Виды травм и характерные симптомы
Вывих — это общее понятие, не дающее четкого представления о степени повреждения и специфике травмы. В медицинской практике применяются различные классификации вывихов.
Например, травматические вывихи можно разделить по их положению:
- Задний вывих. При этом часто повреждается разгибательный механизм сустава, возможны травмы подколенной артерии, вплоть до полного разрыва.
- Передний вывих. Это наиболее распространенный вариант, который может возникнуть из-за удара о приборную панель автомобиля или падения на колено с согнутой голенью во время спортивной активности.
- Задне-латеральный вывих. Этот тип считается невправляемым и может привести к параличу малоберцового нерва.
Симптомы вывиха легко заметить в повседневной жизни. Происходит деформация коленного сустава, возникает сильная боль, и иногда пациент не может передвигаться. На инстинктивном уровне он пытается принять такое положение конечности, при котором болевые ощущения минимальны.
При заднем вывихе суставной конец смещается назад, что приводит к характерной деформации. Температура тела может снижаться, на стопе отсутствует пульс из-за возможного повреждения артерии. Также наблюдаются бледность кожи и нарушения чувствительности конечности.
При переднем вывихе смещение костей делает голень короче. Еще одним признаком является наличие кровоизлияния в суставе (гемартроз).
При вывихе голени врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением. Первым шагом должно стать обращение за медицинской помощью. Специалисты подчеркивают важность правильной диагностики, так как вывих может сопровождаться повреждением связок и суставов. Врач проведет осмотр и, при необходимости, назначит рентген для исключения переломов.
Лечение вывиха обычно включает в себя репозицию, то есть возвращение кости в правильное положение. После этого важно зафиксировать сустав с помощью гипса или бандажа. Врачи также советуют применять холод для уменьшения отека и боли в первые дни после травмы. Реабилитация включает физиотерапию и специальные упражнения для восстановления подвижности и силы. Важно следовать рекомендациям врача, чтобы избежать осложнений и ускорить процесс выздоровления.
Первая помощь
Вывих — это ситуация, в которой первая помощь имеет решающее значение. Попытки самостоятельно вправить вывих могут ухудшить состояние. Для точной оценки травмы необходима рентгенография. Поэтому в первую очередь следует вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в ближайший травмпункт для консультации у хирурга.
Важно знать, что делать до прибытия специалиста, который сможет оказать необходимую помощь:
- Прежде всего, зафиксируйте поврежденную конечность. Лучше всего использовать специальные повязки и лангеты. Если таких средств нет, аккуратно привяжите травмированную конечность к здоровой с помощью бинта.
- Для уменьшения боли, а также для предотвращения отека и воспаления рекомендуется охлаждение — компресс со льдом. Можно использовать пакет с замороженными овощами. Компресс следует накладывать на 20 минут. Важно не прикладывать лед непосредственно к коже, обязательно используйте ткань в качестве прокладки. Эффективность охлаждения максимальна в первые сутки после травмы. Перерывы между компрессами должны составлять несколько часов.
- До приезда скорой помощи можно дать пострадавшему обезболивающее. Подойдут анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства, такие как Ибупрофен или Нимесил. Эти препараты следует принимать и после вправления вывиха, а дозировку и продолжительность курса лечения определит врач.
| Симптом | Первая помощь | Что делать после оказания первой помощи |
|---|---|---|
| Сильная боль в колене, невозможность согнуть ногу | Обеспечить неподвижность ноги, используя шину или подручные средства (например, доски, палки). Приподнять ногу. Приложить холодный компресс. Вызвать скорую помощь. | Обратиться к врачу для диагностики (рентген) и вправления вывиха. Возможно потребуется гипсовая повязка или ортез. Пройти курс реабилитации (физиотерапия, ЛФК). |
| Деформация колена, изменение его формы | Не пытаться самостоятельно вправить вывих. Обеспечить неподвижность ноги. Приложить холодный компресс. Вызвать скорую помощь. | Обратиться к врачу для диагностики (рентген) и вправления вывиха. Возможно потребуется гипсовая повязка или ортез. Пройти курс реабилитации (физиотерапия, ЛФК). |
| Отек и покраснение в области колена | Приложить холодный компресс. Обеспечить возвышенное положение ноги. Не пытаться самостоятельно вправить вывих. Вызвать скорую помощь. | Обратиться к врачу для диагностики (рентген) и вправления вывиха. Возможно потребуется гипсовая повязка или ортез. Пройти курс реабилитации (физиотерапия, ЛФК). Принимать обезболивающие препараты, назначенные врачом. |
| Онемение или покалывание в стопе | Обеспечить неподвижность ноги. Вызвать скорую помощь. | Обратиться к врачу для диагностики (рентген) и вправления вывиха. Возможно потребуется оперативное вмешательство в случае повреждения нервов. Пройти курс реабилитации (физиотерапия, ЛФК). |
Лечебные мероприятия
Лечение начинается с тщательного обследования. В некоторых случаях достаточно рентгенографии. Однако при серьезных травмах могут потребоваться дополнительные исследования, такие как УЗИ, МРТ или доплерография сосудов, если есть подозрение на повреждение артерии. Если существует вероятность повреждения нервных структур, что может проявляться нарушением чувствительности в стопе или бедре, назначается нейрохирургическое обследование.
