Почему возникает боль
Боли в спине, прежде всего, возникают из-за прямохождения человека, что создает давление на позвоночник, особенно в поясничном отделе. Именно на этот участок приходится основная нагрузка веса тела. К факторам, способствующим появлению болезненных ощущений в нижней части спины (дорсалгии), относятся:
- недостаток физической активности;
- избыточный вес;
- травмы;
- стресс;
- заболевания различных органов и систем.
Однако в большинстве случаев (более 90%) эти боли связаны с повреждениями и воспалениями мышц или позвоночника.
Врачи подчеркивают важность комплексного подхода к лечению и профилактике болей внизу спины. Они рекомендуют регулярные физические упражнения, которые укрепляют мышцы спины и улучшают гибкость. Особенно полезны плавание и йога, так как они способствуют расслаблению и снятию напряжения. Кроме того, специалисты акцентируют внимание на правильной осанке и ergonomics на рабочем месте, что может значительно снизить риск возникновения болей. Врачами также советуется избегать длительных статических нагрузок и делать перерывы для разминки. В случае появления болей важно не затягивать с обращением к специалисту, чтобы избежать осложнений и получить своевременное лечение. Профилактика, по мнению врачей, должна включать в себя не только физическую активность, но и правильное питание, что способствует общему укреплению организма.
Возможные заболевания
Наиболее распространенные причины болезненных ощущений в данной области:
- Чрезмерная физическая нагрузка или длительное пребывание в статическом положении (неправильная поза). Неправильные тренировки, работа на даче, поднятие тяжестей, ношение обуви на высоком каблуке и другие факторы могут вызывать мышечные спазмы, растяжения, грыжи межпозвонковых дисков и другие состояния.
- Заболевания репродуктивной системы. У женщин это могут быть воспалительные процессы в придатках, эндометриоз, внематочная беременность, угроза выкидыша, опухоли и болезненные менструации. У мужчин — простатит, онкологические заболевания и др.
- Патологии костной системы (остеопороз, костный туберкулез, сколиоз, который может перейти в остеохондроз, спондилез и другие).
- Метастазы опухолей, возникающих в различных органах.
- Заболевания почек. Это может быть пиелонефрит, кисты, гломерулонефрит, опущение почек, амилоидоз, мочекаменная болезнь и др.
- Патологии внутренних органов брюшной полости и малого таза (воспаление кишечника, острый аппендицит, цистит, панкреатит с нетипичными симптомами и др.). В таких случаях мышцы, защищающие пораженный орган, могут рефлекторно напрягаться.
- Опухолевые заболевания спинного мозга и позвонков.
К предрасполагающим факторам относятся: переохлаждение поясницы (что может привести к миозиту), большой размер груди у женщин (нагрузка на позвоночник), заболевания, связанные с нарушением кровообращения (тромбофлебит, флеботромбоз), радикулит и люмбаго.
Характер боли может варьироваться в зависимости от причины: она может быть тянущей, острой, тупой или ноющей. Боль может иррадиировать в ногу, паховую область и сопровождаться трудностями при вставании или ходьбе.
При заболеваниях и повреждениях костно-суставного и мышечно-связочного аппаратов острая боль может иррадиировать в ягодичную область. При гинекологических проблемах чаще всего ощущается тянущая боль внизу живота, которая носит ноющий характер.
