Причины возникновения
Точная причина появления гигромы до сих пор не установлена. Однако ее развитие может быть связано с хроническими травмами и постоянными физическими нагрузками. Сухожильное влагалище — это полость, заполненная жидкостью. При увеличении внешнего давления объем этой полости уменьшается. Жидкость сжимается, создавая давление на стенки, что приводит к образованию грыжевого пузыря в наиболее уязвимом месте.
Люди, работающие в профессиях с регулярными нагрузками, чаще всего сталкиваются с образованием таких новообразований:
- прачки;
- повара;
- пианисты;
- швеи;
- специалисты, работающие на компьютере.
К другим факторам, способствующим появлению сухожильного ганглия, относятся:
- узкая обувь и частые мозоли;
- хирургические вмешательства на суставах и сухожилиях;
- заболевания, такие как артроз, артрит, бурсит и тендовагинит;
- наследственная предрасположенность к слабости соединительной ткани;
- ношение ребенка на руках;
- травмы.
Врачи отмечают, что сухожильный ганглий, представляющий собой доброкачественное образование, чаще всего возникает в результате хронической травмы или перегрузки суставов и сухожилий. Наиболее подвержены этому заболеванию люди, занимающиеся физическим трудом или спортом, где высока вероятность травмирования кистей и запястьев. Врачи также указывают на генетическую предрасположенность как на один из факторов риска.
Лечение ганглия может варьироваться в зависимости от его размера и симптоматики. В начальных стадиях рекомендуется консервативный подход, включающий покой, физиотерапию и применение противовоспалительных препаратов. Если образование вызывает значительный дискомфорт или не поддается консервативному лечению, врачи могут рекомендовать хирургическое вмешательство для удаления ганглия. Важно, чтобы пациенты не игнорировали симптомы и обращались за медицинской помощью, так как ранняя диагностика и лечение способствуют более быстрому восстановлению.
Виды сухожильной гигромы
Существует три типа ганглиев сухожилий, различающихся по связи между капсулой и суставом:
- Изолированный. Киста отделена от суставной полости, но имеет общее место соединения.
- Клапанный. Между гигромой и основной оболочкой образуется клапан. При увеличении давления он позволяет жидкости поступать в капсулу, но блокирует ее возврат в суставную полость.
- Соустье. Жидкость может периодически перемещаться из одной полости в другую.
По месту нахождения выделяют следующие опухоли:
- гигрома лучезапястного сустава на кисти;
- сухожильный ганглий на стопе;
- подколенная гигрома;
- ганглий сгибателя пальца на руке.
По структуре капсулы ганглии бывают:
- однокамерные;
- многокамерные.
Ганглий может образоваться на подошве ноги из-за ношения тесной обуви или избыточного веса. В таких случаях пациент может ошибочно принять гигрому за бурсит, который не возникает под влиянием внешних факторов. Бурсит — это патология суставной сумки, развивающаяся в результате инфекции.
Перед началом лечения важно проконсультироваться со специалистом.
| Причина развития сухожильного ганглия | Симптомы | Методы лечения |
|---|---|---|
| Повреждение сустава или сухожилия (микротравма) | Опухоль, обычно небольшая, округлой или овальной формы, безболезненная или с незначительной болью при пальпации, ограничение подвижности сустава в редких случаях | Консервативное лечение (наблюдение, пункция с аспирацией содержимого, иммобилизация), хирургическое удаление |
| Врожденная аномалия развития сустава | Как правило, выявляется в детском или подростковом возрасте, симптомы аналогичны приобретенному ганглию | Хирургическое удаление (в случае выраженного косметического дефекта или ограничения функции) |
| Дегенеративные изменения в суставе | Может сопровождаться болью, ограничением подвижности, увеличением размера ганглия со временем | Консервативное лечение (физиотерапия, противовоспалительные препараты), хирургическое удаление |
| Хроническое перенапряжение сустава | Постепенное увеличение размера ганглия, возможно появление боли при нагрузке на сустав | Консервативное лечение (покой, ограничение нагрузки, физиотерапия), хирургическое удаление |
| Неизвестная причина (идиопатическая) | Разнообразные симптомы, зависят от локализации и размера ганглия | Лечение симптоматическое, в зависимости от выраженности симптомов |
Диагностика
В некоторых случаях для установления диагноза достаточно визуального осмотра специалиста. При пальпации можно обнаружить мягкий подвижный узел. Если направить свет фонарика на образование, оно будет просвечиваться.
К дополнительным методам диагностики относятся:
- анализ жидкости из кисты;
- магнитно-резонансная томография и/или компьютерная томография;
- ультразвуковое исследование.
