м. Проспект Вернадского, м. Калужская, м. Новые Черемушки, Новаторов 6 

+7(495)294-03-03  +7(965)104-03-03

 м. Беляево, Миклухо-Маклая 40к1, Москва 

+7(495)298-03-03  +7(903)561-03-03

 м. Орехово, Маршала Захарова 16к1, Москва

+7(963)602-03-03

 Медицинский центр "Личный доктор"

Что такое периостит, его виды и способы лечения: полезная информация для пациентов

Понятие и причины воспаления

Патологический воспалительный процесс в надкостнице называется периоститом.

Надкостница — это тонкая оболочка, окружающая кости, состоящая из плотной соединительной ткани. В ней располагается сеть нервных окончаний и кровеносных сосудов. Она делится на два слоя: внешний и внутренний. Воспаление может начинаться в одном из слоев и постепенно распространяться на другой слой, а также на саму кость и окружающие мягкие ткани. В медицине различают острый и хронический периостит. Этот процесс может возникнуть в разных частях тела, но чаще всего затрагивает челюстные и трубчатые кости.

Основные причины возникновения периостита:

  • травмы (переломы, вывихи, ушибы, растяжения связок и др.);
  • распространение инфекции из соседних тканей;
  • значительные нагрузки на суставы и мышцы;
  • распространение токсинов через кровеносную или лимфатическую систему;
  • аллергические реакции;
  • некоторые инфекционные заболевания, такие как туберкулез, сифилис, тиф и другие.

Воспаление надкостницы часто наблюдается у спортсменов и людей, работа которых связана с однообразными движениями (например, плотников, маляров, швей).

Среди распространенных форм периостита выделяют:

  • простой;
  • гнойный;
  • оссифицирующий;
  • фиброзный.

Симптомы и лечение воспалительного процесса в надкостнице зависят от вида патологии.

Строение и функции надкостницы

Периостит — это воспаление периоста, оболочки, покрывающей кости. Врачи выделяют несколько видов этого заболевания, включая острый и хронический периостит. Острый период характеризуется резкой болью, отеком и покраснением в области пораженной кости, тогда как хронический может проявляться менее выраженными симптомами, такими как дискомфорт и незначительная болезненность.

Лечение периостита зависит от его причины и тяжести. Врачи часто рекомендуют консервативные методы, включая применение противовоспалительных препаратов, физиотерапию и покой. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления гноя или поврежденной ткани. Важно, чтобы пациенты обращались за медицинской помощью при первых симптомах, чтобы избежать осложнений и ускорить процесс выздоровления.

Периостит - флюс. Лечение периостита. Периостит челюстиПериостит — флюс. Лечение периостита. Периостит челюсти

Симптоматика простого и гнойного периостита

Простой асептический воспалительный процесс надкостницы имеет травматическую или посттравматическую природу. Эта патология может развиваться в острой форме после переломов, сильных ушибов или других травм. Также она может возникнуть из-за воспалительного процесса, происходящего рядом с надкостницей. Основные признаки заболевания включают:

  • покраснение пораженного участка;
  • болезненные ощущения;
  • небольшое утолщение.

При этом виде воспаления общее состояние организма остается стабильным.

Гнойный периостит возникает, когда инфекция проникает в надкостницу. Чаще всего его возбудителями являются стрептококки или стафилококки. Это заболевание всегда протекает в остром виде и вызывает у пациента тяжелое состояние. Симптомы включают:

  • сильную болезненность надкостницы;
  • отек мягких тканей в пораженной области;
  • повышение местной температуры;
  • покраснение больного участка;
  • образование гноя.

Общее состояние пациента обычно неудовлетворительное, проявляются признаки интоксикации:

  • головная боль;
  • высокая температура тела;
  • тахикардия;
  • слабость;
  • учащенное дыхание.

Если не начать своевременное лечение воспаления надкостницы, могут развиться серьезные гнилостные процессы, которые приведут к некрозу кости и другим опасным последствиям.

