также обратиться за медицинской помощью. Если есть открытая рана, следует накрыть ее стерильной повязкой. Не рекомендуется пытаться самостоятельно выпрямлять или двигать поврежденную стопу.

Каков порядок оказания первой помощи при переломах?

Позаботиться о неподвижности поврежденной части тела, наложить ледяной компресс или любой замороженный продукт, завернутый в чистую ткань, для снижения боли, наложить шину, при открытом переломе — удалить одежду с раны, остановить кровотечение, затем обработать и перевязать рану.

Каковы первые признаки перелома стопы?

Первые признаки перелома стопы могут включать резкую боль в области травмы, отек, синяки, затруднение при ходьбе или опоре на ногу, а также деформацию стопы. В некоторых случаях может наблюдаться хруст при движении. Если есть подозрение на перелом, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Советы

СОВЕТ №1

При подозрении на перелом стопы, немедленно обеспечьте покой поврежденной конечности. Избегайте нагрузки на ногу и постарайтесь не двигать ее, чтобы предотвратить дальнейшие повреждения.

СОВЕТ №2

Если есть открытая рана, накройте ее стерильной повязкой или чистой тканью, чтобы предотвратить инфекцию. Не пытайтесь вправлять кости самостоятельно, это может усугубить травму.

СОВЕТ №3

Прикладывайте лед к поврежденной области на 15-20 минут каждые 1-2 часа, чтобы уменьшить отек и боль. Убедитесь, что лед обернут в ткань, чтобы избежать обморожения кожи.

СОВЕТ №4

Обязательно обратитесь к врачу для диагностики и лечения. Рентген может подтвердить наличие перелома, и врач сможет назначить соответствующее лечение, включая иммобилизацию или хирургическое вмешательство, если это необходимо.