Причины и виды патологии
Нарушение осанки — распространенная проблема, чаще всего выявляемая у детей и подростков. Позвоночник может искривляться в разных направлениях: вперед, назад и в стороны. Существует также комбинированный тип патологии — кифосколиоз. При незначительных нарушениях серьезные последствия обычно не возникают, однако выраженные отклонения могут привести к:
- снижению работоспособности;
- ухудшению функционирования внутренних органов.
Ортопеды и вертебрологи занимаются диагностикой и лечением этого заболевания.
Врожденные деформации позвоночника возникают из-за нарушений в процессе формирования скелета. Наиболее распространенные аномалии включают:
- клиновидные и дополнительные позвонки;
- недоразвитие костных тканей;
- кривошея.
Неправильная осанка может развиваться как у детей, так и у взрослых в результате:
- рахита;
- полиомиелита;
- туберкулеза;
- гипермобильности суставов;
- спастического паралича.
К факторам, способствующим возникновению нарушений, относятся воспалительные процессы, травмы, опухоли и болезнь Шейермана-Мау. В более чем 50% случаев причины деформации остаются неясными.
Врачи отмечают, что искривление позвоночника может быть вызвано различными факторами, включая генетическую предрасположенность, неправильную осанку и травмы. Существует несколько видов искривлений, таких как сколиоз, кифоз и лордоз. Сколиоз характеризуется боковым искривлением, которое может развиваться в детском возрасте, особенно во время роста. Кифоз проявляется в виде избыточного изгиба верхней части спины, что может быть связано с возрастными изменениями или неправильной позой. Лордоз, в свою очередь, представляет собой чрезмерный изгиб в поясничной области. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и профилактики, чтобы избежать серьезных последствий для здоровья, таких как боли в спине и нарушения функции органов. Регулярные физические упражнения, правильная осанка и консультации со специалистами могут значительно снизить риск развития искривлений.
Сколиоз
Сколиоз — это заболевание, характеризующееся боковым искривлением позвоночника. Этот диагноз ставится даже при незначительном изгибе. Патология обычно развивается в детском возрасте, а ярко выраженные симптомы проявляются в подростковом периоде. В зависимости от времени возникновения выделяют три типа сколиоза: инфантильный (у детей до года), детский (для детей в возрасте 4-6 лет) и подростковый. В зависимости от формы деформации выделяют:
- C-образный;
- S-образный;
- Z-образный сколиоз.
Сколиоз у детей и взрослых проходит через четыре стадии:
- На первой стадии угол изгиба не превышает 10°.
- Вторая степень диагностируется при отклонении от нормы в 11–25°.
- На третьей стадии угол составляет 25–50°.
- Четвертая стадия — наиболее тяжелая, с углом более 70°.
В зависимости от места локализации искривления выделяют следующие формы заболевания:
- торакальная (искривление в грудном отделе);
- люмбальная (поражение поясничного отдела);
- смешанная (двойное искривление).
Явные признаки деформации видны при любом положении пациента. На ранних стадиях они могут проявляться только в определенных позах. Врач при осмотре обращает внимание на симметричность лопаток, бедер и ребер.
Рентгенография позволяет точно определить угол искривления. При анализе снимков применяются специальные методики, которые учитывают не только степень деформации, но и выраженность ротации позвонков.
Сколиоз особенно активно прогрессирует в период интенсивного роста. В таких случаях рекомендуется использовать ультразвуковые или светооптические методы вместо рентгеновских исследований, чтобы снизить уровень облучения. Серьезное искривление позвоночника может привести к следующим проблемам:
- повреждениям грудной клетки;
- уменьшению объема брюшной полости;
- смещению внутренних органов и нарушению их функционирования.
Поэтому людям с 3–4 степенью сколиоза необходимо регулярно посещать специалистов: ортопеда, кардиолога, гастроэнтеролога и пульмонолога. Все пациенты проходят спирометрию, а при необходимости назначаются дополнительные обследования.
Неправильная осанка у детей и взрослых может корректироваться как консервативными, так и хирургическими методами. Консервативные методы включают:
- лечебную физкультуру;
- использование ортопедических устройств;
- физиотерапевтические процедуры;
- массаж.
Если угол искривления превышает 20°, применяется специальная гимнастика. Комплекс упражнений разрабатывается с учетом индивидуальных особенностей пациента и должен проводиться под контролем опытного инструктора. Эти упражнения помогают укрепить мышцы спины и вернуть позвонки в правильное положение.
При искривлении углом более 25° лечебная физкультура комбинируется с ношением корсета. При незначительном искривлении корсет надевают только на ночь, в других случаях его носят не менее 18 часов в сутки.
Используются корсеты Шено и Милуоки, которые необходимо менять по мере роста ребенка. Эти устройства помогают не только исправить искривление, но и вернуть позвонки на место. Для лечения сколиоза у взрослых применяются реклинаторы и поддерживающие устройства.
