Проявление кисты Бейкера под коленом и ее лечение: причины и рекомендации

Что представляет собой болезнь

Имя английского врача У. Бейкера, исследовавшего образования под коленом, стало названием данного недуга. В медицинской практике его также называют бурситом. Выступающая киста напоминает грыжу. Синовиальная жидкость служит смазкой для суставов, и у здорового человека в подколенной сумке ее не должно быть. Однако при воспалении сустава ее выработка усиливается. Сначала в области подколена формируется небольшая шишка размером с вишню. Постепенно это эластичное образование увеличивается, превращаясь в доброкачественную опухоль, достигающую размеров куриного яйца или даже больше — до 10 см.

Одиночная киста Бейкера представляет собой единую полость. Также могут встречаться множественные образования, состоящие из нескольких маленьких уплотнений. Поскольку киста давит на окружающие мягкие ткани, сосуды и нервы, возникает значительный отек. Это приводит к трудностям при ходьбе: человеку сложно подниматься по лестнице, садиться и вставать, так как каждое движение коленного сустава вызывает боль.

Если воспалительный процесс не лечить, существует риск разрыва кисты, что может привести к изливу синовиальной жидкости в мягкие ткани.

Согласно общепринятой классификации, врачи выделяют 4 типа кист Бейкера:

1. Первый тип имеет вытянутую форму с утолщением в центре.
2. Второй тип характеризуется Х-образной конфигурацией, при этом полость полностью заполнена синовиальной жидкостью.
3. Киста третьего типа напоминает изогнутый полукруглый серп, и ее полость заполнена жидкостью не полностью.
4. Опухоль четвертого типа выглядит как гроздь винограда и является самой крупной из всех типов.

Врачи отмечают, что киста Бейкера, расположенная под коленом, часто проявляется у пациентов с заболеваниями суставов, такими как остеоартрит или ревматоидный артрит. Симптомы могут включать отек, дискомфорт и ограничение подвижности колена. Важно, что киста может не вызывать боли, но при увеличении размера может сдавливать окружающие ткани, что приводит к неприятным ощущениям. Лечение кисты Бейкера обычно начинается с консервативных методов, таких как физиотерапия, применение ледяных компрессов и нестероидные противовоспалительные препараты. В случаях, когда киста вызывает значительный дискомфорт или не поддается консервативной терапии, врачи могут рекомендовать аспирацию жидкости или хирургическое вмешательство. Важно, чтобы пациенты обращались к специалистам для правильной диагностики и выбора оптимального метода лечения.

Киста Бейкера. Как лечить кисту Бейкера коленного сустава? Всегда ли нужно оперировать? Упражнения.

Почему появляется недуг

Наиболее частые причины возникновения данной патологии:

• травмы, вывихи и подвывихи коленного сустава;
• хронические воспалительные процессы в его оболочках;
• чрезмерные физические нагрузки;
• дегенеративные изменения в менисках;
• растяжения связок;
• истощение хрящевых тканей и другие факторы.

В каждом из этих случаев синовиальная жидкость вырабатывается в избытке и накапливается за коленным суставом. Однако иногда киста может образоваться даже при отсутствии заболеваний. Мешочки с синовиальной жидкостью создают канал, по которому она поступает в полость колена. Эта причина чаще всего наблюдается у детей, у которых патология может развиться также из-за аутоиммунных заболеваний.

Тем не менее, кисты Бейкера чаще всего возникают в результате травм, воспалительных процессов и возрастных изменений в суставных тканях. Особенно высок риск появления этой болезни у людей с избыточным весом, чьи суставы подвергаются значительным нагрузкам. Подколенные кисты часто являются следствием таких заболеваний, как:

• ревматоидный артрит;
• хронический синовит;
• хронический остеоартрит;
• остеоартроз;
• подагра;
• гемофилия;
• псориаз.

Как проявляется болезнь

Подколенные кисты выглядят как упругие образования (см. фото). Их легко заметить, даже если они небольшие. На начальных стадиях многие люди не подозревают о наличии патологии, так как симптомы могут отсутствовать. Лишь когда киста достигает значительных размеров, человек осознает, что у него появилось новообразование.

Увеличивающаяся киста проявляется отеком и болевыми ощущениями. Со временем эти симптомы становятся более выраженными:

• покраснение в области подколенной ямки усиливается;
• отек охватывает весь сустав;
• боли становятся интенсивными;
• местная температура повышается;
• подвижность сустава ограничивается;
• походка становится осторожной и неуверенной;
• чувствительность конечности снижается из-за сжатия нейронов опухолью.

