Возможные симптомы
Симптомы перелома Беннета проявляются нестабильностью сустава большого пальца, болями и ослаблением захвата. К основным признакам относятся:
- болевые ощущения;
- отечность;
- синяки вокруг основания большого пальца, особенно над суставом.
При физическом обследовании можно заметить нестабильность сустава. Пациенты часто испытывают трудности с удержанием предметов и выполнением действий, таких как завязывание шнурков или разрывание бумаги. Также может возникать интенсивная боль при прикосновении к различным объектам большим пальцем.
Большой палец играет ключевую роль в повседневной жизни, обеспечивая около 50% всех функций руки. Эти функции могут нормально выполняться только при отсутствии повреждений и свободном движении пальца. Сустав обеспечивает широкий диапазон движений, сохраняя стабильность для захвата и удержания предметов.
Если перелом не будет своевременно диагностирован и лечен, это может привести к развитию нестабильного и болезненного артрита сустава, ограничению подвижности и значительному снижению функциональности руки. При таком типе перелома проксимальный фрагмент пястной кости остается соединенным с передней косой связкой, связанной с трапециевидной костью. Эта связка обеспечивает правильное анатомическое положение проксимального фрагмента.
Дистальный фрагмент первой пястной кости занимает большую часть поверхности первого сустава. Мощные связки и сухожилия мышц рук могут вытягивать этот фрагмент из нормального анатомического положения. Напряжение от мышц APL и ADP часто приводит к смещению фрагментов трещины, даже если они изначально находятся в правильном положении.
Из-за этих биомеханических особенностей переломы Беннета почти всегда требуют вмешательства для восстановления правильного анатомического положения и нормальной функциональности большого пальца.
Врачи отмечают, что перелом Беннета, представляющий собой внутрисуставной перелом основания первой пястной кости, чаще всего возникает в результате прямого удара или падения на руку. Основными факторами риска являются занятия контактными видами спорта, а также несчастные случаи в быту. Специалисты подчеркивают, что данный тип перелома может проявляться не только сильной болью и отеком в области запястья, но и ограниченной подвижностью пальца. Важно отметить, что неправильная диагностика или несвоевременное лечение могут привести к серьезным осложнениям, таким как артрит или деформация сустава. Врачи рекомендуют при первых признаках травмы обращаться за медицинской помощью для проведения рентгенографии и назначения адекватного лечения.
Причины травмы
Данная травма представляет собой наклонный внутрисуставной перелом метакарпальной кости с дислокацией. Она возникает под воздействием силы, направленной на частично согнутый сустав метакарпуса.
- Это может произойти, например, если человек сильно ударит кулаком о твердую поверхность или неудачно упадет на большой палец.
- Часто такие травмы случаются при падении с велосипеда, когда пальцы крепко держатся за ручки руля.
- Также это распространенная травма, возникающая в результате автомобильных аварий, особенно у водителей, которые в момент удара держат рулевое колесо. При столкновении автомобиля с препятствием большой палец может зацепиться за руль, в то время как рука движется вперед.
Некоторые специалисты опровергают мнение о том, что сухожилие APL не оказывает деформирующего воздействия при переломе Беннета.
Перелом Беннета — это сложный перелом основания первого метакарпального кости, который часто возникает в результате травмы, связанной с падением или ударом. Люди, столкнувшиеся с этой травмой, отмечают, что боль и отек в области большого пальца могут быть очень интенсивными. Многие описывают, как трудно выполнять привычные действия, такие как захват предметов или даже простое движение пальцем. Важно отметить, что перелом Беннета может проявляться не только физическими симптомами, но и психологическими — страхом перед повторной травмой или ограничениями в повседневной жизни. Восстановление требует времени и терпения, и многие пациенты подчеркивают важность реабилитации и соблюдения рекомендаций врачей для полного восстановления функции руки.
| Причина перелома Беннета | Особенность проявления | Дополнительные факторы риска |
|---|---|---|
| Прямая травма I пястной кости (удар по вытянутому большому пальцу) | Смещение проксимального фрагмента в ладонную сторону и тыльную сторону | Остеопороз, предыдущие травмы кисти, артрит |
| Непрямая травма (гиперэкстензия большого пальца) | Характерный угловой перелом основания I пястной кости | Возраст (старше 50 лет), слабость связок |
| Комбинированная травма (прямая и непрямая) | Возможность сочетанных повреждений (например, разрыв связок, вывих) | Занятия спортом (например, баскетбол, волейбол), профессиональная деятельность (например, работа с вибрационным инструментом) |
| Врожденная слабость костной ткани | Более легкое возникновение перелома при минимальной травме | Наследственность, генетические заболевания |
Лечение фрактуры
Хотя на рентгеновских снимках этот тип перелома может выглядеть незначительным, его игнорирование может привести к серьезным проблемам с функцией руки.
В своем первом описании данного вида перелома в 1882 году Беннет подчеркнул важность ранней диагностики. Рентгенография и своевременное лечение могут предотвратить нарушения работы большого пальца и ухудшение функциональности всей руки.
В некоторых случаях перелом вызывает незначительную нестабильность сустава и минимальный подвывих (менее 1 мм). В таких ситуациях для успешного лечения может быть достаточно закрытой редукции, после которой следует иммобилизация и контроль с помощью рентгенографии.
При переломах Беннета с смещением в области трапециевидного сустава от 1 до 3 мм может потребоваться закрытое восстановление и фиксация с использованием проводов Киршнера. Эти провода не предназначены для соединения фрагментов перелома.
Для более сложных случаев, когда смещение на трапециевидном суставе превышает 3 мм, обычно рекомендуется хирургическое вмешательство и внутренняя фиксация. Независимо от того, проводилась ли операция, гипсовая повязка применяется на срок от 4 до 6 недель.
Вопрос-ответ
Что такое перелом Беннета и как он возникает?
Перелом Беннета — это тип перелома основания первого пальца (большого пальца) руки, который происходит в результате травмы, чаще всего при падении на вытянутую руку или при сильном ударе. Он характеризуется смещением фрагментов кости, что может затруднить движение и вызвать боль.
Какие симптомы могут указывать на перелом Беннета?
Симптомы перелома Беннета включают сильную боль в области большого пальца, отек, синяки, ограничение подвижности и деформацию пальца. В некоторых случаях может наблюдаться хруст при движении.
Как лечится перелом Беннета?
Лечение перелома Беннета может включать консервативные методы, такие как иммобилизация с помощью шины или гипса, а также хирургическое вмешательство для восстановления правильного положения костей. Важно обратиться к врачу для оценки степени повреждения и выбора оптимального метода лечения.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы: если вы испытываете сильную боль в области большого пальца, отек или ограничение движений, немедленно обратитесь к врачу. Раннее обращение поможет избежать осложнений и ускорит процесс восстановления.
СОВЕТ №2
Следите за техникой выполнения физических упражнений: неправильное выполнение может увеличить риск травмы. Если вы занимаетесь спортом, обязательно проконсультируйтесь с тренером о правильной технике.
СОВЕТ №3
Используйте защитное снаряжение: при занятиях контактными видами спорта или активных играх обязательно носите защитные повязки или шины для запястья и пальцев, чтобы снизить риск получения травмы.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте восстановление: после получения травмы следуйте рекомендациям врача по реабилитации. Это поможет восстановить функцию пальца и предотвратить повторные травмы в будущем.
