Что такое артроз и почему он развивается
Артроз — это хроническое дегенеративное заболевание суставов, при котором разрушается суставной хрящ и изменяется структура костей. Его не следует путать с артритом, который вызывает воспалительные процессы. Артроз, в свою очередь, связан с механическим износом и нарушениями обмена веществ в тканях суставов.
Согласно метаанализам, основными факторами риска являются:
- возраст старше 50 лет,
- избыточный вес,
- травмы суставов,
- врождённые аномалии или дисплазия,
- недостаточная физическая активность.
Чаще всего поражаются коленные, тазобедренные и межфаланговые суставы.
Современные методы лечения артроза в ортопедии включают комплексный подход, который сочетает медикаментозную терапию, физиотерапию и хирургические вмешательства. Врачи отмечают, что на начальных стадиях заболевания эффективны нестероидные противовоспалительные препараты и хондропротекторы, которые помогают замедлить разрушение суставного хряща. Физиотерапия, включая ультразвук и лазерную терапию, способствует уменьшению боли и улучшению подвижности суставов.
При более тяжелых формах артроза специалисты рекомендуют инъекции гиалуроновой кислоты, которые помогают восстановить смазку в суставе. В случаях, когда консервативные методы не приносят результата, может потребоваться хирургическое вмешательство, такое как артроскопия или эндопротезирование. Врачи подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту, что позволяет выбрать наиболее эффективную стратегию лечения и улучшить качество жизни.
Современные методы лечения артроза
Лечение артроза подбирается индивидуально, в зависимости от стадии заболевания, его проявлений и общего состояния пациента. Существуют консервативные и хирургические методы. Рассмотрим проверенные подходы.
| Метод лечения | Описание метода | Показания/Противопоказания |
|---|---|---|
| Консервативное лечение (медикаментозное) | Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), анальгетики, хондропротекторы, глюкокортикоиды (инъекции). | Боль, воспаление, ограничение подвижности. Противопоказания зависят от конкретного препарата (например, НПВП противопоказаны при язвенной болезни желудка). |
| Физиотерапия | Ультразвуковая терапия, магнитотерапия, лазерная терапия, электрофорез, лечебная физкультура (ЛФК), массаж. | Боль, воспаление, ограничение подвижности. Противопоказания зависят от конкретного метода (например, электрофорез противопоказан при наличии кардиостимулятора). |
| Инъекционные методы | Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, плазмолифтинг (PRP-терапия), инъекции кортикостероидов. | Сильная боль, выраженное ограничение подвижности. Противопоказания зависят от конкретного метода (например, PRP-терапия противопоказана при инфекционных заболеваниях). |
| Хирургическое лечение | Остеотомия, артроскопия, эндопротезирование. | Выраженная деформация сустава, сильная боль, неэффективность консервативного лечения. Противопоказания зависят от общего состояния пациента и степени поражения сустава. |
| Ортезирование | Использование ортезов, бандажей, туторов для фиксации и поддержки сустава. | Ограничение подвижности, профилактика обострений, реабилитация после травм и операций. |
| Изменение образа жизни | Снижение веса, регулярные физические упражнения (адаптированные к состоянию сустава), изменение рабочих поз, использование вспомогательных средств (трости, костыли). | Все стадии артроза. |
Медикаментозная терапия и уколы
На ранних стадиях заболевания применяются средства для уменьшения болевых ощущений и воспалительных процессов. Согласно рекомендациям Европейского общества по клиническим и экономическим аспектам остеоартрита (ESCEO, 2020), рекомендуется использовать:
- НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) — эффективно снимают боль, но не влияют на прогрессирование заболевания. Рекомендуется применять их в коротких курсах.
- Хондропротекторы — данные о положительном воздействии глюкозамина и хондроитина противоречивы. Некоторые исследования указывают на незначительное замедление разрушения хрящевой ткани, в то время как другие не подтверждают их эффективность.
- Инъекции при артрозе: введение гиалуроновой кислоты в сустав облегчает движение и уменьшает боль (особенно при гонартрозе I–II стадии). Кортикостероиды применяются при сильном воспалении, а PRP (плазма, богатая тромбоцитами) может способствовать восстановительным процессам, хотя клинические доказательства этого пока ограничены.
Артроз — это заболевание, которое затрагивает миллионы людей по всему миру, и мнения о его лечении варьируются. Многие пациенты отмечают, что современные методы, такие как физиотерапия и инъекции гиалуроновой кислоты, значительно улучшают качество жизни. Врачебные рекомендации часто включают комплексный подход: сочетание медикаментозной терапии, физических упражнений и диеты. Некоторые пациенты положительно отзываются о новых технологиях, таких как PRP-терапия, которая использует собственную плазму крови для восстановления суставов. Однако не все методы подходят каждому, и важно индивидуально подходить к лечению. Многие люди также подчеркивают важность регулярного контроля у специалиста и соблюдения рекомендаций, чтобы избежать обострений и сохранить подвижность суставов.