В редких случаях кисты Бейкера исчезают самостоятельно без лечения. Однако чаще всего, достигнув определенных размеров, они перестают расти, но продолжают ухудшать качество жизни. При этом могут появляться новые признаки прогрессирования заболевания:

• покалывания и мурашки в ноге;
• частичное онемение конечности;
• боли в икроножных мышцах как при движении, так и в покое;
• внезапные судороги.

Киста Бейкера, образующаяся под коленом, вызывает у людей различные ощущения и мнения. Многие отмечают, что она может проявляться как отек, болезненность или ограничение подвижности в суставе. Некоторые пациенты описывают кисты как незначительное неудобство, в то время как другие сталкиваются с более серьезными симптомами, которые мешают повседневной активности. Лечение кисты часто начинается с консервативных методов: физиотерапии, применения противовоспалительных препаратов и изменения образа жизни. В случаях, когда киста вызывает сильную боль или не проходит, врачи могут рекомендовать аспирацию жидкости или хирургическое вмешательство. Важно помнить, что своевременная диагностика и индивидуальный подход к лечению могут значительно улучшить качество жизни.

Не бойтесь кисты Бейкера коленного сустава! Что это такое и как лечить

Осложнения

Все перечисленные симптомы не представляют непосредственной угрозы для жизни, однако их игнорирование может привести к серьезным осложнениям. Основная опасность кисты заключается в том, что при достижении значительных размеров она может разорваться. Это приведет к тому, что синовиальная жидкость попадет в ткани икроножной мышцы, вызывая воспаление. В результате голень может покраснеть, отекать и стать болезненной, а также может повыситься температура тела.

Даже если разрыв не произойдет, нельзя исключать другие потенциально опасные осложнения. Из-за накопления солей стенки кисты становятся более плотными и начинают оказывать давление на окружающие ткани, особенно при сгибании колена. Это затрудняет приседания, а боль усиливается и становится постоянной. Кроме того, сжатие сосудов, вызванное кистой, затрудняет отток венозной крови, что может привести к следующим проблемам:

• гнойный артрит;
• варикозное расширение вен;
• тромбофлебит;
• тромбоз с риском отрыва тромба.

Что касается призыва в армию с кистой Бейкера, то это зависит от стадии заболевания. Если сустав может сгибаться и разгибаться без усилий и болей, такой диагноз не является основанием для освобождения от военной службы. Однако если в медицинском заключении указаны ограничения в движении сустава, составляющие не менее 60 угловых градусов при сгибании и не более 175 угловых градусов при разгибании (или только в одном направлении), призывник будет отнесен к группе «В». Согласно статье 65, он считается ограниченно годным к службе, что означает, что в мирное время он освобожден от службы, но годен в случае войны.

Диагностика опухоли

При первых подозрениях на кисту Бейкера в коленном суставе можно провести самостоятельную проверку. Для этого сядьте, поставьте ноги на пол под углом 90 градусов и, расслабив их, прощупайте пальцами мягкие ямки под коленями. Если вы обнаружите плотное образование в одной из ямок, это может свидетельствовать о наличии кисты. Для точного диагноза стоит обратиться к хирургу, ортопеду или травматологу.

Врачебное обследование начинается с пальпации подколенных ямок, проверки диапазона движений сустава и выяснения возможных причин заболевания. Подозрение на кисту Бейкера подтверждается с помощью лабораторных и инструментальных методов диагностики, среди которых:

• анализы крови и мочи;
• УЗИ коленного сустава;
• рентгенография;
• диафаноскопия;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• пункция и бактериологический анализ внутрисуставной жидкости.

Анализы крови и мочи могут подтвердить наличие воспалительного процесса, гноя в суставе и доброкачественность патологии. УЗИ помогает определить размеры кисты и стадию её развития. Рентгеновские снимки позволяют оценить состояние тканей вокруг воспаленного сустава и провести дифференциальную диагностику, исключая артроз и опухоли другой природы.

Диафаноскопия, при которой киста просвечивается ярким светом, помогает врачу установить, заполнена ли она жидкостью. Анализ этой жидкости позволяет выяснить, есть ли нагноение в опухоли. Наконец, томография, как наиболее информативный метод, даёт возможность окончательно уточнить диагноз и выявить причины заболевания.

Киста Бейкера: лечить или удалять? Узнайте, как сохранить суставы здоровыми!

