Показания к назначению
Ультразвуковое исследование (УЗИ)
Ультразвуковое исследование (УЗИ) по четкости и информативности уступает лишь магнитно-резонансной томографии (МРТ). Поэтому УЗИ часто назначают пациентам с протезами, имплантами или кардиостимуляторами.
Этот метод диагностики имеет ряд преимуществ:
- Быстрое получение результатов.
- Низкая стоимость процедуры.
- Отсутствие вредного излучения для здоровья пациента.
К основным показаниям для назначения УЗИ относятся:
- хруст в суставах;
- болевые ощущения при движении;
- отечность в области бедра;
- ограниченная подвижность сустава;
- заболевания, способствующие развитию патологий;
- травмы;
- артрит или артроз;
- изменение длины конечностей.
Врачи отмечают, что ультразвуковое исследование тазобедренных суставов является важным инструментом для диагностики различных заболеваний и травм. Этот метод позволяет получить детальные изображения суставов и окружающих тканей, что помогает в выявлении воспалительных процессов, артритов и других патологии. Специалисты подчеркивают, что УЗИ особенно полезно для оценки состояния суставов у детей, так как оно безопасно и не требует применения радиации. Кроме того, врачи отмечают, что ультразвук позволяет быстро и точно оценить динамику лечения, что способствует более эффективному подходу к терапии. В целом, ультразвуковое исследование является незаменимым методом в арсенале современных врачей-ортопедов и ревматологов.
Подготовка к обследованию
Ультразвуковое исследование
Ультразвуковое исследование — это простая процедура, для которой взрослым пациентам не требуется специальная подготовка. Единственное требование — воздержаться от инъекций в сустав за 4–5 дней до обследования.
На результаты УЗИ также влияет поза пациента, поэтому для детей особенно важно, чтобы они оставались неподвижными во время процедуры. Грудным детям рекомендуется за несколько дней до исследования исключить из рациона продукты, способные вызвать колики. Кроме того, стоит покормить малыша за полчаса до УЗИ, чтобы минимизировать риск срыгивания.
| Показатель УЗИ тазобедренных суставов | Норма | Патология |
|---|---|---|
| Угол альфа (угол между осью шейки бедра и вертикальной линией) | 60° и более у новорожденных, постепенно уменьшается с возрастом | Менее 60° (дисплазия, подвывих, вывих) |
| Угол бета (угол между осью шейки бедра и линией, соединяющей вертлужную впадину и большой вертел) | Более 55° у новорожденных, постепенно уменьшается с возрастом | Менее 55° (дисплазия, подвывих, вывих) |
| Глубина впадины (глубина покрытия головки бедренной кости вертлужной впадиной) | Более 50% у новорожденных | Менее 50% (дисплазия, подвывих, вывих) |
| Симметричность суставов | Одинаковая структура и размеры обоих тазобедренных суставов | Асимметрия (дисплазия, подвывих, вывих, другие патологии) |
| Состояние хрящевой ткани | Однородная структура, нормальная толщина | Уменьшение толщины, неоднородность структуры (артроз, другие патологии) |
| Наличие жидкости в суставе | Отсутствие или минимальное количество | Избыточное количество (синовит, артрит) |
| Состояние околосуставных мягких тканей | Нормальная структура и эхогенность мышц, сухожилий, связок | Изменения структуры и эхогенности (миозит, тендинит, бурсит) |
Как проходит диагностика
Пациент ложится на кушетку, обнажив нижнюю часть живота и спины. Тазобедренный сустав окружен различными тканями, поэтому исследование проводится в четырех плоскостях:
- передней;
- медиальной;
- латеральной;
- задней.
Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов вызывает множество отзывов среди пациентов и специалистов. Многие отмечают его безболезненность и отсутствие радиационного воздействия, что делает процедуру безопасной для людей всех возрастов, включая детей. Врачи подчеркивают высокую информативность УЗИ, позволяющую выявлять различные патологии, такие как дисплазия, артрит или травмы. Пациенты часто отмечают, что процедура проходит быстро и комфортно, а результаты помогают им лучше понять свое состояние и выбрать правильное лечение. Однако некоторые выражают недовольство по поводу доступности исследования, так как не всегда удается записаться на УЗИ в кратчайшие сроки. В целом, большинство людей считает ультразвук эффективным и важным инструментом в диагностике заболеваний тазобедренных суставов.
Передняя плоскость
Пациент лежит на спине, ноги вытянуты. Датчик перемещается по бедру. Исследование в этой плоскости позволяет оценить часть головки бедра, подвздошную кость, лимфатические узлы, мышцы паховой области и связки.
Медиальная плоскость
Пациент сгибает ноги в коленях и разводит их в стороны, открывая внутреннюю область бедер. В этом положении становятся видимыми бедренные связки, сухожилия и мышцы.
Латеральная плоскость
Пациент располагается на боку, а врач обследует верхнюю область. В этой позиции становятся видимыми аномалии в развитии большой берцовой кости и большого вертела бедренной кости.
Задняя плоскость
Во время обследования пациент располагается на боку и подтягивает колени к груди. Это положение обеспечивает доступ для анализа седалищного нерва, ягодичных мышц и сухожилий задней части бедра.