Покраснение при периостите

Вид периостита Симптомы Лечение
Острый серозный периостит Острая боль, припухлость, покраснение в области поражения, повышение местной температуры, ограничение подвижности. Покой, холодные компрессы, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), антибиотики (при наличии инфекции).
Острый гнойный периостит (поднадкостничный абсцесс) Интенсивная пульсирующая боль, выраженная припухлость, гиперемия кожи, повышение местной и общей температуры, озноб, возможен выход гноя. Хирургическое вскрытие абсцесса, дренирование гнойного очага, антибиотикотерапия.
Хронический периостит (оссифицирующий) Тупая ноющая боль, незначительная припухлость, ограничение подвижности, возможно образование костных разрастаний. Физиотерапия (УВЧ, магнитотерапия), НПВП, в некоторых случаях – хирургическое удаление костных разрастаний.
Аллергический периостит Зуд, покраснение, припухлость, возможны пузыри. Устранение аллергена, антигистаминные препараты, глюкокортикоиды (в тяжелых случаях).
Сифилитический периостит Узелковые утолщения над костью, боль, ограничение подвижности. Специфическая противосифилитическая терапия.

Симптоматика оссифицирующего и фиброзного периостита

Оссифицирующий периостит

Оссифицирующий периостит — хроническое заболевание, затрагивающее надкостницу и окружающие ткани. Оно может возникать как самостоятельное воспаление или развиваться на фоне хронических недугов, таких как:

  • остеомиелит;
  • артрит;
  • сифилис;
  • туберкулез костей;
  • рахит.

Патология обычно проявляется слабо выраженными симптомами. Болевые ощущения отсутствуют, нет признаков интоксикации. В области воспаления наблюдается легкая отечность с неровной поверхностью, что связано с разрастанием костной ткани.

Фиброзное воспаление надкостницы характеризуется медленным прогрессированием. В течение нескольких лет происходит постоянное раздражение из-за сопутствующего заболевания, например, некроза кости или артрита.

Среди симптомов можно выделить:

  • отсутствие болевых ощущений;
  • легкую отечность в пораженной области;
  • незначительное утолщение костной ткани.

Наиболее серьезной угрозой фиброзного периостита является его склонность к трансформации в злокачественную опухоль.

Правильная и своевременная диагностика поможет предотвратить переход острого заболевания в хроническую форму. Эффективное лечение способно полностью излечить пациента.

Оссифицирующий периостит

Периостит — это воспаление надкостницы, которое может возникать по различным причинам, включая травмы, инфекции или хронические нагрузки. Люди часто описывают симптомы как резкую боль в области пораженной кости, отек и покраснение кожи. Существует несколько видов периостита, включая острый и хронический, каждый из которых требует индивидуального подхода к лечению. Важно отметить, что ранняя диагностика играет ключевую роль в успешном восстановлении.

Медики рекомендуют использовать противовоспалительные препараты, а в некоторых случаях — антибиотики, если причиной воспаления является инфекция. Физиотерапия и специальные упражнения также могут помочь в восстановлении функции пораженной области. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Многие пациенты отмечают, что комплексный подход к лечению, включая отдых и изменение образа жизни, способствует быстрому выздоровлению и предотвращению рецидивов.

Флюс - симптомы и стадии лечения (периостит зуба)Флюс — симптомы и стадии лечения (периостит зуба)

Диагностика воспаления надкостницы

Когда пациент обращается к врачу с подозрением на воспаление надкостницы, проводится комплексная диагностика. Это необходимо для:

  • установления точного диагноза;
  • выявления причины заболевания;
  • назначения адекватного лечения.

Врач начинает с детального опроса пациента о жалобах, уделяя внимание начальным симптомам. Затем осуществляется визуальный осмотр пораженной области.

Для выяснения причины заболевания могут быть полезны лабораторные анализы крови, включая:

  • определение ревматоидного фактора;
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция);
  • уровень иммуноглобулинов;
  • содержание С-реактивного белка.

Основным методом диагностики хронической формы заболевания является рентгенография воспаленной области надкостницы. На рентгеновских снимках можно оценить размеры, форму, структуру и распространенность изменений.

Однако для ранних стадий острого периостита этот метод не всегда информативен. Только спустя две недели и более рентгенологическое исследование может выявить первые негативные изменения. В таких случаях врач основывает диагноз на симптомах и анамнезе пациента.

Чтобы точно определить причину заболевания, специалист может рекомендовать дополнительные диагностические исследования, исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Анализ крови

Способы лечения

Опытный специалист начнет терапию периостита только после установления точной причины заболевания. Каждый тип этой патологии требует индивидуального подхода.

При простом воспалении надкостницы пациенту рекомендуется строгий постельный режим и медикаментозное лечение, которое включает:

  • противовоспалительные препараты;
  • обезболивающие средства;
  • кальциевые добавки;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Если лечение дает положительные результаты, примерно через 1-2 недели пациенту могут быть назначены:

  • ультрафиолетовое облучение;
  • электрофорез;
  • физиотерапевтические процедуры.