Эти исследования чаще всего назначаются при подозрении на другое заболевание.
Сухожильный ганглий, или ганглионная киста, вызывает множество вопросов среди людей, столкнувшихся с этой проблемой. Многие отмечают, что основными причинами его появления являются травмы, чрезмерные нагрузки на суставы и наследственная предрасположенность. Часто ганглии образуются на запястье или стопе, что вызывает дискомфорт и ограничивает подвижность.
Люди делятся своим опытом лечения: некоторые предпочитают консервативные методы, такие как физиотерапия и использование ортопедических средств, в то время как другие выбирают хирургическое вмешательство для удаления кисты. Важно отметить, что многие отмечают положительные результаты после простых манипуляций, таких как пункция, однако риск рецидива остается. Обсуждая свои переживания, пациенты подчеркивают необходимость консультации с врачом, чтобы выбрать наиболее подходящий метод лечения и избежать осложнений.
Лечебные мероприятия
Ганглий можно лечить как консервативными методами, так и хирургическим вмешательством.
Консервативное лечение подходит только для небольших гигром. Этот метод заключается в сжатии опухоли врачом, чтобы синовиальная жидкость вернулась в суставную полость. Процедура может быть болезненной, поэтому многие пациенты отказываются от неё.
Недостатком данного подхода является возможность повторного появления шишки. Нет гарантии, что жидкость вернется в нужное место; она может попасть в соседние ткани и вызвать воспаление. Вероятность повторного образования ганглия на том же месте, где его пытались удалить, высока. Поэтому этот метод лечения используется все реже.
Для пациентов, которым не рекомендуется операция, применяется пункция как способ лечения и диагностики. В этом случае из капсулы удаляется жидкость, а затем вводятся лечебные препараты, способствующие склерозированию оболочки. На место удаленного ганглия накладывается повязка, чтобы предотвратить повторное накопление жидкости.
Хирургическое вмешательство необходимо, когда наблюдается ограничение движений в суставе, гигрома большого размера или её быстрое увеличение, что мешает нормальному функционированию разгибателя. В таких случаях пациенты обращаются к врачу, так как не могут выполнять свои обязанности. Операция также показана при образовании кисты после разрыва ахиллова сухожилия. Во время бурсэктомии разрезается синовиальная сумка, и ганглий удаляется вместе с оболочками. Все процедуры проводятся под местным наркозом и занимают около 30 минут.
После операции рана заживает примерно за две недели. Обработанная область должна быть надежно зафиксирована до формирования рубца. Необходимо избегать движений в зоне, где была опухоль, чтобы снизить риск рецидива. После снятия повязки сустав восстанавливается с помощью лечебной физкультуры, что помогает вернуть к работе поврежденное сухожилие.
Вопрос-ответ
От чего появляется сухожильный ганглий?
Причины появления ганглия могут быть разнообразными. Основной причиной считается травма или избыточная нагрузка на определенный сустав. Также факторами могут стать нарушения в суставах, повышенная подверженность опухолевым образованиям и генетическая предрасположенность.
Какая мазь помогает от гигромы?
Самые популярные аптечные мази от гигромы: мазь Вишневского содержит в составе деготь, касторовое масло и ксероформ. Обладает лекарство противовоспалительными и иммуномодулирующими свойствами, способствует ускорению микроциркуляции крови в тканях и ускорению процессов регенерации в очаге поражения.
Как вылечить ганглий?
Полноценное лечение ганглия возможно только при его хирургическом удалении. Консервативная терапия неэффективна. Специалисты клиники «Профимедика» в совершенстве владеют техникой удаления новообразования без рисков для пациента.
Чем опасен сухожильный ганглий?
Сухожильный ганглий не считается опасным, но он может вызывать боли при работе сухожилия и часто становится достаточно заметным визуально. А в запущенных стадиях начинается сдавливание сосудов, что приводит к застою крови в венах и болям.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения на растяжку и укрепление мышц, особенно если ваша работа связана с длительным нахождением в одной позе. Это поможет снизить риск возникновения сухожильного ганглия.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свою осанку и технику выполнения физических упражнений. Неправильная техника может привести к избыточной нагрузке на сухожилия и суставы, что увеличивает риск развития ганглия.
СОВЕТ №3
Если вы заметили появление уплотнения или боли в области суставов, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью может предотвратить осложнения и ускорить процесс лечения.
СОВЕТ №4
Используйте специальные бандажи или ортезы для поддержки суставов во время физической активности, особенно если у вас есть предрасположенность к травмам. Это поможет снизить нагрузку на сухожилия и предотвратить развитие ганглия.
