Консервативные способы лечения
Терапия назначается после тщательного обследования пациента. Консервативное лечение возможно только на ранних стадиях заболевания. Чтобы избежать хирургического вмешательства, важно обратиться к врачу не позже чем через 6 недель после появления симптомов. Лечение проводится амбулаторно в поликлинике. Для улучшения состояния кисти и уменьшения воспаления врач может рекомендовать:
- Прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВП). Эти препараты помогают снять боль и отечность. Наиболее часто назначаются Ибупрофен, Напроксен, Кетопрофен, Флурбипрофен, Диклофенак, Кеторолак и другие. НПВП принимаются короткими курсами под наблюдением врача, так как могут негативно сказаться на желудочно-кишечном тракте. При наличии язвы желудка или двенадцатиперстной кишки использование этих препаратов противопоказано.
- Иммобилизацию. На большой палец накладывается гипсовая или пластиковая шина, которую пациент носит в течение 1,5 месяцев. После ее снятия рекомендуется использовать специальный бандаж для первого пальца. За это время отек уменьшается, а воспаление проходит.
- Инъекции стероидных противовоспалительных средств. Лекарство вводится непосредственно в область воспаления. Эффективными являются Дексаметазон, Кеналог, Кортизон, Дипроспан, Гидрокортизон.
- Физиотерапевтические процедуры. На пораженную руку накладывается озокерит. Хорошие результаты дает фонофорез с гидрокортизоном. Все процедуры проводятся в поликлинике под контролем специалиста.
- Массаж с использованием обезболивающих мазей. Механическое воздействие на кисть и большой палец способствует расширению канала, в котором проходит сухожилие, что делает его более эластичным. Массаж помогает уменьшить болевые ощущения. Процедуру должен выполнять только квалифицированный специалист, иначе могут возникнуть осложнения.
Синдром де Кервена поддается консервативному лечению лишь в 50% случаев. Использование медикаментов и иммобилизация руки замедляют прогрессирование заболевания. Чтобы избежать повторных проблем, необходимо отказаться от деятельности, которая спровоцировала нарушение. Также стоит пересмотреть свой рацион.
Некоторые продукты могут негативно влиять на состояние канала и сухожилий. При синдроме де Кервена важно пить достаточное количество жидкости, так как обезвоживание может увеличить трение сухожилия о стенки канала.
Женщинам следует временно отказаться от домашних дел, таких как уборка, приготовление пищи, ручная стирка и мытье посуды.
Врачи отмечают, что лечение болезни де Кервена, воспалительного процесса в сухожилиях, требует комплексного подхода. Основными методами являются консервативные и хирургические. На начальных стадиях заболевания специалисты рекомендуют применять покой, лед и противовоспалительные препараты, что помогает снизить болевые ощущения и отек. Физиотерапия и специальные упражнения также играют важную роль в восстановлении функции кисти. В случаях, когда консервативные методы не приносят облегчения, врачи могут предложить инъекции кортикостероидов для уменьшения воспаления. Хирургическое вмешательство рассматривается как крайняя мера, когда другие методы неэффективны. Важно, чтобы пациенты следовали рекомендациям врачей и не игнорировали симптомы, чтобы избежать осложнений.
Радикальное лечение синдрома де Кервена
На поздних стадиях заболевания консервативные методы лечения становятся неэффективными. При синдроме де Кервена необходимо прибегнуть к радикальным мерам. Устранение боли и воспалительных процессов осуществляется хирургическим вмешательством, которое проводится под местной анестезией в стационаре.
Для обезболивания в область лучезапястного сустава вводится препарат на основе новокаина. Хирург выполняет косой или поперечный разрез в наиболее болезненной зоне. С помощью тупого крючка наружу выводятся подкожная клетчатка, поверхностная ветвь лучевого нерва и вены. Врач обнажает тыльную связку и частично её иссекает.
При необходимости во время операции удаляются спайки. После этого хирург аккуратно зашивает рану послойно и накладывает антибактериальную повязку. Швы снимаются через 10 дней. Чтобы снизить нагрузку на мышцы, рука фиксируется в косыночной повязке. Полное восстановление функциональности кисти происходит примерно через 2 недели после операции.
В течение трех недель после вмешательства пациент может ощущать покалывание в области большого, указательного и среднего пальцев. Иногда рука может неметь. Это связано с возможным сдавливанием поверхностной ветви лучевого нерва или эффектом обезболивания. По мере восстановления дискомфорт и неприятные ощущения исчезнут самостоятельно.
Хирургическое вмешательство позволяет полностью вылечить синдром де Кервена, однако вероятность рецидива существует.
Врачи рекомендуют в течение года после операции избегать чрезмерной нагрузки на пальцы при выполнении мелкой работы. Повторное лечение заболевания может быть сложным, поэтому важно ежедневно заниматься профилактикой рецидивов.