Эти методы ускоряют заживление, дезинфекцию, улучшают кровообращение и питание пораженных тканей надкостницы, а также способствуют рассасыванию образовавшихся утолщений.

Полное выздоровление возможно при строгом соблюдении всех рекомендаций врача в течение примерно 3-4 недель.

Хронические формы заболевания требуют более продолжительного лечения в амбулаторных условиях. Основные принципы остаются теми же, что и при простой форме болезни. В случае сильных болей в области поражения может быть выполнена новокаиновая блокада.

По указанию врача на завершающих этапах терапии могут дополнительно применяться:

  • лечебная физкультура;
  • массаж;
  • средства народной медицины.

Не рекомендуется использовать горячие компрессы и процедуры при данном заболевании, так как они могут способствовать быстрому и неконтролируемому распространению воспалительного процесса. В течение всего периода лечения и восстановления поврежденной надкостницы нагрузка должна быть строго дозирована.

Лечение гнойного периостита обязательно включает хирургическое вмешательство и медикаментозную терапию. Во время операции надкостница вскрывается, и гной удаляется.

После этого проводятся антисептические процедуры, часто устанавливаются дренажи для вывода гнойного содержимого. Для активного заживления раны используются мази и гели с антибактериальными, обезболивающими и противовоспалительными свойствами (например, Левомеколь, мазь Вишневского).

Параллельно назначаются антибиотики (Рифампицин, Далацин Д), анальгетики и общеукрепляющие средства. После завершения хирургического вмешательства применяется общая схема лечения периостита.

Медикаментозное лечение

Флюс. Лечение флюсаФлюс. Лечение флюса

Возможные осложнения

Периостит опасен своими осложнениями, которые могут угрожать жизни. При первых признаках заболевания важно обратиться к квалифицированному специалисту и следовать его рекомендациям.

Запущенная форма гнойного воспаления надкостницы может привести к серьезным осложнениям:

  • остеомиелит;
  • сепсис;
  • флегмона или абсцесс мягких тканей;
  • медиастенит.

Остеомиелит — это распространение инфекции с надкостницы на кость и мозговое вещество. У пациента резко повышается температура до 40 °C, появляются признаки интоксикации. Явно выражены отечность в области поражения и болезненные ощущения. Со временем из-за отмирания тканей может образоваться свищ, и гной выходит наружу.

Когда инфекция проникает в кровь и лимфу, она распространяется по организму, что приводит к сепсису, часто заканчивающемуся летальным исходом. При распространении гнойного процесса на соседние мягкие ткани возникают абсцесс или флегмона. Особенно опасным состоянием является медиастинит, когда инфицируется клетчатка грудной полости.

В результате указанных осложнений периостита происходит размягчение и разрушение тканей и органов, расположенных рядом с пораженной надкостницей. Состояние пациента в каждом из этих случаев требует срочной медицинской помощи.

Остеомиелит

Заключение по теме

Поэтому важно заботиться о своем здоровье. Если у вас есть подозрения на периостит, обязательно проконсультируйтесь с врачом и следуйте его рекомендациям.

Вопрос-ответ

Какой антибиотик при периостите?

Антибиотики. Периостит является инфекционным заболеванием, поэтому пациенту назначают антибиотики для подавления патогенных микроорганизмов. В зависимости от вида бактерий, вызвавших воспаление надкостницы, подбирается один из следующих препаратов: Амоксиклав, Ципрофлоксацин, Азитромицин или Линкомицин.

Периостит чем опасен?

Чем опасен периостит: возможные осложнения. Острый или хронический периостит без своевременной грамотной терапии вызывает осложнения. Они зависят от того, где локализован воспалительный процесс. Самая частая и опасная ситуация, когда воспаление надкостницы перетекает на соседние области, развивается абсцесс и флегмона.

Советы

СОВЕТ №1

Если вы подозреваете, что у вас может быть периостит, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью поможет избежать осложнений и ускорить процесс выздоровления.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы, такие как боль, отек и покраснение в области пораженной кости. Ведение дневника симптомов может помочь врачу быстрее поставить диагноз и назначить правильное лечение.

СОВЕТ №3

Следуйте рекомендациям врача по лечению, включая прием назначенных медикаментов и выполнение физиотерапевтических процедур. Это поможет ускорить восстановление и снизить риск рецидива.

СОВЕТ №4

Не забывайте о профилактике: поддерживайте здоровый образ жизни, занимайтесь физической активностью в разумных пределах и следите за состоянием своих костей, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

Ссылка на основную публикацию
Похожее