| Мера | Тип помощи (профилактика/лечение) | Описание |
|---|---|---|
| Лечебная физкультура (ЛФК) | Лечение, профилактика | Специальные упражнения для укрепления мышц спины и улучшения гибкости. |
| Массаж | Лечение | Расслабление мышц, улучшение кровообращения, снятие спазмов. |
| Тепловые процедуры (грелки, компрессы) | Лечение | Снятие боли и воспаления (при отсутствии противопоказаний). |
| Холодные компрессы | Лечение | Снятие отека и воспаления в острой фазе боли. |
| Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) | Лечение | Снятие боли и воспаления (по назначению врача). |
| Миорелаксанты | Лечение | Расслабление мышц (по назначению врача). |
| Физиотерапия (УВЧ, электрофорез) | Лечение | Улучшение кровообращения, снятие боли и воспаления. |
| Поддержание правильной осанки | Профилактика | Сидение, стояние и хождение с прямой спиной. |
| Эргономика рабочего места | Профилактика | Правильное расположение монитора, клавиатуры, стула. |
| Умеренные физические нагрузки | Профилактика | Регулярные прогулки, плавание, йога. |
| Снижение веса (при избыточной массе тела) | Профилактика | Снижение нагрузки на позвоночник. |
| Избегание подъема тяжестей | Профилактика | Правильная техника подъема тяжестей, использование вспомогательных средств. |
| Ограничение длительного сидения/стояния | Профилактика | Регулярные перерывы для разминки и смены положения тела. |
| Растяжка | Профилактика, лечение | Улучшение гибкости и снятие напряжения в мышцах спины. |
Рекомендованные методы лечения
Для определения подходящего лечения необходимо пройти детальное обследование у терапевта или невролога. Специалист сможет назначить обезболивающие средства и физиотерапевтические процедуры. В зависимости от диагноза дальнейшее лечение будет проводить узкий специалист, например, хирург, гинеколог или гастроэнтеролог.
Чаще всего рекомендуется обезболивающая терапия, которая помогает устранить симптомы в течение 1–4 недель.
Вот основные методы лечения болей в пояснице:
- Устранение первопричины дискомфорта в области поясницы.
- Обезболивание с использованием наружных мазей (например, Фастум Гель, Вольтарен, Финалгон, Траумель), пероральных препаратов (Напроксен, Ибупрофен, Мидокалм, Преднизолон, Трамадол) или инъекций (Диклофенак, Мильгамма, Мелоксикам, Алфлутоп).
- Физиотерапия, включая электротерапию и лечебную физкультуру. К методам электротерапии относятся дарсонваль, электрофорез, лазерная и магнитотерапия, а также фонофорез.
- Рефлексотерапия, в частности иглоукалывание.
- Лечебный массаж, который должен выполнять квалифицированный специалист, чтобы избежать ухудшения состояния при неправильном выполнении процедуры.
- Бальнеотерапия, использующая минеральные воды для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Мнения людей о мерах помощи и профилактики при болях внизу спины разнообразны. Многие отмечают, что физическая активность, такая как йога или плавание, значительно облегчает состояние и помогает укрепить мышцы спины. Другие подчеркивают важность правильной осанки и ergonomics на рабочем месте, что позволяет избежать лишнего напряжения. Некоторые предпочитают альтернативные методы, такие как массаж или акупунктура, которые, по их мнению, помогают снять напряжение и улучшить кровообращение. Однако не все согласны с тем, что домашние средства, такие как горячие компрессы или растяжки, могут быть эффективными. Важно отметить, что индивидуальный подход к каждому случаю является ключевым, и многие советуют обратиться к специалисту для получения рекомендаций, адаптированных под конкретные нужды.
Способы обезболивания
Обезболивание приступа дорсалгии, проявляющегося болями в пояснице — слева, справа или в центре, можно осуществить с помощью медикаментов и физиотерапевтических процедур. Наилучшие результаты достигаются при комбинировании этих методов.
Лекарственные средства делятся на наркотические и ненаркотические.
Наркотические препараты (например, Трамадол, Фентанил, Гидроморфон) применяются при интенсивной и резкой боли, когда требуется немедленное вмешательство, и другие методы неэффективны (например, при переломах, межпозвонковых грыжах, онкологических заболеваниях).
Ненаркотические средства подразделяются на несколько категорий:
- Анальгетики (например, Анальгин, Парацетамол).
- Спазмолитики (например, Мидокалм), которые действуют как миорелаксанты, расслабляя мышцы, устраняя зажимы и восстанавливая кровообращение в пораженной области.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (например, Диклофенак, Вольтарен, Ортофен, Кетарол, Ибупрофен). Эти средства уменьшают воспаление, снижают температуру и облегчают боль. Из-за возможных серьезных побочных эффектов рекомендуется использовать местные препараты, бальзамы и гели.
- Разогревающие средства (например, мази Капсикам, Апизартрон и скипидарные).