Лечебный массаж направлен на укрепление мышц спины, улучшение кровообращения и питания тканей. Курс массажа включает 10–20 сеансов.
Дополнительно могут назначаться гидротерапия, тепловая и электростимуляция. Решение о необходимости хирургического вмешательства принимается с учетом индивидуальных особенностей пациента, возраста, типа искривления и других факторов.
Операция показана при угле искривления 50–70°, если консервативные методы неэффективны.
Хирургическое вмешательство может быть рекомендовано при наличии постоянной боли, быстром прогрессировании сколиоза или нарушении функций внутренних органов.
Цель любой операции — восстановление нормального положения позвонков и их фиксация с помощью специальных устройств. После операции пораженный участок позвоночника теряет подвижность. Операция может проводиться через передний или задний доступ, а для фиксации позвонков используются стержни, винты или крючки, которые затем образуют единый блок.
Читайте подробнее: Как делать лечебный массаж при сколиозе спины?
| Причина искривления позвоночника | Вид искривления | Характерные особенности/симптомы |
|---|---|---|
| Врожденные аномалии развития позвонков (например, клиновидные позвонки, незаращение дужек) | Кифоз, сколиоз, лордоз | Заметные деформации позвоночника с рождения или в раннем возрасте, ограничение подвижности, асимметрия плеч и таза. |
| Нарушения осанки (длительное сидение в неправильной позе, слабость мышц спины) | Кифоз (сутулость), лордоз (прогиб в пояснице) | Сутулость, выпирающий живот, боли в спине, утомляемость. Деформация обычно не фиксирована и может быть исправлена. |
| Травмы позвоночника (переломы, вывихи) | Кифоз, сколиоз, лордоз | Сильная боль, ограничение подвижности, деформация позвоночника, возможно нарушение функций внутренних органов. |
| Неврологические заболевания (например, церебральный паралич, мышечная дистрофия) | Сколиоз, кифоз | Мышечная слабость, атрофия мышц, нарушение координации движений, деформация позвоночника, часто сопровождается другими неврологическими симптомами. |
| Инфекционные заболевания (например, туберкулез позвоночника) | Кифоз (грыбковый кифоз) | Сильная боль, лихорадка, ограничение подвижности, образование гнойников, прогрессирующая деформация позвоночника. |
| Опухоли позвоночника | Кифоз, сколиоз | Боль, неврологические симптомы (онемение, слабость), прогрессирующая деформация позвоночника. |
| Дегенеративные заболевания позвоночника (остеохондроз, спондилез) | Кифоз, лордоз | Боль, ограничение подвижности, хруст в позвоночнике, постепенное развитие деформации. |
| Болезни соединительной ткани (например, синдром Марфана) | Сколиоз | Гипермобильность суставов, выраженная асимметрия туловища, часто сочетается с другими системными проявлениями. |
Кифоз
Под данным термином понимается усиление изгиба в грудном отделе позвоночника. Основные проявления этой патологии включают нарушение осанки, округление спины и образование реберного горба. Из-за значительного искривления наблюдаются следующие изменения:
- уменьшение объема грудной клетки;
- смещение диафрагмы вниз;
- наклон верхней части торса вперед;
- опускание плеч (см. фото).
Длительное существование кифоза может привести к:
- разрушению межпозвонковых дисков;
- деформации костных структур;
- снижению мышечного тонуса;
- нарушениям в работе дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
Существует несколько типов искривления позвоночника: врожденные, генетические, мобильные, старческие и тотальные. Компрессионный кифоз возникает в результате переломов позвоночника, тогда как полный кифоз развивается при спондилоартрите. Рахитические деформации чаще всего наблюдаются у детей раннего возраста и связаны с нехваткой витамина D. В зависимости от степени выраженности патологических изменений выделяют искривление:
- 1 степень (угол наклона 30–40°);
- 2 степень (41–50°);
- 3 степень (51–70°).
Наиболее опасным считается искривление с углом более 71°.
Для диагностики заболевания проводятся осмотр и рентгенологическое исследование. При необходимости назначаются МРТ и КТ позвоночника.
В случае нарушения работы внутренних органов требуется консультация узких специалистов — кардиолога, невролога, пульмонолога.
Метод лечения подбирается в зависимости от причины возникновения патологии, степени искривления, возраста пациента и общего состояния здоровья. При кифозе 1–2 степени применяется консервативная терапия, которая включает специальные упражнения, дыхательную гимнастику, физиотерапию и санаторно-курортное лечение.
Если наблюдается искривление позвоночника 3–4 степени, нарушения работы жизненно важных органов, сильные боли или быстрое прогрессирование заболевания, может быть рекомендована операция. Другими показаниями для хирургического вмешательства являются наличие внешнего дефекта и сжатие нервных окончаний.