Физиотерапия и упражнения
Регулярная умеренная физическая активность играет важную роль в терапии. Согласно данным Американского колледжа ревматологии (2020), к эффективным методам относятся:
- Лечебная физкультура с акцентом на укрепление мышц бедра и голени (при остеоартрите коленного сустава),
- магнитотерапия, ударно-волновая терапия, лазерная терапия — дополнительные методы, особенно полезные при хронической боли,
- упражнения на гибкость и растяжку — способствуют поддержанию подвижности и предотвращению контрактур.
Важно помнить, что лечение должно проводиться под контролем специалиста, чтобы избежать ухудшения состояния.
Когда нужна операция при артрозе
Хирургическое вмешательство рекомендуется, когда консервативные методы неэффективны, а также при сильных болях и ограничениях в движении. Основные показания для операции при артрозе:
- разрушительные изменения в суставе, выявленные на рентгене или МРТ,
- стойкая боль, не поддающаяся лечению,
- утрата функциональности сустава.
Часто применяется артроскопия — малотравматичная процедура для удаления поврежденных участков хрящевой ткани. Если требуется изменить ось нагрузки, используют остеотомию. Наиболее эффективным вариантом при значительных изменениях является эндопротезирование суставов, при котором пораженный сустав заменяется искусственным. Согласно данным крупных исследований, после операции 90–95% пациентов возвращаются к обычной активности.
Что выбрать: уколы или операция?
Ответ на этот вопрос зависит от стадии заболевания. На ранних этапах можно обойтись медикаментозным лечением, физиотерапией и физическими упражнениями. Однако на III–IV стадиях артроза хирургическое вмешательство часто становится единственным способом сохранить подвижность и улучшить качество жизни.
Важную роль в этом процессе играет врач-ортопед, который определяет необходимость операции. Не стоит откладывать вмешательство до тех пор, пока боль не станет невыносимой, так как затягивание с операцией может негативно сказаться на прогнозе.
Заключение
Артроз — это сложное, но контролируемое заболевание. Современные методы, разработанные на пересечении ортопедии и травматологии, позволяют эффективно справляться с болями, восстанавливать функции суставов и откладывать или избегать хирургического вмешательства. Важно начать лечение вовремя и следовать рекомендациям врача. Только комплексный и научно обоснованный подход позволяет вести активную жизнь без боли.
Вопрос-ответ
Каковы новейшие методы лечения артроза?
Биологическая терапия артроза – это новейшая инновационная методика лечения артроза, которая не так давно вошла в практику, но доказала свою эффективность и очень быстро набирает популярность. Методика лечения основана на внутрисуставном введении, обогащенной плазмой и тромбоцитами крови пациента.
Какой самый эффективный препарат от артроза?
Коллаген – эффективный препарат для лечения артроза, часто используется как основное средство терапии заболевания. В организме коллаген отвечает за процесс регенерации тканей. Препарат выпускается в форме таблеток, инъекций, мазей. Наибольший эффект от применения средства отмечается после инъекций.
Чем эффективно лечить артроз?
Чаще всего используются следующие препараты: диклофенак, нимесулид, индометацин, парацетамол. Их можно применять в виде таблеток, ректальных свечей и порошка. Но помните, что самолечение недопустимо. Подбор и дозу лечебного препарата от артроза осуществляет врач-ревматолог.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к квалифицированному ортопеду для точной диагностики. Правильное определение стадии артроза и его особенностей поможет выбрать наиболее эффективный метод лечения, будь то консервативная терапия или хирургическое вмешательство.
СОВЕТ №2
Не пренебрегайте физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как плавание или йога, могут помочь укрепить мышцы вокруг суставов и улучшить их подвижность, что важно для замедления прогрессирования артроза.
СОВЕТ №3
Изучите возможности физиотерапии. Современные методы физиотерапии, такие как ультразвук, магнитотерапия или лазерная терапия, могут значительно облегчить симптомы артроза и улучшить качество жизни.
Читайте также:
СОВЕТ №4
Обратите внимание на питание. Сбалансированная диета, богатая омега-3 жирными кислотами, витаминами и минералами, может помочь снизить воспаление и поддержать здоровье суставов. Рассмотрите возможность консультации с диетологом для составления индивидуального плана питания.