Как лечится болезнь

Если новообразование небольшое и не вызывает дискомфорта при движении, рекомендуется наблюдать за ним. В течение нескольких месяцев оно может исчезнуть, остаться неизменным или увеличиться. Если опухоль начинает развиваться, переходят к консервативным методам лечения. Какой специалист занимается лечением кисты подколенной ямки? Обычно это хирург в районной поликлинике. Ортопед есть не в каждом медицинском учреждении. Если киста возникла в результате травмы колена, лучше обратиться к травматологу.

Лечение кисты Бейкера коленного сустава должно быть комплексным и включать как препараты для внутреннего применения, так и средства для наружного использования. Какие медикаменты помогут при воспалении и болевом синдроме, связанном с этим заболеванием?

Наиболее действенными средствами являются:

• На начальной стадии заболевания — противовоспалительные препараты, такие как Найз, Ибупрофен, Индометацин (в таблетках), Мовалис (в инъекциях), Вольтарен эмульгель.
• При тяжелом течении болезни — гормональные средства, такие как Гидрокортизон, Дипроспан (иногда в сочетании с анестетиками, например, Лидокаином или Прокаином).
• Миорелаксант Диазепам, который помогает снять мышечные спазмы.

Тем не менее, лечение таблетками и гелями часто оказывается недостаточно эффективным, так как они лишь временно облегчают боль и отеки, а сама киста остается. Более результативным методом является пункция новообразования. Если опухоль большая и заполнена внутрисуставной жидкостью, ее удаляют с помощью иглы в ходе этой малоинвазивной процедуры, после чего вводят гормональные препараты. Однако и этот метод не всегда дает положительный результат: синовиальная жидкость в 50–60% случаев может снова накапливаться.

Чаще всего единственным способом полного излечения является операция.

Показания для хирургического вмешательства:

• Значительные размеры новообразования.
• Сильные боли и резкое ограничение движений.
• Быстрое прогрессирование заболевания.
• Частые рецидивы.

Хирург делает небольшой разрез и вводит в подколенную ямку артроскоп, с помощью которого удаляет опухоль вместе с капсулой. В послеоперационный период для восстановления функций коленного сустава применяются ортопедические средства (фиксаторы, бандажи, ортезы), физиотерапевтические процедуры (электрофорез, биорезонансная терапия, амплипульс, магнитное поле), массаж и лечебная гимнастика.

Вопрос-ответ

Что такое киста Бейкера и как она образуется?

Киста Бейкера, также известная как подколенная киста, представляет собой заполненное жидкостью образование, которое возникает в задней части колена. Она образуется в результате избыточного накопления синовиальной жидкости, часто вызванного воспалительными процессами в суставе, такими как артрит или травмы. Эта жидкость может скапливаться в области подколенной ямки, образуя кисту.

Какие симптомы могут указывать на наличие кисты Бейкера?

Симптомы кисты Бейкера могут включать отек и болезненность в задней части колена, ограничение подвижности сустава, а также ощущение давления или дискомфорта при сгибании ноги. В некоторых случаях киста может не вызывать никаких симптомов и быть обнаружена случайно при обследовании.

Каковы методы лечения кисты Бейкера?

Лечение кисты Бейкера зависит от ее размера и наличия симптомов. Варианты лечения могут включать консервативные методы, такие как физиотерапия, применение льда и противовоспалительных препаратов. Если киста вызывает значительный дискомфорт, может быть рекомендовано аспирирование жидкости или инъекции кортикостероидов. В редких случаях, если киста не поддается лечению, может потребоваться хирургическое вмешательство для ее удаления.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили отек или болезненность под коленом, это может быть признаком кисты Бейкера. Не игнорируйте эти симптомы и проконсультируйтесь с врачом для получения точного диагноза.

СОВЕТ №2

Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц ног и коленных суставов. Это поможет снизить нагрузку на колено и может предотвратить образование кисты. Обратитесь к физиотерапевту для получения рекомендаций по безопасным и эффективным упражнениям.

СОВЕТ №3

Следите за своим весом. Избыточный вес может увеличивать нагрузку на коленные суставы, что может способствовать образованию кисты Бейкера. Поддержание здорового веса поможет снизить риск и улучшить общее состояние суставов.

СОВЕТ №4

При наличии кисты Бейкера следуйте рекомендациям врача по лечению. Это может включать в себя физиотерапию, инъекции кортикостероидов или, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Не занимайтесь самолечением и всегда консультируйтесь с медицинским специалистом.