Протезы не влияют на точность и качество исследования, поэтому ультразвуковое исследование суставов таза является отличной возможностью для пациентов узнать о состоянии своего протеза.
Что позволяет определить процедура
После исследования органа во всех четырех плоскостях врач интерпретирует полученные данные. Травматолог получает важную информацию для оценки состояния следующих структур:
- подвздошной кости;
- гиалинового хряща;
- синовиальной суставной капсулы;
- головки бедренной кости;
- окружающих сухожилий и связок.
Ультразвуковое исследование суставов чаще всего позволяет выявить такие заболевания, как:
- артрит;
- артроз;
- дисплазия;
- наличие жидкости в синовиальной оболочке;
- вывих;
- туберкулез сустава;
- болезнь Пертеса;
- тендинит.
К отклонениям от нормы, находящимся вне сустава, относятся:
- ушибы (гематомы);
- разрывы мышц и связок;
- бурсит (воспаление слизистых сумок).
Дисплазия
Дисплазия тазобедренного сустава, или врожденный вывих бедра, — это врожденное нарушение, связанное с неправильным формированием сустава. Заболевание имеет наследственный характер и чаще встречается у женщин. У взрослых диагноз устанавливается с помощью ультразвукового исследования и может быть следствием недостаточной терапии в детском возрасте или её отсутствия. Лечение включает массаж, лечебную физкультуру, бескровное вправление и использование ортопедических устройств, таких как стремена Павлика. На более поздних стадиях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Жидкость в синовиальной оболочке
Ультразвуковое исследование часто выявляет жидкость в синовиальной оболочке, что указывает на синовит. Синовит — это воспаление синовиальной оболочки, сопровождающееся накоплением избыточной жидкости. Лечение обычно начинается с ограничения подвижности конечности и соблюдения постельного режима. Затем пациенту назначают медикаменты и физиотерапевтические процедуры.
Бурсит
Воспаление слизистых сумок. Эта проблема часто возникает из-за травм, инфекций и регулярных механических воздействий. В терапии применяются компрессы, лед и противовоспалительные средства. Хирургическое вмешательство рекомендуется только в случаях, когда необходимо удалить гной.
Артрит и артроз
Артроз — это разрушение суставного хряща, вызванное износом тканей. В отличие от артроза, артрит представляет собой воспаление суставной ткани, возникающее из-за различных заболеваний или инфекций. При правильном лечении артрит можно полностью излечить. Артроз, как правило, не поддается полному выздоровлению и чаще всего переходит в хроническую стадию.
Болезнь Пертеса
Это заболевание возникает из-за нарушения кровоснабжения в головке бедренной кости, что приводит к омертвению тканей. К факторам, способствующим его развитию, относятся:
- механические травмы;
- синовит или вирусные инфекции;
- гормональные нарушения.
Читайте также:
Заключение
Заболевания суставов в области таза чаще всего имеют врожденные причины или возникают в результате травм. При своевременном обращении к специалисту многие из этих заболеваний можно успешно лечить. Для пациентов, которым не рекомендуется магнитно-резонансная томография, отличной альтернативой является ультразвуковое исследование.
Ультразвуковое исследование не имеет вредного излучения, имеет минимальные противопоказания и доступную стоимость, что делает его более привлекательным для людей с протезами, имплантами или кардиостимуляторами. Хотя по четкости изображения и информативности УЗИ немного уступает МРТ, качество диагностики остается на высоком уровне.
Вопрос-ответ
Как проходит процедура УЗИ тазобедренных суставов?
УЗИ тазобедренного сустава не требует подготовки к процедуре. В зависимости от проекции исследования врач просит пациента принять определенную позу. На кожу наносится гель, который способствует мягкому движению датчика по коже больного и лучшему прохождению ультразвуковых волн. Датчик передает изображение на монитор.
Какое обследование лучше для тазобедренного сустава?
Травмы и костные повреждения: КТ является предпочтительным методом, так как она быстро и четко показывает состояние костей. Повреждения мягких тканей: МРТ лучше подходит для оценки состояния мышц, сухожилий, связок и хрящей. Если есть подозрение на разрыв или воспаление мягких тканей, МРТ будет более информативной.
Сколько стоит сделать УЗИ тазобедренного сустава?
Средняя цена на услугу «узи тазобедренных суставов» — 3681 руб. (от 0 до 24100 руб.)
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением ультразвукового исследования тазобедренных суставов рекомендуется проконсультироваться с врачом. Он поможет определить необходимость процедуры и объяснит, какие проблемы могут быть выявлены с помощью УЗИ.
СОВЕТ №2
Обязательно сообщите врачу о всех принимаемых вами лекарствах и наличии хронических заболеваний. Это поможет избежать возможных осложнений и даст врачу полное представление о вашем состоянии здоровья.
СОВЕТ №3
Перед исследованием постарайтесь расслабиться и не нервничать. УЗИ — это безболезненная процедура, и ваше спокойствие поможет специалисту провести исследование более эффективно.
СОВЕТ №4
После получения результатов УЗИ обязательно обсудите их с врачом. Он сможет объяснить, что означают результаты, и предложить дальнейшие шаги для лечения или наблюдения за состоянием ваших суставов.