Вывих лечится единственным способом — вправлением. Эта процедура может выполняться как под местной, так и под общей анестезией. Если вывих не будет вправлен в течение 2 часов после травмы, это может привести к осложнениям.
При легких повреждениях вправление осуществляется закрытым методом. Для этого используется анестезия и вводятся мышечные релаксанты. Мышцы должны быть расслаблены, так как процедура включает растягивание конечности и ручное воздействие на бедренную и большеберцовую кости. Их перемещают в противоположные стороны.
Все зависит от типа вывиха. При заднем вывихе большеберцовую кость сдвигают вперед относительно бедренной, а при переднем — наоборот. Если при выполнении пассивных движений в коленном суставе удается восстановить нормальное положение, вывих считается вправленным. Затем из сустава с помощью шприца удаляют скопившуюся жидкость и кровь, после чего вводят анестетик.
При вывихе голени важно сразу обратиться за медицинской помощью. Многие люди советуют не пытаться вправить сустав самостоятельно, так как это может привести к дополнительным повреждениям. Первым шагом является обеспечение покоя пострадавшей конечности и наложение холодного компресса для уменьшения отека. Важно помнить, что при вывихе могут быть повреждены связки и окружающие ткани, поэтому диагностика с помощью рентгена или МРТ поможет исключить переломы. Лечение может включать иммобилизацию с помощью шины или гипса, а в некоторых случаях — хирургическое вмешательство. Реабилитация также играет ключевую роль: упражнения на растяжку и укрепление помогут восстановить подвижность и предотвратить повторные травмы.
Реабилитация и восстановление
Реабилитация и восстановление после травматического вывиха голени
Реабилитация после травматического вывиха голени может занять от 1 до 2 лет. Поэтому пациенту важно запастись терпением.
После вправления вывиха обычно накладывается лонгета, которую нужно носить 2-3 недели. Если наблюдается гемартроз, потребуется пункция сустава и тугая повязка. Нога должна находиться в слегка согнутом положении в колене.
Если пациент может оставаться дома после вправления, ему следует соблюдать постельный режим в течение нескольких дней. Однако лучше всего наблюдать за состоянием пациента в стационаре, чтобы вовремя выявить возможные нарушения кровообращения.
Реабилитация начинается сразу после вправления и включает адекватное обезболивание и мероприятия по уменьшению отека. Также выполняются упражнения для восстановления мышечного тонуса. Сначала акцент делается на пассивные движения, затем переходят к активным упражнениям.
Через 2-3 недели после вправления пациенту разрешается передвигаться с костылями, но нагружать ногу нельзя. В это же время назначается массаж мышц голени и бедра. Лечебная физкультура начинается спустя 2-3 недели, и комплекс упражнений подбирается индивидуально.
На начальном этапе все упражнения выполняются под контролем врача или медицинского работника. Нагрузки увеличиваются постепенно. Их можно вводить не ранее чем через 4 недели после вправления, а полноценная нагрузка разрешается не раньше 7-8 недели, в зависимости от тяжести травмы. Если осложнений не возникло, трудоспособность восстанавливается примерно через 2-2,5 месяца.
Полный процесс реабилитации занимает больше времени. Если после всех процедур сохраняется нестабильность сустава, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Вопрос-ответ
Как лечить вывих голени?
Лечение вывиха голеностопа. Врач вправляет кость в сустав. Процедуру обычно выполняют под общим или местным наркозом. Затем поврежденную ногу фиксируют с помощью гипса, ортеза, повязки или шины. Также врач может назначить прием обезболивающих и противовоспалительных средств.
Что лучше всего помогает от вывиха?
При возникновении вывиха, прежде всего, следует обеспечить иммобилизацию пострадавшего сустава (то есть обеспечить его неподвижность). Лучше всего наложить шину, но если это невозможно, иммобилизация должна быть выполнена за счет подручных средств – платка, куска ткани и т.
Как долго заживает вывих голени?
Вывих голеностопного сустава диагностируется в 2 % случаев из всех травм щиколотки. Лечение длительное, в тяжелых случаях требует хирургического вмешательства. Восстановление продолжается на протяжении 4-8 недель.
Советы
СОВЕТ №1
При вывихе голени важно сразу же обеспечить покой поврежденной конечности. Избегайте нагрузок и движения, чтобы предотвратить дальнейшие повреждения и облегчить боль.
СОВЕТ №2
Нанесите холодный компресс на область вывиха в течение первых 48 часов. Это поможет уменьшить отек и облегчить болевые ощущения. Не прикладывайте лед непосредственно к коже, используйте ткань или полотенце.
СОВЕТ №3
Обратитесь к врачу для диагностики и лечения. Вывих может требовать медицинского вмешательства, особенно если есть подозрение на повреждение связок или суставов. Не занимайтесь самолечением.
СОВЕТ №4
После получения медицинской помощи следуйте рекомендациям врача по реабилитации. Упражнения на растяжку и укрепление помогут восстановить подвижность и предотвратить повторные травмы.