Существуют также препараты, воздействующие на спинной мозг и обладающие анальгезирующим и миорелаксирующим действием. Например, неопиоидный анальгетик центрального действия Флупиритин эффективно снимает боль и расслабляет мышцы.
Физиотерапия является эффективным методом для облегчения симптомов дорсалгии. В этом контексте применяются:
- дарсонваль — воздействие переменным высокочастотным импульсным током низкой силы;
- электрофорез — введение лекарственных веществ через кожу с помощью гальванического тока;
- магнитотерапия — использование переменного неоднородного низкочастотного магнитного поля;
- лазерная терапия — лечение с помощью лазерного излучения в безопасном для человека диапазоне (низкоинтенсивный лазер (НИЛ) с инфракрасным спектром);
- фонофорез — введение лекарств с помощью ультразвука.
Желаемого эффекта можно достичь, используя обезболивающие аппликации (например, пластыри для спины Вольтарен, муравьиные и тигровые пластыри, Кетотоп, Нанопласт форте, Кетонал термо), иглоукалывание, а также инъекции витаминов B1, B6, B12 в сочетании с лидокаином (например, Мильгамма, Нейробион). Также применяются гомеопатические средства (крем Шунгит, бальзам Валентина Дикуля).
В первые моменты после начала приступа облегчение может принести состояние покоя в позе эмбриона в сочетании с легким анальгетиком и спазмолитиком.
Если врачебная помощь и медикаментозная терапия недоступны, можно воспользоваться народными средствами первой помощи, такими как чай из листьев брусники, ментоловое масло, имбирно-чесночная мазь на сливочном масле, компресс с медом и уксусом на капустном листе при радикулите, укутывание тканью из собачьей шерсти, настойка девясила или корень сельдерея и другие.
Профилактические меры
Умеренные физические нагрузки на позвоночник, такие как короткие прогулки и легкие упражнения для разминки спины, помогают предотвратить неприятные симптомы. Однако следует избегать поднятия тяжестей и резких движений, таких как наклоны и приседания.
Рекомендуется использовать ортопедический матрас для сна.
Женщинам стоит ограничить ношение обуви на высоком каблуке до 2–3 часов в день. В остальное время лучше выбирать удобную обувь с каблуком высотой 1–4 см.
Медицинские методы для предотвращения приступов включают лечебную физкультуру, которая укрепляет мышцы и формирует мышечный корсет, занятия в бассейне и бальнеотерапию. В домашних условиях полезно выполнять упражнение «Кошка» и скручивания влево и вправо по 20–25 минут ежедневно, если состояние не ухудшается.
Вопрос-ответ
Каковы основные меры профилактики болей в спине?
Профилактика боли в пояснице требует комплексного подхода, сочетающего физическую активность, методы мануальной терапии, эргономичные корректировки и образовательные программы. Применяя эти стратегии, можно значительно снизить риск возникновения боли в пояснице и улучшить общее состояние здоровья и самочувствие.
Почему болит сзади ниже спины?
Боль ниже поясницы. Чаще всего боль возникает после долгой ходьбы, продолжительного сидения, ушибов и травм, перенесенных инфекционных заболеваний, поднятия тяжестей. Зачастую боль ниже поясницы связана с нездоровой и неправильной нагрузкой на позвоночник.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц спины и живота. Это поможет поддерживать правильную осанку и снизить нагрузку на позвоночник. Простые упражнения, такие как планка, наклоны и растяжки, могут значительно улучшить состояние спины.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свою осанку, особенно если вы много времени проводите сидя. Используйте эргономичную мебель и старайтесь держать спину прямо. Регулярные перерывы для разминки помогут избежать перенапряжения мышц.
СОВЕТ №3
Следите за своим весом. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на позвоночник, что может привести к болям в спине. Здоровое питание и физическая активность помогут поддерживать оптимальный вес и снизить риск возникновения болей.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте боли в спине. Если дискомфорт не проходит в течение нескольких дней или усиливается, обратитесь к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью может предотвратить развитие серьезных заболеваний и ускорить процесс выздоровления.