Во время операции искривление исправляется с помощью металлических конструкций, которые фиксируются винтами или крючками. В некоторых случаях для достижения наилучшего результата может потребоваться проведение нескольких операций.
Искривление позвоночника — это проблема, о которой говорят многие. Люди отмечают, что одной из основных причин является неправильная осанка, особенно у детей и подростков, проводящих много времени за компьютером или в телефоне. Также часто упоминаются генетические факторы, когда искривление передается по наследству. Взрослые же нередко связывают свои проблемы с позвоночником с малоподвижным образом жизни и физическими перегрузками.
Среди видов искривлений выделяют сколиоз, кифоз и лордоз. Сколиоз, например, характеризуется боковым искривлением, что может привести к дискомфорту и болям в спине. Кифоз проявляется в виде избыточного изгиба верхней части спины, а лордоз — в изгибе поясничного отдела. Многие люди отмечают, что своевременная диагностика и лечение могут значительно улучшить качество жизни и предотвратить серьезные последствия.
Лордоз
Такое состояние характеризуется усилением искривления позвоночника вперед. Патологические изгибы чаще всего возникают в шейном или поясничном отделах, в то время как лордоз грудного отдела встречается реже. В зависимости от причин, заболевание делится на первичное и вторичное. Первичная форма развивается на фоне различных патологий позвоночника, таких как опухоли, остеопороз, спондилолистез, торсионные спазмы и мышечные контрактуры.
Вторичные искривления возникают из-за нарушений в работе нижних конечностей, например:
- сращение тазобедренного сустава;
- привычный вывих бедра;
- контрактуры коленных суставов.
Наиболее часто встречается лордоз, развивающийся на фоне дисплазии тазобедренного сустава. Это отклонение негативно сказывается на функционировании внутренних органов. Грудина может становиться плоской или вогнутой, живот выступает, а голова и плечи смещаются вперед. Повышенные нагрузки на мышцы и связки спины приводят к болям, постоянной усталости и снижению подвижности.
При выраженном искривлении позвоночника могут возникать межпозвоночные грыжи, что нарушает стабильность дисков и способствует развитию деформирующего артроза. Другие распространенные последствия включают:
- нарушения в работе сердечно-сосудистой, дыхательной, выделительной и пищеварительной систем;
- воспалительные процессы в мышечных тканях.
Предварительный диагноз устанавливается на основании первичного осмотра пациента. Для уточнения состояния назначаются:
- рентгенография;
- компьютерная томография позвоночника;
- магнитно-резонансная томография.
При лордозе 3-4 степени рекомендуется консультация специалистов, таких как кардиолог, гастроэнтеролог и нефролог.
Лечение включает:
- массаж;
- физиотерапевтические процедуры;
- лечебную физкультуру;
- использование специальных корсетов.
В запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Заключение
Терапевтический план разрабатывается с учетом степени выраженности патологических изменений, возраста пациента и общего состояния здоровья.
При возможности предпринимаются меры для устранения причин, вызвавших заболевание.
Вопрос-ответ
Какие основные причины искривления позвоночника у человека?
Основные причины искривления позвоночника могут включать генетическую предрасположенность, неправильную осанку, травмы, а также заболевания, такие как сколиоз или остеохондроз. Неправильное распределение нагрузки на позвоночник, например, из-за длительного сидения или ношения тяжелых сумок, также может способствовать развитию искривлений.
Какие виды искривления позвоночника существуют?
Существует несколько видов искривления позвоночника, наиболее распространенными из которых являются сколиоз (боковое искривление), кифоз (изгиб назад) и лордоз (изгиб вперед). Каждый из этих видов имеет свои особенности и может требовать различного подхода к лечению и коррекции.
Как можно предотвратить искривление позвоночника?
Для предотвращения искривления позвоночника важно поддерживать правильную осанку, заниматься физической активностью, укрепляющей мышцы спины, а также избегать длительного сидения в одной позе. Регулярные занятия спортом, особенно плаванием и йогой, могут помочь поддерживать здоровье позвоночника и предотвратить его искривление.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте осанку. Обратите внимание на свою осанку во время сидения, стояния и ходьбы. Правильная осанка помогает предотвратить искривления позвоночника и уменьшает нагрузку на спину.
СОВЕТ №2
Уделяйте внимание физической активности. Упражнения, направленные на укрепление мышц спины и живота, помогут поддерживать позвоночник в правильном положении. Рассмотрите возможность занятий йогой или пилатесом для улучшения гибкости и силы.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свой рабочий кабинет. Убедитесь, что ваше рабочее место организовано правильно: используйте эргономичную мебель, регулируйте высоту стула и стола, чтобы избежать ненужного напряжения в спине.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте симптомы. Если вы заметили боли в спине или другие признаки искривления позвоночника, обратитесь к врачу. Ранняя диагностика и лечение могут предотвратить серьезные проблемы в будущем.