Люди, столкнувшиеся с болезнью де Кервена, часто делятся своим опытом лечения, что помогает другим лучше понять эту проблему. Многие отмечают, что консервативные методы, такие как физиотерапия и использование ортезов, могут значительно облегчить симптомы. Пациенты рассказывают о положительном влиянии специальных упражнений на укрепление мышц и улучшение подвижности. Некоторые также упоминают о необходимости изменения образа жизни, включая уменьшение нагрузки на запястье.
Однако не все пациенты получают облегчение от этих методов. Некоторые обращаются к инъекциям кортикостероидов, которые помогают уменьшить воспаление и боль. В редких случаях, когда консервативные методы не приносят результата, рассматривается хирургическое вмешательство. Люди, прошедшие через операцию, часто делятся положительными отзывами о восстановлении функции руки. В целом, мнения о лечении болезни де Кервена разнообразны, и каждый случай требует индивидуального подхода.
| Способ лечения | Описание | Эффективность |
|---|---|---|
| Консервативное лечение (без операции) | Включает в себя: покой, фиксация кисти шиной или ортезом, применение холода, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), инъекции кортикостероидов в пораженную область. | Высокая при ранней диагностике и применении. Может снять симптомы, но не всегда устраняет причину. |
| Инъекции кортикостероидов | Введение кортикостероидов непосредственно в пораженную область сухожилия. | Быстрое облегчение боли и воспаления, но эффект может быть временным (несколько месяцев). |
| Хирургическое лечение | Разрезание поперечной связки запястья для освобождения сдавленных сухожилий. | Высокая эффективность при неэффективности консервативного лечения. Полное устранение причины заболевания. |
| Физиотерапия | Упражнения для укрепления мышц запястья и кисти, улучшения подвижности суставов. | Помогает восстановить функцию кисти после лечения, снижает риск рецидива. |
Применение методов народной медицины
Нетрадиционная терапия дополняет традиционное консервативное или хирургическое лечение. Народные средства не должны заменять квалифицированную медицинскую помощь. Используя альтернативные рецепты, можно снизить воспаление и облегчить боль. В домашних условиях можно применять следующие методы:
-
Мазь на основе календулы. Сухие цветы растения смешивают с детским кремом. Полученное средство наносят под повязку на ночь на поражённый участок. Эта мазь обладает антимикробными и противовоспалительными свойствами.
-
Мазь из свиного жира и полыни. Внутренний жир и сухая трава готовятся на медленном огне, затем охлаждаются. Средство накладывают на ночь под повязку, остатки жира смывают утром прохладной водой.
-
Компрессы из пастушьей сумки. Сухую траву заливают кипятком и настаивают на водяной бане в течение 2 часов. Полученное средство используется в виде компресса на ночь.
-
Примочки из лечебной глины. Смесь можно приобрести в аптеке. Примочки должны быть прохладными.
-
Компрессы с медвежьей желчью. Средство подогревают на водяной бане. Бинт смачивают в теплой желчи и накладывают на поражённый участок.
-
Примочки из отвара арники. Растение заливают кипятком и настаивают в течение 2 часов. Бинт смачивают в охлаждённом отваре и прикладывают к болезненной области. Примочки ставят на ночь и снимают утром.
Перед использованием народных средств необходимо проконсультироваться с ортопедом или травматологом. Только врач сможет определить, какие методы безопасны, а какие могут причинить вред. Нетрадиционная терапия может стать хорошей альтернативой таблеткам и инъекциям, однако полностью избавиться от заболевания возможно только с помощью хирургического вмешательства.
Не стоит самостоятельно выбирать курс лечения.
Заболевания лечат ортопеды, травматологи и хирурги.
Вопрос-ответ
Какие физиопроцедуры при болезни де Кервена?
Помимо кортикостероидов в лечении болезни де Кервена стали применять инъекции метотрексата. При отсутствии эффекта рекомендуется оперативное вмешательство — как правило, открытая лигаментотомия.
Как понять, что у тебя болезнь де Кервена?
Характерный симптом – это болевой приступ, который усиливается при движении в пораженном лучезапястном канале. Провокатором болевых ощущений является сжатие пальцев и выполнение ротирующих движений. Сила боли может быть от незначительной до выраженной, которая ночью приводит к бессоннице.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точной диагностики. Прежде чем начинать любое лечение, важно получить профессиональную оценку состояния. Врач сможет определить степень заболевания и предложить наиболее подходящие методы терапии.
СОВЕТ №2
Используйте холодные компрессы для уменьшения боли и отека. При обострении симптомов прикладывание льда к пораженной области на 15-20 минут несколько раз в день может помочь снизить воспаление и облегчить дискомфорт.
СОВЕТ №3
Регулярно выполняйте упражнения для укрепления запястья и кисти. Легкие растяжки и укрепляющие упражнения помогут улучшить гибкость и силу, что может снизить риск повторного возникновения симптомов.
СОВЕТ №4
Избегайте повторяющихся движений, которые могут усугубить состояние. Если ваша работа или хобби включает в себя действия, нагружающие запястье, постарайтесь делать перерывы и использовать эргономичные инструменты для снижения нагрузки.
